□記者 楊青平 楊振東 特約通訊員 陳輝 文圖
人物簡介:夏祖昌,1953年生,中共黨員,研究生學歷,河南中醫(yī)藥大學教授、河南省中醫(yī)藥學會會長,曾任河南省衛(wèi)生廳副廳長、河南省中醫(yī)藥管理局局長。
現(xiàn)在講養(yǎng)生
沒人能夠超越《黃帝內經(jīng)》
記者:您對《黃帝內經(jīng)》卓有研究,請您談談《黃帝內經(jīng)》與養(yǎng)生吧。
夏祖昌:養(yǎng)生,古稱攝生,通過保養(yǎng)身體以達到健康長壽?!饵S帝內經(jīng)》很全面地論述了養(yǎng)生的理論和方法,后世講養(yǎng)生的也皆源于《黃帝內經(jīng)》?,F(xiàn)在講養(yǎng)生,沒有人能夠超越《黃帝內經(jīng)》的內容。有些人不過是把它具體化和細化罷了。比如:《黃帝內經(jīng)·素問》中上古天真論第一篇就用對比的筆法闡述了養(yǎng)生的重要意義。請看下文:
上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。
上兩節(jié)分別是注重養(yǎng)生和不注重養(yǎng)生的后果,且看分講:
上古之長壽者,是因為懂得如下的養(yǎng)生之道:
法于陰陽——遵循自然界一年四季及一天從早到晚的陰陽氣候變化的規(guī)律。
和于術數(shù)——符合陰陽五行理論的推演?!靶g數(shù)”這個詞,不能按現(xiàn)代的算術、數(shù)學的含義去理解,古代的“術數(shù)”含義深奧而廣泛,對于養(yǎng)生來說,就是根據(jù)陰陽五行理論推演出來正確的養(yǎng)生方法。
食飲有節(jié)——飲食結構合理,控制好總量,三餐有節(jié)制,不過度。
起居有?!@個好理解。
不妄作勞——不要過度作勞。關于作勞,《黃帝內經(jīng)》講了三條:一是神勞,二是形勞,三是房勞。神勞,就是不切實際地胡思亂想、冥思苦想;形勞,就是無為的體勞;房勞,就是房事不節(jié)制。
這五句話,其實是四個方面的意思。掌握以上養(yǎng)生之道,“故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。 “形與神俱”就是身體與精神俱佳。
可是,今時之人,不注重養(yǎng)生之道。逐句解釋如下:
以酒為漿,就是把酒當作飲料喝。
以妄為常,就是以妄想、妄為為常。
醉以入房,就是喝醉酒行房事。
以欲竭其精,有兩個意思。一個是欲望太多,圖名圖利,夜不成寐,傷其精神;二是縱欲傷其身體。
以耗散其真,就是耗散體內真氣,真氣就是元氣。
不知持滿,就是從不滿足。
不時御神,就是不按天時駕馭自己的思想和精神。
務快其心,就是隨心所欲,只求快樂。
逆于生樂,就是悖逆于養(yǎng)生之道之樂。
起居無節(jié),就是起居無常,不節(jié)制、沒規(guī)律。
以上,《黃帝內經(jīng)》從正反兩個方面論述的養(yǎng)生,也完全適用于現(xiàn)在。
記者:請您對現(xiàn)在的養(yǎng)生做個評價吧?
夏祖昌:目前養(yǎng)生大概有兩種情況。一種是熟悉養(yǎng)生的理論和方法,出于幫助眾人,教他們懂得如何更好地去養(yǎng)生。也有一種人,出發(fā)點是好的,但其理論和方法是片面的,其中有益的部分才值得借鑒。比如,有個段子說,三個老頭邊走邊談養(yǎng)生:一個老頭說飯后百步走,一個老頭說每天三杯酒,一個老頭說蔬菜水果頓頓有。三個人說的都有道理,但都不全面,如能根據(jù)不同人的體質和生活習慣全面參與就好了。
養(yǎng)生就是保健。許多年輕人,尤其是女孩,陷入誤區(qū)。有的為了減肥不吃主食,光吃水果,還有的人怕發(fā)胖不敢吃肉,不敢吃雞蛋,或者吃雞蛋不吃雞蛋黃。有些有錢人胡吃海喝不運動,有的晚上不吃飯,有的早上不吃飯。也有一些成年人陷入誤區(qū),靠吃一大堆所謂的高級保健品來養(yǎng)生。只吃或太多攝入這些東西,營養(yǎng)不全面,不利于人體健康。
記者:關于飲食養(yǎng)生,最極端的是辟谷。有人辦班,收費很高,專門忽悠胖子和有錢人。
夏祖昌:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”,按照現(xiàn)在營養(yǎng)學家的研究:這四種食品能保證人體全面攝入所需的營養(yǎng)物質,所以,不吃五谷雜糧,人體所需的營養(yǎng)何以得到補充呢?
辟谷是古代道士的修煉,是為了升仙。辟谷就是不吃五谷,認為五谷轉化為糞便,骯臟,不能升仙,于是不吃五谷,只吃五谷之外的食物,比如干果。現(xiàn)在仍然倡導辟谷,違背營養(yǎng)平衡,毫無道理!很胖的人的身體,形勝氣虛,是富貴型營養(yǎng)不良病,這是不懂得養(yǎng)生的人,如果用辟谷來調理,身體就會繼續(xù)惡化。
只有讀古籍原著,
才得中國傳統(tǒng)文化精髓
記者:《黃帝內經(jīng)》的理論都體現(xiàn)在中醫(yī)教材里了,還需要讀原著嗎?
夏祖昌:我的觀點是,學中醫(yī)除了學教材外,要成為中醫(yī)大家,還是要讀古籍原著的。只有讀古籍原著,才能真正全面地繼承中國傳統(tǒng)文化的精髓。只有深入學習、領會原著的內容才能真正繼承。在繼承的基礎上才能更好地發(fā)揚光大。《黃帝內經(jīng)》的內容,上極天文,下窮地紀,中悉人事。大而陰陽變化,小而草木昆蟲,音律象數(shù)之肇端,藏腑經(jīng)絡之曲折,靡不縷指而臚列焉。這些都論述到了。而且非??茖W。
比如《黃帝內經(jīng)》講歷法。我們現(xiàn)在常說的老黃歷、陰歷就來源于此。陰歷一年365天又25刻即現(xiàn)在陽歷一年365天5小時48分46秒?!饵S帝內經(jīng)》的老黃歷,只比現(xiàn)在的時間多了14秒。
再如《黃帝內經(jīng)》講的經(jīng)絡。近些年,國內外有人用同位素示蹤的方法研究經(jīng)絡,通過穴位注射锝56,觀察锝的移動軌跡。結果顯示:和《黃帝內經(jīng)》記載的經(jīng)脈循行是完全一致的。并且發(fā)現(xiàn)正常人和有病的人不一樣,正常人锝的移動軌跡是規(guī)律的、均勻的,有病的人,锝的移動軌跡是扭曲的、斷裂的。
以上這兩個例子,對于讀原籍的重要性,可見一斑!
記者:《黃帝內經(jīng)》開創(chuàng)中醫(yī)理論之大成,可是記載的方子卻很少,不如《傷寒雜病論》那么多。為什么?
夏祖昌:中醫(yī)學是在人們長期與疾病作斗爭的過程中和對于實踐經(jīng)驗不斷總結中形成的?!饵S帝內經(jīng)》只記載了幾個方子。它不太強調治療,而是偏重于通過調整人體本身的陰陽氣血的失養(yǎng),最終使之達到平衡的。西漢馬王堆漢墓出土的《五十二病方》,方子也簡單,現(xiàn)在也很少用。東漢張仲景《傷寒雜病論》記載的方子有二百多個,現(xiàn)在大多仍在用。到了北宋,朝廷太醫(yī)局收集整理出七百多個漢代以及漢代以后的藥方頒行天下,南宋改稱《太平惠民和劑局方》?!疤交菝瘛笔悄康?,“和劑局”是個醫(yī)療機構。金元以后,方子更多。如今的中醫(yī),分為“經(jīng)方派”和“時方派”,“經(jīng)方派”主要采用漢方、經(jīng)典著作中方劑的方?!皶r方派”主要是后世及當時的方劑,并根據(jù)具體情況和自己的見解在原方基礎上加減??梢哉f,“經(jīng)方”、“時方”及其加減,都是歷史驗方,所以往往奏效。
中醫(yī)否定西醫(yī),因他不懂西醫(yī)
西醫(yī)否定中醫(yī),因他不懂中醫(yī)
記者:談談您對中醫(yī)和西醫(yī)的認識吧?
夏祖昌:中醫(yī)和西醫(yī)都是研究人體的生理、病理,目的在于養(yǎng)生保健、防病治病,研究的對象都是人,出發(fā)點和目標是一致的,只是方法和途徑有所不同,最終殊途同歸。所以,學中醫(yī)的人和學西醫(yī)的人沒有理由互不信任,應該互相取長補短。
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有的學中醫(yī)否定西醫(yī),那是因為他根本不懂西醫(yī);有的學西醫(yī)否定中醫(yī),那是根本因為他不懂中醫(yī)。這種否定是盲目的,不科學的!
記者:您現(xiàn)在還看病嗎?
夏祖昌:看病。我每周二下午在河南中醫(yī)藥大學三附院坐診半天。
記者:你印象最深的是什么???怎么治的?
夏祖昌:說三個病例吧。
第一個例子:一個是高血壓病人,男,40多歲。查體:血壓148/100,舌苔黃厚膩、舌體大、舌邊有齒痕、脈洪大有力、頭暈、頭脹如裹。辨證為:痰濁壅滯型。我給予半夏白術天麻湯治療,考慮他體內有熱,遂加了黃連。治療幾次后,舌苔正常,血壓基本穩(wěn)定,130/80,身體不適感基本消失了。
另一例子:有一個20來歲的女孩因感冒后,出現(xiàn)發(fā)燒、咽干、咽痛、干咳等癥狀,考慮是冬春季節(jié)之交致病,隨給予杏蘇散治療,吃了三服藥就痊愈了。病人很高興地告訴我說:“我平時感冒治療需要20多天才能治好,需要吃很多藥,甚至還得輸液治療,沒想到中醫(yī)有這么好的療效??!”
最后一個病例是更年期婦女綜合征,又叫臟躁病。中醫(yī)辨證為:全身不適,有時煩躁,有時想哭,有時渾身疼痛,游走不定,飲食無味,失眠多夢等。引張仲景《金匱要略》原文:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸。養(yǎng)心潤燥,甘麥大棗湯主之?!备墅溇褪歉什?、浮小麥,浮小麥就是癟的小麥。我又聯(lián)合柴胡疏肝散,幾服藥下去,病人自訴諸癥基本消失了。
這三個病例,均在《黃帝內經(jīng)》等中醫(yī)理論指導下辨證治療的,比如從病例一可見:中醫(yī)不僅辨病更重要的是要辨證。從病人一系列癥狀看,是脾胃痰濕有熱,用半夏白術天麻湯雖沒有直接降壓但起到降壓的目的,隨著諸癥的消失血壓降低至穩(wěn)定。從病例二可見:感冒是常見病、多發(fā)病,中醫(yī)治療感冒,對于不同的人在不同的季節(jié),治療的方法各不相同。比如:春季常用桑菊飲或銀翹散,夏季常用香薷飲或清暑益氣湯,秋季用杏蘇散和桑杏湯,冬天多用麻黃湯或桂枝場。病例二在冬春相交之季,天久旱無雨,乍暖還寒時候,外感風寒,又氣候溫燥,故用杏蘇散收效。最后,病例三屬于年老腎臟漸衰,天癸竭,所以表現(xiàn)為臟躁,該女人又有情志所傷,故甘麥大棗湯和柴胡疏肝散治之收效。
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