8.銀翹散治風(fēng)疹
銀花、連翹、牛蒡子、荊芥、豆豉、薄荷、桔梗、甘草、竹葉、蘆根。
辛涼解表,清熱解毒。
治風(fēng)疹初起,發(fā)熱煩躁,眼中含淚,脈浮數(shù)。
*去牛蒡子合梔子豉湯,加浮萍、桑葉、茅根以退熱透疹。
*若疹已出則加赤芍、丹皮、紫草涼血清毒。
*麻疹初起,發(fā)熱煩躁,目紅腫流淚,咽痛,頰黏膜有科氏斑,咳嗽,所謂“內(nèi)疹期”,用本方合梔子豉湯,加蟬蛻、浮萍、桑葉、茅根透疹退熱。
*疹出后去豆豉,加生地、赤芍、紫草。
*水痘初起,本方合梔子豉湯,加防風(fēng)、蟬蛻、浮萍、桑葉疏解為主,豆豉改用大豆黃卷。繼而加紫花地丁、丹皮、赤芍、生地、紫草涼血,赤茯苓、滑石、通草、茅根利濕。
*顏面丹毒,寒熱,面赤腫痛,口渴不思飲,便干尿黃,本方合梔子豉湯,加板藍(lán)根、紫花地丁、紫草、赤芍、丹皮、蒲公英、生地、桑葉,涼血解毒,退熱消炎。
*紫癜初起見(jiàn)發(fā)熱者,可用本方加桑葉、桑枝、梔子、生地、赤芍、丹皮、浮萍、蟬蛻、甘中黃涼血清熱,去原方之牛蒡子、竹葉、桔梗、甘草、薄荷。
*皮膚血毒癥,顏面、手足時(shí)起紅暈疙瘩,如風(fēng)疹塊(蕁麻疹),癢甚,銀花、連翹、菊花、荊芥、桔梗、蟬蛻、白茅根、赤芍、丹皮、紫草、紫花地丁、生地、蟬蛻、蛇蛻、雞內(nèi)金、佩蘭、枳殼、杏仁等,是本方去疏風(fēng)藥,加涼血解毒。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
吳鞠通指出:“本方謹(jǐn)遵《內(nèi)經(jīng)》風(fēng)淫于內(nèi),治以辛涼,佐以苦甘……又宗俞嘉言芳香逐穢之說(shuō),用東垣清心涼膈散,辛涼苦甘……純?nèi)磺迕C上焦,無(wú)犯中下,無(wú)開(kāi)門揖盜之弊,有輕以去實(shí)之能。”道出了立方之旨意。檢閱《溫病條辨》銀翹散類方有七,風(fēng)溫、暑溫、伏暑、冬溫、溫瘧、溫毒均可依據(jù)加減。
*熱在衛(wèi)氣用石膏、黃芩。
*熱在營(yíng)血加赤芍、丹皮、生地。
*挾濕則以杏仁、滑石。
*咽喉疼痛可參馬勃、射干。
可見(jiàn)其用法靈活,主治廣泛。
施今墨先生宗吳鞠通之意,除風(fēng)疹、麻疹、水痘之外,對(duì)溫病發(fā)熱、喉痛、發(fā)疹者,以其熱入血分,用銀翹散加涼血解毒藥取得療效。
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