膽囊結(jié)石是很常見的一種疾病,據(jù)統(tǒng)計我國居民的發(fā)病率已達到10%,意味著十個人里面就可能一個人患有膽囊結(jié)石。在我國這個有十幾億人口的國家,膽囊結(jié)石患者的數(shù)量可想而知有龐大,所以我們今天就來聊聊膽囊結(jié)石那些你不能不知道的事。
一、哪些人容易患膽囊結(jié)石?
膽囊結(jié)石的易患因素包括:肥胖、40歲以上女性、妊娠、高脂肪低蛋白飲食、長期腸外營養(yǎng)、高脂血癥、糖尿病、肝硬化等。另外膽囊結(jié)石發(fā)病率存在地域差異,例如我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和西北地區(qū)本病高發(fā)
二、膽結(jié)石患者飲食注意問題
養(yǎng)成吃早餐、少量多餐、忌暴飲暴食的良好的飲食習慣。如果長期不吃早餐,容易使膽汁不能及時排出而在膽囊內(nèi)濃縮,從而使發(fā)生膽囊結(jié)石的危險度增高。
多吃蔬菜、水果,尤其是富含維生素A、C的食物,例如胡蘿卜、柑橘、番茄等,有學者認為這些富含維生素A、維生素C的食物有利膽、溶解結(jié)石的作用。但是必須注意食用的量,切忌過量的暴食這些食物,食物過量食用也會帶來不良后果。
高脂低蛋白飲食、高脂血癥、糖尿病等不僅是膽囊結(jié)石的危險因素,而且高脂肪飲食容易誘發(fā)膽囊結(jié)石的腹痛等臨床癥狀。戒煙、戒酒。酒精和煙草中含有的某些化學物質(zhì)可以使膽道括約肌痙攣,誘發(fā)膽囊結(jié)石癥狀的發(fā)生。
加強運動、健身,控制體重,預防肥胖。隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展,人我們的生活水平提高的同時肥胖癥席卷了全國,肥胖不僅僅是膽囊結(jié)石高發(fā)的危險因素。同時它還跟心腦血管疾病、糖尿病、骨性關(guān)節(jié)炎等多種疾病的發(fā)生密切相關(guān),因此控制體重、預防肥胖癥的發(fā)生對健康具有非常大的積極意義。
三、哪些膽結(jié)石一定需要手術(shù)
結(jié)石充滿膽囊,雖然無明顯臨床癥狀,實際上膽囊已無功能;嵌頓在膽囊頸部或膽管處的膽囊結(jié)石可導致急性膽囊炎,甚至膽囊壞疽穿孔。
慢性膽囊炎可使膽囊萎縮,膽囊無功能,長期炎癥刺激還可導致膽囊癌;膽結(jié)石直徑在4-6mm者:引起膽源性胰腺炎的幾率較高,建議手術(shù)治療。
瓷化膽囊:通過檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁明顯鈣化非常嚴重者;
膽囊息肉直徑6 mm~10 mm,并且有持續(xù)增長的趨勢;
合并其他疾病,如:有糖尿病者,雖然暫時無癥狀,但未來出現(xiàn)癥狀或膽囊炎的幾率非常高,建議在血糖控制較理想的范圍下考慮手術(shù)治療。
四、膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥有哪些?
雖然膽囊切除術(shù)尤其是腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小等優(yōu)點,但膽囊切除術(shù)后, 膽汁不能有效濃縮和規(guī)律排放,降低了腸腔內(nèi)膽汁酸的濃度及膽鹽含量。
因而存在部分患者有一定比例的并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)后可有腹痛、腹脹、腹瀉為主要癥狀的膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥, 國內(nèi)有報道稱隨訪術(shù)后患者,40%~50%存在腹部癥狀,如腹脹、消化不良等,一定程度上會影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
五、保膽和切膽,醫(yī)生更推薦哪種?
隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學診療的發(fā)展,以及多年的臨床研究,對膽囊這一重要的消化器官有了更進一步的了解,除了具有濃縮、收縮和調(diào)節(jié)緩沖膽道壓力的作用外,還是一個復雜的化學和免疫功能器官,一旦切除將導致很多并發(fā)癥,所以治療準則根據(jù)膽囊功能來定。
膽結(jié)石的治療準則:
1、針對希望微創(chuàng)保膽取石的患者:我們會通過檢測膽囊是否還有功能,來確定其保留價值。若確認符合保膽手術(shù)條件,我們將為病人實施微創(chuàng)保膽取石術(shù)。
2、針對需要膽囊切除術(shù)的患者:當患者強烈要求做膽囊切除術(shù),或經(jīng)診斷懷疑膽囊已經(jīng)失去功能、發(fā)生并發(fā)癥等情況下,我們將為其實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
溫馨提醒:盡管膽囊結(jié)石不是惡性腫瘤,但同樣可以出現(xiàn)致命的行為,所以“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療”的原則同樣適用。同時膽囊作為與生俱來的天然器官,其存在的價值毋庸置疑,所以請對膽囊珍視、愛惜和保護。
聯(lián)系客服