甲亢全稱“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”,這個(gè)病不是說(shuō)現(xiàn)在才有的,早在中國(guó)古代就有相關(guān)記載,只是稱呼不同,在中醫(yī)上屬于“癭”癥。
這一類患者有什么明顯的病癥呢?
一般來(lái)說(shuō),患甲亢的人群情緒急躁,容易生氣發(fā)怒,心悸多汗,怕熱喜冷,伴有肢體乏力,眼球外突,如果仔細(xì)看脖子還會(huì)有大脖子,如果患者是女性,可能會(huì)有月經(jīng)不調(diào)的情況。
看舌象有些患者舌紅或者光紅無(wú)苔,舌苔有薄白,薄黃,或苔略厚。脈象以數(shù)為主,如弦數(shù)、細(xì)數(shù)、滑數(shù)、弦細(xì)數(shù)或沉數(shù)。
中醫(yī)認(rèn)為甲亢的發(fā)生與肝有著非常密切的關(guān)系。肝主疏泄,如果說(shuō)肝出現(xiàn)問(wèn)題,肝氣郁結(jié)了,就會(huì)肝木亢盛,那些容易情緒激動(dòng)的人多跟這個(gè)有關(guān)系。另一方面陽(yáng)氣亢盛,迫使津液泄溢,就容易煩熱出汗。
肝亢則脾虛,旺盛的肝火需要體內(nèi)的津液來(lái)降溫,時(shí)間一久,體內(nèi)津液就消耗的差不多了,這就是我們說(shuō)的陰傷。
所以說(shuō),甲亢的病機(jī)在于:肝陽(yáng)亢盛、脾虛、陰傷。根據(jù)這三點(diǎn)總結(jié)出了治肝五法:
治肝五法
1.酸瀉肝木、疏肝斂陰
《內(nèi)經(jīng)》有一句話:“肝欲散,急食辛以散之,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之?!彼詾a肝陽(yáng)要用酸瀉之法。常用藥有:白芍、木瓜、烏梅。
輔以疏肝斂陰:柴胡。
2.強(qiáng)金制木
中醫(yī)的五行之學(xué)是很有道理的,肝木太盛怎么辦?就加強(qiáng)肺金肅降之氣,來(lái)抑制肝陽(yáng)亢盛。常用藥有:沙參、麥冬、石斛、百合。
3.培土榮木
肝木亢盛的人一般會(huì)脾胃虛弱,這個(gè)時(shí)候就需要補(bǔ)足脾胃。常用藥有:參、術(shù)、苓、草、扁豆、蓮肉。
4.滋水涵木
即滋陰柔肝之意。以白芍,生地黃為主。
5.和陽(yáng)息風(fēng)
即緩和陽(yáng)氣亢盛,平熄肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。以桑葉,鉤藤、連翹、黑山梔、丹皮之屬。
根據(jù)這治肝五法,總結(jié)出一張甲亢基礎(chǔ)方:
白芍、烏梅、木瓜、柴胡、沙參、麥冬、石斛、白術(shù)、蓮肉、桑葉、黑山梔。
以上方劑為通用方劑,臨床應(yīng)用時(shí),可根據(jù)患者的情況,加減化裁。
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