脾之華，在唇四白，其五色之診與面色同，而唇皮薄色顯，尤為易見。其專診列下。
唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。（《內(nèi)經(jīng)》。）
唇焦干燥裂為脾熱，唇赤腫為胃濕熱，鮮紅為火盛，淡白為氣虛，淡而四繞起白暈為亡血，青黑為寒。（為血死。石頑《醫(yī)通》。）
唇黑者胃先病，微燥而渴者可治，不渴者不可治。（渴為津耗血滯，不渴為氣脫血死也，仲景。下二節(jié)同。）
唇下內(nèi)有瘡如粟名狐，蟲蝕其肛。唇上內(nèi)有瘡如粟名惑，蟲蝕其咽（一作臟。按∶凡腹痛喜渴，面有白斑如錢大，或唇色淡白，而中有紅點(diǎn)者，其為腸胃有蟲嚙血無疑矣。）
唇吻反青，四肢 習(xí)者，肝絕。環(huán)口青黧，柔汗發(fā)黃者，脾絕。鼻黑唇腫者，肺敗。厥而唇青肢冷者，為入臟即死。
凡下痢病劇而唇如朱紅者死。（按∶凡脫血病，皆以此例決之。丹溪。）
凡口唇，關(guān)手足陽明腸胃二經(jīng)，又關(guān)手足太陽脾肺二臟。故驗(yàn)唇色紅潤(rùn)，里未有熱，但宜辛溫散表；唇色枯干，里已有熱，宜清里；唇色焦黑，煩渴消水，里熱已極，當(dāng)用涼膈散等。又有譫語發(fā)狂、唇色干焦，服寒涼而熱不減，此食滯中焦，胃氣蘊(yùn)蓄，發(fā)黃發(fā)熱，是以服寒涼則食滯不消，用辛散則又助里熱，宜以保和散沖竹瀝、蘿菔汁，或梔子豆豉湯加枳實(shí)治之。上唇，屬肺與大腸，若焦而消渴飲水，熱在上，主肺；若焦而不消渴飲水，熱在下，主大腸有燥糞。下唇，屬脾與胃，若焦而消渴飲水，熱在陽明胃，若焦而不消渴飲水，熱在太陰脾。夫里熱唇焦、食滯唇焦、積熱伏于血分而唇焦、惟以渴不渴，消水不消水別之。又有食滯已久，蒸釀發(fā)熱，亦能作渴消水，又當(dāng)參以脈象。若脈滑大不數(shù)，食未蒸熱，口亦不渴；若滑大沉數(shù)，食已蒸熱，口亦作渴。故凡譫語發(fā)狂，脈滑不數(shù)，渴不消水者，亦以食滯治之。若以寒涼抑遏，則譫狂益盛，甚且口噤不語也。（秦皇士《傷寒大白》。）
項(xiàng)腫如匏，按之熱痛，目赤如血，而足冷便泄，人事清明，六脈細(xì)數(shù)，右手尤軟，略按即空。沈堯封曰∶此虛陽上攻也。唇上黑痕一條如干焦?fàn)?，舌苔白如敷粉，舌尖亦白，不赤，是皆虛寒確據(jù)，況便瀉足冷脈濡，斷非風(fēng)火，若是風(fēng)火，必痞悶煩熱，燥渴不安，豈有外腫如此，而內(nèi)里安貼如平人者乎。
案按∶按此即喻氏濁陰從胸上入，即咽喉腫痹，舌脹睛突；從背上入，即頸項(xiàng)粗大，頭項(xiàng)若冰，渾身青紫而死之類也。末句辨癥尤為精切不易。最眩人者，在熱痛目赤，若非此著，雖足冷便瀉脈濡而空，猶未能決為真寒也。又按∶近日吸洋煙者，唇色多紫黯，以其胃中血?dú)鉂釔阂?。所以然者，肺氣不清，而燥化勝也?/font>
聯(lián)系客服
