八字不合、性格不合,想不到“血型不合”也會(huì)被搬出來(lái)搪塞父母,如今,沒(méi)點(diǎn)文化,連單身都找不到好借口了......
不過(guò),雖然這個(gè)“借口”聽(tīng)起來(lái)像是在唬人,但事實(shí)上,也確實(shí)存在由于爸爸媽媽的血型問(wèn)題,引起寶寶發(fā)生“溶血病”的情況。
新生兒溶血病是指母嬰血型不合,引起胎兒或者新生兒發(fā)生溶血,主要表現(xiàn)為黃疸、貧血、胎兒水腫。
迄今為止,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了26種血型系統(tǒng),其中最常見(jiàn)的是 ABO血型系統(tǒng),其次還有Rh血型系統(tǒng)、MN血型系統(tǒng)等。現(xiàn)有的資料顯示,在所有確診新生兒溶血病的病例中,ABO血型不合溶血病占85.3%,Rh血型不合溶血病占14.6%,MN血型不合溶血病占0.1%。而在我國(guó),ABO血型不合妊娠占27.6%,發(fā)生新生兒溶血病者占出生數(shù)的11.9%,其中媽媽是O型血,寶寶是A或B型血的比例為95%。同時(shí),在我國(guó)漢族人口中,Rh陰性者僅占0.34%,因母嬰Rh血型不合導(dǎo)致寶寶發(fā)生溶血病的概率只有5%。也就是說(shuō)我國(guó)溶血病寶寶的情況基本都是媽媽是O型血,寶寶是A或B型血。有的朋友會(huì)問(wèn),媽媽是O型血,生的寶寶不應(yīng)該也是O型血嗎?為什么會(huì)生出A或B型血的寶寶呢?這就涉及到血型遺傳的問(wèn)題了。對(duì)于ABO血型系統(tǒng)來(lái)說(shuō),A、B、AB型血可以理解為顯性遺傳,O型血可以理解為隱性遺傳。當(dāng)媽媽是O型血,爸爸是A、B或AB型血時(shí),按照孟德?tīng)栠z傳定律,寶寶的血型可能出現(xiàn)以下情況(為了便于理解,我們畫個(gè)簡(jiǎn)易的遺傳圖):所以,當(dāng)媽媽是O型血,爸爸是A、B或AB型血時(shí),就可能生出A或B型血的寶寶。同樣,當(dāng)爸爸是O型血,媽媽是A、B或AB型血時(shí),也可能生出A或B型血的寶寶。不同的是,只有當(dāng)媽媽是O型血,爸爸是A、B或AB型血時(shí),寶寶才可能發(fā)生溶血,畢竟需要“懷胎十月”的是媽媽,而不是爸爸。此時(shí),有的朋友還會(huì)有疑問(wèn),雖然媽媽和寶寶的血型不同,但是寶寶畢竟是媽媽身上掉下來(lái)的“一塊肉”,還是不明白為什么母嬰血型不同,寶寶就會(huì)發(fā)生溶血。那我們接下來(lái)就需要講一下血型相關(guān)的問(wèn)題。不同的血型之間,最簡(jiǎn)單、最直觀的區(qū)別就是紅細(xì)胞膜上的抗原和血漿中的抗體不同。對(duì)于ABO血型系統(tǒng)來(lái)說(shuō),在紅細(xì)胞膜的表面存在兩種抗原,稱為A抗原和B抗原,在血漿中存在兩種對(duì)應(yīng)的抗體,即抗A抗體和抗B抗體。我們可以簡(jiǎn)單地理解為,紅細(xì)胞膜上存在哪種抗原,就是哪種血型。比如A型血中的紅細(xì)胞膜上是A抗原,B型血中是B抗原,AB型血中既有A抗原,又有B抗原。當(dāng)紅細(xì)胞膜上沒(méi)有抗原時(shí),則是O型血。比如A型血的血漿中是抗B抗體,B型血中是抗A抗體,AB型血中沒(méi)有抗體,而O型血中,既有抗A抗體,又有抗B抗體。抗原和相應(yīng)的抗體之間是對(duì)立關(guān)系,比如當(dāng)A抗原與抗A抗體“相遇”時(shí),他們之間就會(huì)互相“攻擊”。當(dāng)媽媽是O型血,寶寶是A、B型血時(shí):媽媽血漿中的抗A抗體或抗B抗體,可以通過(guò)胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi),就可能對(duì)寶寶紅細(xì)胞膜上的A抗原或B抗原發(fā)起“攻擊”,造成寶寶的紅細(xì)胞溶解、破壞,從而發(fā)生“ABO血型不合溶血病”。有一些溶血病的寶寶,可能在宮內(nèi)就已經(jīng)出現(xiàn)了全身浮腫、胸腔積液、皮膚瘀斑等癥狀。在寶寶出生之后,最常見(jiàn)的癥狀就是黃疸,寶寶的皮膚呈亮黃色。與生理性黃疸相比,它的特點(diǎn)是出現(xiàn)早,一般在出生24小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)黃疸,而且黃疸的檢測(cè)值上升也很快,還有可能出現(xiàn)貧血。嚴(yán)重的溶血病寶寶還會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大,甚至膽紅素腦病等表現(xiàn)。當(dāng)然,總體來(lái)說(shuō)ABO血型不合溶血病的發(fā)生率不高,并且只要在寶寶出生后及時(shí)篩查,做到及早發(fā)現(xiàn)、正規(guī)治療,一般都能徹底治愈。對(duì)于父母雙方的血型不合問(wèn)題,也不用太過(guò)于擔(dān)心,如果血型不合,在媽媽懷孕期間,醫(yī)生也會(huì)特殊關(guān)注。
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