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吃素不一定能降血脂圖/受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任  陳超剛副教授文/通訊員 梅枚半年前的一次例行體檢，結(jié)束了楊伯大魚(yú)大肉的飲食習(xí)慣。血脂高、脂肪肝的結(jié)果，讓楊伯遭到家人的集體“批判”。老伴兒強(qiáng)行更換了楊伯的食譜：原來(lái)以肉食為主，現(xiàn)在幾乎每日三餐都是蔬菜，難得見(jiàn)到一點(diǎn)肉腥，連食用油都必選植物油。6個(gè)月后，信心滿滿的楊伯到醫(yī)院復(fù)查，卻被檢查結(jié)果小小打擊了一下：各項(xiàng)指標(biāo)雖略有下降，但甘油三酯仍居高不下，低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）也偏高。楊伯郁悶了：“自己都快成吃草的羊了，血脂怎么還有問(wèn)題？”素食三誤區(qū)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任陳超剛說(shuō)，在很多人的意識(shí)里，吃素肯定有利于改善血脂異常。其實(shí)，膽固醇的來(lái)源，1/3由食物生成，2/3由體內(nèi)自身合成。由于影響血脂合成和代謝的因素相當(dāng)復(fù)雜，尤其是機(jī)體已經(jīng)出現(xiàn)胰島素抵抗、脂肪代謝紊亂，只是控制肉類(lèi)和膽固醇的攝入，血脂異常的情況未必能得到改善。如果素食不當(dāng)，甚至可能升高血脂。陳超剛說(shuō)，人們?cè)谶x擇素食的時(shí)候，往往會(huì)陷入3個(gè)誤區(qū)———1.主食過(guò)多。既然不能吃肉，那就多吃飯和面，總不能讓自己餓著。問(wèn)題是，碳水化合物攝入過(guò)多，超過(guò)身體的需要，也會(huì)在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化生成甘油三酯，儲(chǔ)存下來(lái)。長(zhǎng)此以往，亦會(huì)導(dǎo)致高血脂。2.選擇不當(dāng)。愛(ài)美的王女士為了保持身材，很少吃主食，更少碰葷腥，但是血脂年年偏高。這是怎么回事呢？原來(lái)，王女士很喜歡吃瓜子、板栗、花生、核桃等堅(jiān)果來(lái)養(yǎng)生，甜品和奶昔之類(lèi)的飲料也是她的心頭之好。堅(jiān)果脂肪含量高，甜食含糖多，這種飲食習(xí)慣很容易導(dǎo)致脂肪攝入過(guò)量。3.營(yíng)養(yǎng)不足。素食者最容易缺乏B族維生素，因?yàn)榫S生素B1、B2、B6等在奶、蛋、肉、魚(yú)中含量較豐富。而B(niǎo)族維生素參與調(diào)節(jié)糖、脂代謝，促使其轉(zhuǎn)化成熱量而消耗。若素食者體內(nèi)缺乏B族維生素，糖、脂代謝紊亂也就不奇怪了。降血脂，也可以吃肉我們并不建議高血脂者完全吃素，采用“三多三少三平衡”的原則，少葷多素才是比較合理的飲食結(jié)構(gòu)。三多：即多蔬果、多粗糧、多豆類(lèi)。每餐保證半斤以上的蔬菜，每天兩份（每份200克左右）水果?；ㄉ?、瓜子等堅(jiān)果脂肪含量高，應(yīng)限量食用，每周兩三次，每次半把左右。燕麥、小米、玉米、高粱等粗糧對(duì)降血脂很有幫助，建議每天用部分粗糧（80克以上）替代精米細(xì)面。黃豆及其制品可替代部分肉食，綠豆、紅豆、扁豆等雜豆則可作為粗雜糧，替代部分精糧。三少：即少食用油、少高脂肪和高膽固醇食物、少甜食和飲料。避免過(guò)多食用動(dòng)物油和人工油，各種植物油交換食用，每日控制在25克以內(nèi)。盡量減少外出就餐和食用加工食品。動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子、蝦子、蟹黃、魷魚(yú)（干）、墨魚(yú)（干）等膽固醇含量很高，肥肉、五花肉、排骨、雞皮、鴨皮等脂肪含量很高，少吃為上。蛋黃膽固醇含量也高，但其中的卵磷脂能促進(jìn)膽固醇代謝，每周吃3個(gè)雞蛋是合適的。盡量避免食用甜食、飲料和零食等。三平衡：即飲食平衡、身體平衡、食動(dòng)平衡。普通人攝入的食物應(yīng)該是這樣的：水1200ml，谷類(lèi)250-400克，蔬菜300-500克，水果200-400克，畜禽肉類(lèi)50-75克，魚(yú)蝦類(lèi)50-100克，蛋類(lèi)25-50克，鮮奶300克或相當(dāng)量的奶制品，大豆30-50克或相當(dāng)量的大豆制品，烹調(diào)油25克，鹽6克。而高血脂病人，應(yīng)略減少肉類(lèi)、烹調(diào)油，谷類(lèi)的一半應(yīng)是粗糧，奶類(lèi)選擇低脂奶，多用魚(yú)蝦類(lèi)替代畜禽肉類(lèi)食物，每日飲水增加到1500ml或以上。若體質(zhì)指數(shù)【體質(zhì)指數(shù)＝實(shí)際體重（kg）/身高（m2）】超過(guò)24，應(yīng)該根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師的建議進(jìn)一步控制飲食。建議高血脂病人每日運(yùn)動(dòng)半小時(shí)（或步行6000步）以上。如果體重超標(biāo)，則應(yīng)增加到45分鐘或1個(gè)小時(shí)。