隨著人類社會科技的不斷進步及生活方式的日趨變化，心腦血管疾病成了威脅人類健康的最主要疾病，而高血壓是該類疾病中最主要的獨立危險因素。因此，準確的血壓測量在高血壓的診斷、治療及預防、評估等方面十分重要。目前臨床上常用的測量方式主要有三種，分別為診室血壓、家庭自測血壓及動態(tài)血壓監(jiān)測。下面針對三種血壓測量方式給予簡單評述。
診所血壓是目前高血壓診斷、治療評估常用的較為客觀、傳統(tǒng)的標準方法，準確性好。有條件的可采用家庭自測血壓或( 和) 動態(tài)血壓監(jiān)測幫助高血壓的診斷與治療評估。家庭自測血壓可測量日常生活狀態(tài)下全天血壓，獲得24 h、白晝、夜間的血壓信息，有助于鑒別“白大衣”高血壓和發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓; 有助于評估降壓療效。動態(tài)血壓監(jiān)測可監(jiān)測常態(tài)下白天血壓、獲得短期和長期的血壓信息。電子血壓計操作簡便，有利于提高患者治療的依從性。積極推薦所有高血壓患者和老年人定期進行家庭血壓測量。條件允許者完善動態(tài)血壓監(jiān)測。
診所血壓指在診室或醫(yī)院內由醫(yī)護或技術人員采用臺式水銀血壓計、自動或半自動血壓計測量上臂肱動脈部位的血壓值，是目前評估血壓水平、臨床診療及對高血壓進行分級的常用的較為客觀、傳統(tǒng)的標準方法和主要依據(jù)。診所血壓簡便、實用、所得血壓數(shù)據(jù)較可靠，但有一些缺點: (1) 診室血壓不能反映24 h血壓情況，只提供當時的血壓水平。( 2) 因血壓固有的變異性，一次測量血壓即決定患者的血壓值，可能過多診斷“高血壓”或漏診隱蔽性高血壓。( 3)“白大衣”高血壓的概率較高，存在警覺反應性血壓升高的傾向。
家庭自測血壓是指患者自己或家屬在醫(yī)療單位外( 一般在家庭) 測量血壓，也稱為自測血壓。 與診所血壓相比，它的可靠性強。一是能提供大量血壓信息，二是詳實地記錄患者血壓。因此建議使用有存儲功能的血壓計。同時初診或需要改變治療方案的高血壓患者應用HBPM 至少7 d，取后6 d血壓平均值作為治療參考的血壓值，能真實反映患者某段時間的血壓水平。家庭自測血壓可篩查“白大衣”性高血壓和發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓。因其在家庭進行，不需到醫(yī)院或診室，方便測量，尤其是方便老年患者或工作忙的職業(yè)人群。
動態(tài)血壓監(jiān)測是通過儀器自動間斷性定時測量日常生活狀態(tài)下血壓的一種檢測方法。由于其克服了診室血壓24 h 內測量次數(shù)較少、觀察誤差和白大衣效應等局限性，因此能較客觀地反映24 h 血壓的實際水平與波動狀況。但是其缺點:是每次測得的血壓讀數(shù)可能欠準確，尤其在活動時; 睡眠質量影響夜間血壓讀數(shù); 每小時血壓均值的重復性較差; 需要更多與預后關系的證據(jù); 需要降壓治療循證證據(jù); 費用較高，難以長期頻繁使用。
總之，高血壓患者或者可能患有高血壓的人群需要嚴格監(jiān)測血壓水平才能做到有的放矢的治療，從而享受高質量生活狀態(tài)。
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