現(xiàn)代人們經(jīng)常熬夜,壓力過大,勞累過度,飲食不規(guī)律,暴飲暴食,長期食用寒涼辛辣,肥甘厚味等,都會導(dǎo)致腎和脾胃功能受損。
前兩天我在臨床中遇到一位患者,他的情況是這樣的,感覺腰上一圈空空的,一聽水聲就想上廁所,起夜3-4次,同時伴有腰膝酸軟、耳鳴、足跟痛、食欲減退、大便不成形等癥狀。
我看了他的舌象和脈象,發(fā)現(xiàn)舌頭肥大,有牙印,舌質(zhì)蒼白,脈象微弱,屬于典型的脾腎兩虛的類型。在臨床上,經(jīng)常會出現(xiàn)腰膝酸軟,頭暈眼花,耳鳴等癥狀,有些人拿著診斷書來到醫(yī)院,問一句:“醫(yī)生,我這是脾腎兩虛嗎?”
腰酸膝冷、五更泄瀉、畏寒、食欲不振、小便不利、夜尿多、浮腫等都是脾腎兩虛的癥狀。為什么造成這種情況呢?原因,首先要從脾、腎兩個方面來分析,腎,掌管著父母的精氣,是人體生長發(fā)育的主宰。脾主運(yùn)化,將水谷精微消化吸收,滋養(yǎng)身體。
中醫(yī)中有一句話,腎為先天之本,脾為后天之本,先有先有后,先有后有,這兩個字是密不可分的,腎陽具有溫脾陽的作用,陽氣,和太陽一樣,都是充滿能量的,有了腎陽溫養(yǎng),脾臟才能消化吸收的水分,轉(zhuǎn)化為養(yǎng)分,輸送到身體的每一個角落。
倒過來說:如果腎陽虛損,則導(dǎo)致脾陽虛損,脾胃無力運(yùn)化水谷,便會有含飲不化之物,故稱“飲食不化”,而脾胃運(yùn)出的水谷之精,則滋養(yǎng)腎精。在脾胃的滋養(yǎng)下,腎才能正常運(yùn)轉(zhuǎn),陽氣才能生生不息。
如果得不到滋養(yǎng),導(dǎo)致腎陽不足,得不到太陽的溫暖與能量,就會出現(xiàn)手腳冰冷疼痛等寒性癥狀;與此同時,身體內(nèi)的水液也會因失去動力而停滯,從而表現(xiàn)為水腫、小便不利等。
既然脾腎相通,那么脾腎兩虛又當(dāng)如何?推薦“藥王”孫思邈的《備急千金要方》之中,有一種名為“無上山藥丸”的藥方。
無比山藥丸組成:山藥,肉蓯蓉,五味子,菟絲子,杜仲,牛膝,澤瀉,熟地,山茱萸,茯苓,巴戟天,赤石脂。
方中選用山藥,味道甘溫,主要用于補(bǔ)益脾腎。山茱萸的外形類似小燈籠,具有補(bǔ)益肝腎、收斂固澀的功效,同時能夠滋養(yǎng)腎精和助益腎陽。
熟地黃經(jīng)過九蒸九曬后質(zhì)地純正,味道濃厚,具有填精益髓的作用,主要用于補(bǔ)益腎陰。
上述三藥聯(lián)合使用治療,可同時滋補(bǔ)肝脾腎的三陰。
方子里面選了茯苓和澤瀉這兩樣可以溶解濕氣、增進(jìn)脾功能的草藥,還加了牛膝可以引經(jīng)。這樣一來,茯苓和澤瀉就可以直接作用在病灶上,更好地發(fā)揮它們排濕清濁的功效。
此外,牛膝還有促進(jìn)血液循環(huán)、引火使血液下行的功效,不會讓山藥、山萸肉和熟地黃這“三補(bǔ)”草藥太過滋膩、影響胃腸消化,或阻塞氣機(jī)。既要補(bǔ)肝脾腎,又要瀉三臟的濕氣,實(shí)現(xiàn)補(bǔ)充和排瀉的結(jié)合。
剩下的藥物可以再分成兩組,一組是補(bǔ)陽藥,包括肉蓯蓉、菟絲子、杜仲和巴戟天;另一組是收澀藥,包括五味子和赤石脂。
特別值得一提的是巴戟天,它的性味屬于辛甘微溫,具有溫補(bǔ)腎陽、強(qiáng)壯筋骨、除濕散寒等功效。與其他藥物配伍使用時,巴戟天能夠發(fā)揮更好的療效。
菟絲子性平,歸肝腎脾,補(bǔ)陽益精,屬平補(bǔ)類。
巴戟天和菟絲子一起服用,可以增強(qiáng)補(bǔ)腎的效果,但是卻不會有太多的溫燥之氣。
肉蓯蓉,味甘、咸、溫、膩。巴戟天與肉蓯蓉合用,既有溫腎壯陽的功效,又有潤燥的功效,既有補(bǔ)火的功效,又有補(bǔ)水的功效。對于腎虛腰膝冷痛及陽虛便秘也有一定的效果。
杜仲,入肝腎經(jīng),功力深厚,可補(bǔ)肝腎之氣。腎主骨骼、肝主筋骨、腎藏精、肝藏血。兩種藥物合用,既能補(bǔ)血,又能益盛筋骨。
另外,方中的赤石脂有收斂止血,斂瘡生肌之功效;五味子收斂祛濕,補(bǔ)氣陰,兩藥合用,有收斂止血之功效。
1.適當(dāng)運(yùn)動:健走,打太極,慢跑等
2.飲食保養(yǎng),可以多吃溫暖脾陽的食物:山藥,黑木耳,黑米等。
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