新聞背景：中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院教授婁思權(quán)近日指出，老年性骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)病率最高的一種關(guān)節(jié)疾病。目前我國(guó)60歲以上老人中，有55%的人患有該病。在當(dāng)今中國(guó)老齡化社會(huì)的趨勢(shì)下，約有1.2億人正在經(jīng)受骨關(guān)節(jié)炎的折磨。

　　名詞解釋：骨關(guān)節(jié)炎，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性變關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等。它是一種由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙(包括關(guān)節(jié)畸形)。我們所說的骨刺、骨質(zhì)增生、頸椎病、髕骨軟化、腰椎病都屬于骨關(guān)節(jié)炎的范疇。

　　受訪專家：張洪，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(304醫(yī)院)骨科主任醫(yī)師，教授，全軍骨科研究所關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)病區(qū)主任，中華骨科學(xué)會(huì)會(huì)員，北京骨科學(xué)會(huì)委員暨關(guān)節(jié)組組長(zhǎng)，亞太地區(qū)人工關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)副主席。

　　70歲以上人群骨關(guān)節(jié)患病率達(dá)80%、1.2億人正在遭受骨關(guān)節(jié)炎的折磨……這一系列的數(shù)字體現(xiàn)出我國(guó)骨關(guān)節(jié)病困擾人群情況的不容樂觀。而更甚之的是，在此基礎(chǔ)上，還有過億的骨關(guān)節(jié)病潛在人群。

　　我國(guó)目前有2.6億超重和肥胖患者，這些人都有可能成為骨關(guān)節(jié)炎的后備軍。張洪教授指出，以前生活比較艱苦的時(shí)候，對(duì)骨關(guān)節(jié)的危害最大的是苦力活干得多，造成關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損。而現(xiàn)在，肥胖已成為關(guān)節(jié)加速老化的主要?dú)⑹?。有研究表明，肥胖婦女患雙膝骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性比普通婦女高18倍之多！

　　胖人易患關(guān)節(jié)炎，其原因不僅僅是肥胖加重關(guān)節(jié)軟骨的負(fù)擔(dān)，使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損和老化，從而引起變形性關(guān)節(jié)炎。還有更深層次的原因就是，肥胖還會(huì)通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié)，如糖耐量異常、脂質(zhì)異常等。

　　對(duì)于大多數(shù)人來說，引起骨關(guān)節(jié)病的主要原因就兩個(gè)：關(guān)節(jié)軟骨的磨損和關(guān)節(jié)軟骨的變性退化。張洪教授指出，如果關(guān)節(jié)軟骨完好無損，就可以活動(dòng)得特別自在。而一旦軟骨出現(xiàn)了溝或槽，甚至是脫落，骨頭露在外面時(shí)間久了肯定會(huì)發(fā)展成關(guān)節(jié)疼痛和骨關(guān)節(jié)炎。臨床統(tǒng)計(jì)來看，80%的關(guān)節(jié)炎患者的疼痛都是關(guān)節(jié)軟骨磨損后，軟骨下面的骨頭外露導(dǎo)致的。如果走路時(shí)不疼，上下樓疼，就說明你的軟骨已經(jīng)開始剝脫了。

　　預(yù)防篇——傷腰五字箴言

　　僵：上班僵坐腰椎受壓

　　人體在前傾20 度坐位時(shí)，腰椎間盤內(nèi)的壓力最大。這正是我們?cè)陔娔X前工作時(shí)經(jīng)常保持的姿勢(shì)。腰椎受壓整體下沉，身體中軸線向后移，使椎間盤向后突出。

　　疲：反復(fù)彎曲腰椎病變

　　工作時(shí)，腰椎大多處于屈曲狀態(tài)。統(tǒng)計(jì)表明，腰椎屈曲的頻度一天最高可達(dá) 5000 次。這種反復(fù)屈曲是造成椎間盤病變最常見的原因。

　　振：人車共振考驗(yàn)腰椎

　　開車時(shí)腰椎很容易和汽車座位產(chǎn)生共振。這意味著脊柱不斷地被壓縮與拉伸，周圍組織肌肉也跟著疲勞，影響腰椎間盤的代謝速度，會(huì)加速腰椎的退化、變形。

　　寒：受寒影響腰椎營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)

　　腰部特別怕冷。如果冬天露腰，為了抵御寒氣，腰背部的肌肉就會(huì)痙攣，使局部血液循環(huán)變慢，影響椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，椎間盤內(nèi)壓力升高，容易造成很多傷害。

　　猛：突受外力腰易扭傷

　　正常的腰椎富有彈性和韌性，可承擔(dān)450Kg 的壓力而毫無損傷。但如果突然受外力，便很容易突破它的承受極限，引發(fā)腰扭傷。據(jù)加拿大《星星生活報(bào)》 

　　自診篇——關(guān)節(jié)退化三字經(jīng)

　　疼：當(dāng)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)疼痛，休息后減輕的癥狀時(shí)，說明你的關(guān)節(jié)已經(jīng)開始退化了。

　　硬：起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后明顯好轉(zhuǎn)。這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間休息之后，關(guān)節(jié)液集中，關(guān)節(jié)的某些地方出現(xiàn)了干燥，因此有僵硬感覺。

　　腫：這常常預(yù)示著關(guān)節(jié)炎已經(jīng)發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度。關(guān)節(jié)腫脹是關(guān)節(jié)碎屑刺激滑膜組織引發(fā)炎癥的反應(yīng)。   據(jù)張洪教授健康講座內(nèi)容整理  

　　自查篇——4字法排查關(guān)節(jié)病

　　在家做個(gè)“4字試驗(yàn)”可以早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)病變。平躺在床上，兩腿并攏伸直，將右腿抬高并屈膝，把右腳的腳脖放到左腿的膝蓋上端，然后將右腿膝蓋向床面貼，如果膝關(guān)節(jié)能基本放平，無任何疼痛，就說明代表髖關(guān)節(jié)沒問題。如果很疼，建議去找骨科大夫看看，有可能是髖關(guān)節(jié)或是骨盆的其他關(guān)節(jié)出了問題。此動(dòng)作很像數(shù)字4，因此被稱之為“4字試驗(yàn)法”。