沙參有南沙參與北沙參之分。南沙參為桔??浦参锷硡⒌母?。主產(chǎn)于安徽、四川、江蘇等地。采挖后,曬干生用。
北沙參則為傘形科植物珊瑚菜的根。主產(chǎn)于山東、河北、遼寧等地。采挖后用開水燙后剝?nèi)ネ馄?。潤軟切片或切段生用?/p>
《本經(jīng)》中所記載的沙參為南沙參,《本草匯言》首先記載北沙參。南北沙參功效相近,北沙參滋陰作用較好,南沙參兼有祛痰之功。
《本草逢原》:“有南北二種,北者堅(jiān)實(shí)性寒,南者體虛力微。”
一、沙參的功效:
沙參味甘,微寒。歸肺、胃經(jīng)。功效能清肺養(yǎng)陰,益胃生津。被譽(yù)為“養(yǎng)胃退虛熱滋肺陰之要藥”。
常用于陰虛久咳,癆嗽痰血,燥咳痰少,虛熱喉痹,津傷口渴等證的治療。
名家名著摘要:
《本經(jīng)》:“主血積驚氣,除寒熱,補(bǔ)中,益肺氣,久服利人?!?/p>
《別錄》:“療胃痹心腹痛,結(jié)熱邪氣,頭痛,皮間邪熱,安五臟,補(bǔ)中?!?/p>
《藥性論》:“去皮肌浮風(fēng),疝氣下墜,治常欲眠,養(yǎng)肝氣,宣五臟風(fēng)氣?!?/p>
《本草綱目》:“清肺火,治久咳肺痿?!?/p>
《飲片新參》:“養(yǎng)肺胃陰,治勞嗽痰血?!?/p>
《玉楸藥解》:“沙參涼肅沖淡,補(bǔ)肺中清氣,退頭上郁火,而無寒中敗土之弊。但其性輕緩,宜多用乃效?!?/p>
《本草備要》:“味淡體輕,專補(bǔ)肺氣。清肺養(yǎng)肝,兼益脾腎。久嗽肺痿,金受火克者宜之?!?/p>
張錫純言:“人之魂藏于肝,魄藏于肺,沙參能清補(bǔ)肺臟以定魄,更能使肺金之氣化清肅下行,鎮(zhèn)戢肝木以安魂,魂魄安定,驚恐自化,故《本經(jīng)》謂主驚氣也?!?/p>
二、沙參的配伍應(yīng)用:
1.用于肺熱陰虛引起的燥咳或勞嗽咯血。沙參能清肺熱,補(bǔ)肺陰。如燥熱傷陰,干咳少痰,咽干口渴等證,常配伍麥冬、玉竹、桑葉等,即沙參麥門冬湯。若治陰虛勞熱,咳嗽咯血,常配伍知母、貝母、麥冬、鱉甲等藥。
徐靈胎言:“肺主氣,故肺家之藥氣勝者為多。但氣勝之品必偏于燥,而能滋肺者又膩滯而不清虛,惟沙參為肺家氣分中理血藥,色白體輕,疏通而不燥,滑澤而不滯,血阻于肺者,非此不能清也?!?/p>
2.用于熱病傷津,舌干口渴,食欲不振等證。沙參有益胃生津之效,常配伍麥冬、生地、玉竹等,即益胃湯。若治熱病傷津較重,常以鮮沙參配伍鮮生地、鮮石斛等藥,則養(yǎng)陰清熱、生津止渴之效更佳。
汪昂言:“人參補(bǔ)五臟之陽,沙參補(bǔ)五臟之陰。肺熱者用之,以代人參?!?/p>
三、沙參的用法用量:
沙參常入煎劑,常用量十余克;若用鮮者,劑量可加倍應(yīng)用。
南、北沙參鑒別:南沙參根非??帐瑁袼妨吓菽粯?,所以質(zhì)地比較輕,也叫泡參;北沙參根比較直,也比較硬、比較脆。
汪昂言:“似人參而體輕松,白實(shí)者良(指南沙參而言)。生沙地者長大,生黃土者瘦小。”
張錫純言:“沙參以體質(zhì)輕松,中心空者為佳,然必生于沙磧之上,土性松活,始能如此”。張氏論述,可知是指南沙參而言。
黃元御言:“山東、遼東者佳,堅(jiān)脆潔白,迥異他產(chǎn),一切瘡瘍疥癬,腫痛瘙癢皆效”。黃氏論述,可知是指北沙參而言,學(xué)者不可不辯。
四、沙參的應(yīng)用注意:
沙參味苦微寒,故虛寒體質(zhì)或風(fēng)寒咳嗽當(dāng)忌服。
自古有反藜蘆之說,特指南沙參而言,其中是否有道理,還有待商榷。
應(yīng)用時(shí),須分南、北沙參時(shí),當(dāng)標(biāo)注清楚。
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——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.8.2晚
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