據(jù)1992年和2002年全國營養(yǎng)調(diào)查顯示,中國居民膳食以植物性食物為主,含鈣豐富的奶及奶制品、豆制品等占膳食的比例有限,全國城鄉(xiāng)人均每日鈣攝入量為405.2毫克和389毫克,不足鈣推薦攝入量的一半。因此近年來,中國掀起了全民補鈣浪潮,經(jīng)久不息,花樣翻新。
“中國孩子都缺鈣”也成了很多人的誤區(qū)。孩子睡覺總出汗,夜里總是哭鬧、夜驚,看書上說是缺鈣;有的擔心孩子不長個,聽朋友說是缺鈣;還有的孩子有枕禿,老人說是缺鈣……真的每個孩子都要補鈣嗎?
根據(jù)中國營養(yǎng)學會的推薦,0~6個月寶寶鈣的推薦攝入量為300毫克/天,7~12月齡為400毫克/天,1~3歲為600毫克/天,4~8歲為800毫克/天。對于0~6月齡母乳或配方奶喂養(yǎng)的寶寶,每天保證600毫升左右奶量,就能滿足本階段的鈣需求。對于7~12月齡的寶寶,奶類依然是主要營養(yǎng)來源,每天保證600~800毫升的奶量,并合理添加輔食,就能滿足本階段的鈣需要。對于1歲以上的孩子,奶和奶制品是補鈣的最佳來源,不僅鈣含量高,而且鈣吸收好。每天若能保證2杯250毫升鮮奶或者2杯175毫升酸奶,就能滿足本階段的鈣需要。豆和豆制品、水產(chǎn)、肉類、蛋類也是鈣的優(yōu)質(zhì)來源。因此,保證合理的膳食結(jié)構(gòu)是預防缺鈣的關鍵。
有些孩子的確需要補鈣。如果寶寶出生時早產(chǎn),體內(nèi)鈣儲備不足,需要補充。母乳或者奶制品吃得少、太偏食等情況下,可以考慮使用鈣劑。補鈣量一般每天200~400毫克。碳酸鈣含鈣最高,但吸收要消耗更多胃酸,容易引起寶寶消化不良;乳酸鈣和葡萄糖酸鈣都是有機鈣,容易溶解,適用于兒童補鈣。鈣劑不要選含香精的品種,以免寶寶養(yǎng)成口味偏好香精的不良習慣。
很多人覺得,就算不需要補鈣,補了也不是壞事。事實并非如此,當鈣攝入量超過推薦攝入量時,發(fā)生毒副作用的危險就會增大,過量鈣攝入可能引起鈣在體內(nèi)沉積,導致內(nèi)臟鈣化等,影響孩子健康。
那么,光補鈣就夠了嗎?在此,我們必須隆重介紹下鈣的“好兄弟”——維生素D。鈣的吸收需要維生素D,鈣的代謝平衡也受維生素D影響。家長們常誤以為多汗、易激惹、夜驚、方顱、雞胸、X或O型腿等情況由缺鈣引起,其實大多都是維生素D缺乏所致。人體內(nèi)的維生素D主要依靠紫外線照射皮膚基底層內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化而來。母乳及其他食物中的維生素D含量甚微,因此,喂養(yǎng)指南推薦新生兒從出生后數(shù)日開始補充維生素D每天400國際單位,一直持續(xù)到兒童和青少年階段。有些家長認為配方奶里已經(jīng)添加了維生素D,如果用配方奶喂養(yǎng)就可以不補充,其實不然。一般1000毫升的配方奶粉才能攝入維生素D400國際單位,但絕大部分嬰幼兒無法攝入如此大量的配方奶粉。
總之,鈣是兒童生長發(fā)育過程中的重要營養(yǎng)素,如果膳食結(jié)構(gòu)合理、生長發(fā)育正常,一般不需額外補充。維生素D是促進鈣吸收的重要營養(yǎng)素,建議從出生數(shù)天后即開始補充。如果出現(xiàn)維生素D缺乏的癥狀,如多汗、易激惹、夜驚、方顱、雞胸、X或O型腿等,建議盡早到專科醫(yī)生處就診,切勿盲目補充。
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