中藥土茯苓，治痛風、降尿酸太優(yōu)秀

說到中藥土茯苓，是治痛風、降尿酸要藥。

可惜，土茯苓在臨床應用比較晚，功效也不廣泛。但是對于痛風、尿酸高的人來說，使用得當，則能強健筋骨、祛風濕、通利關(guān)節(jié)、止泄瀉，治療拘攣骨痛、惡瘡痛腫，效果很是不錯。

清末民國中醫(yī)學家張?zhí)拙吞貏e善用土茯苓來治療楊梅毒瘡。

國醫(yī)大師朱良春，就比較推崇用土茯苓來治療癰風，認為土茯苓性味甘淡平，可幫助人體升清降濁，與另一味治療痛風的要藥萆薢相配伍，能讓痛風關(guān)節(jié)舒服，降低尿酸。

萆薢，性味苦甘平，入腎、膀胱經(jīng)，有利于腎臟分清泌濁。

土茯苓和萆薢兩個中藥都能除濕解毒、通利關(guān)節(jié)、降尿酸。

用好土茯苓的解毒、除濕、通利關(guān)節(jié)、降尿酸的藥性，在治療痛風疾病時，用量大一些，效果更好。

治痛風，重用土茯苓，祛風除濕、舒筋止痛，降尿酸，痛風化解快

下面分享一個重用土茯苓治療痛風的臨床案例。

32歲小劉，已經(jīng)痛風兩年，過去痛風發(fā)作就服用秋水仙堿、保泰松緩解關(guān)節(jié)疼痛，也間斷用過別嘌醇降尿酸，但并不系統(tǒng)，所以兩年內(nèi)還是發(fā)作了3次。

近一段時間，每天晚上用溫熱水泡腳，揉搓疼痛的腳跖趾關(guān)節(jié)。

這次想用中藥調(diào)理，刻診見小劉身體稍胖，面色微黃，左腳第2/3/4趾關(guān)節(jié)腫脹酸痛，膚色黯黑，而且2/3趾關(guān)節(jié)向下彎曲，伸不直，只能跛腳走路。

感覺兩腿發(fā)沉，舌淡，苔白膩，脈沉緊。

查血尿酸646。

這就可以給他診斷為痛風了，并給以溫經(jīng)通絡、益氣除濕、滋養(yǎng)肝腎的方法，方用獨活寄生湯加減，然后開了下面的這首方子——

獨活、寄生、大黃、防風、細辛、川芎、當歸、人參、甘草、干地黃、桂枝、云苓、杜仲、牛膝、黃芪、川斷、全蝎、土茯苓（重用60g）、萆薢、威靈仙、海風藤、豨薟草等。

服用一周后，關(guān)節(jié)疼痛緩解，但關(guān)節(jié)腫脹，雙腿沉重沒多大改觀，則把上方的土茯苓用量加大到80g，也稍微加大萆薢用量，強化利濕通利關(guān)節(jié)效果，再服7劑。

又過了一周，小劉的關(guān)節(jié)疼痛大減，腫脹也逐漸消除，痛風癥狀緩解，剩下的就是降尿酸，調(diào)整方劑，把土茯苓重用到100g，萆薢也加大用量，加伸筋草、透骨草，再服14劑。

半月后再診，腳關(guān)節(jié)疼痛腫脹都消失，原來伸不直的關(guān)節(jié)也正常了，活動自如，舌淡苔薄白，尿酸降到386，則方劑中把土茯苓加達到120g，再服20劑，后隨訪痛風未再復發(fā)。

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本文參考文獻：2016年第12期《實用中醫(yī)藥雜志》姜云功等文章《大劑量土茯苓湯辨治痛風》

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