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鼻竇炎、鼻中隔左曲要手術(shù)嗎？

　　名醫(yī)信箱：

　　我患有鼻炎、鼻竇炎多年，檢查出還有鼻中隔向左曲，平時(shí)有鼻塞和流鼻涕癥狀。請(qǐng)問可以治療好嗎？一定要做手術(shù)嗎？

　　磊磊

　　解答：南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻喉科副主任李永賀副教授

　　首先，有幾個(gè)概念你必須了解清楚：

　　鼻中隔是鼻腔中間分隔左右鼻腔的骨質(zhì)。鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起，引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產(chǎn)生癥狀（如鼻塞、鼻出血、頭痛等）者，稱為鼻中隔偏曲。一般分為發(fā)育畸形和外傷兩種原因。

　　慢性鼻炎是一種鼻腔黏膜的慢性炎癥，發(fā)病時(shí)間大于三個(gè)月。表現(xiàn)為不同程度的鼻塞、流白色鼻涕，表現(xiàn)為痰多。

　　人體鼻腔包括四組鼻竇，分別為上頜竇、額竇、篩竇及蝶竇，慢性鼻竇炎是指鼻竇的一種慢性化膿性炎癥。主要癥狀為流大量膿性鼻涕，部分患者可出現(xiàn)頭痛。

　　目前對(duì)于鼻中隔偏曲的治療主要為手術(shù)治療，單純藥物治療無效。手術(shù)方式主要為鼻中隔黏膜下矯正術(shù)。

　 　對(duì)于慢性鼻炎的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療，一般治療主要是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體免疫力。如果對(duì)于一般治療 不能改善的患者可采用藥物治療，根據(jù)不同的病情采用不同的藥物。如果一般治療及藥物治療均無效的患者可以手術(shù)治療，具體手術(shù)方法多種多樣，我院主要的手術(shù) 方法為鼻內(nèi)鏡下下鼻甲黏膜下切除＋骨折外移術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)，且術(shù)后效果良好。

　　對(duì)于慢性鼻竇炎的治療主要為藥物治療及手術(shù)治療，具體的藥物治療需要醫(yī)生根據(jù)病人病情的不同加以選擇。由于長期的慢性鼻竇炎可導(dǎo)致鼻息肉的發(fā)生，所以對(duì)于藥物治療效果較差的患者選擇手術(shù)治療。慢性鼻竇炎的手術(shù)也是鼻內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，是一種安全有效的治療方法。

　　根據(jù)你的描述，你患有鼻炎、鼻竇炎多年，檢查出還有鼻中隔向左曲的情況，平時(shí)有鼻塞和流鼻涕的癥狀。建議去正規(guī)醫(yī)院就診，行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔黏膜下矯正術(shù)、鼻竇開放術(shù)，并根據(jù)具體情況處理下鼻甲。手術(shù)治療需要住院7~9天，出院后需要有規(guī)律的門診復(fù)查。

　?。ㄓ浾呶淌缳t 通訊員胡瓊珍）