最近揚州一單位 300 多個職工參加體檢
其中 100 人查出了甲狀腺疾病
其中甲狀腺結(jié)節(jié)占多數(shù)
單位體檢 1/3 患甲狀腺疾病
近年來多發(fā)且 " 偏愛 " 女性
體檢中心主檢醫(yī)師朱紅秀：
最多見的是甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進，也有幾人被檢出疑似的甲狀腺腫瘤。參與體檢的這一批員工平均年齡為 50 歲。
根據(jù)平時體檢中心檢查的情況來看，甲狀腺結(jié)節(jié)、腫塊患者，女性更為多見，與男性患者比例約為 3：1。這是由于女性更容易發(fā)生內(nèi)分泌的變化，尤其是在妊娠及更年期，而女性雌激素與甲狀腺關(guān)系密切，激素改變易刺激結(jié)節(jié)的形成。所以，女性更容易患上甲狀腺腫瘤。
由于發(fā)病率逐年提升
近年來在我國癌癥譜中
女性甲狀腺癌的發(fā)病率上升速度最快
不過，大多數(shù)患者的甲狀腺腫瘤均為良性
惡性腫瘤只占約 5%
致病原因
肥胖、輻射和生活壓力增大
朱紅秀：
患甲狀腺疾病多，跟現(xiàn)在體檢的人多了，檢出率提高有很大關(guān)系。考慮到該單位的工作性質(zhì)，出現(xiàn) 100 多中年人存在甲狀腺疾病，估計和職業(yè)因素引起的工作壓力，以及熬夜等不規(guī)律的生活習慣有關(guān)。此外，發(fā)病多還與肥胖、輻射等有關(guān)。目前臨床中甲狀腺病例越來越多，而且呈現(xiàn)出年輕化趨勢。
電離輻射也是甲狀腺的重要致癌因素
對兒童尤為明顯
有研究表明
X 射線的照射與甲狀腺腫瘤的關(guān)系十分密切
除了醫(yī)用 X 射線
人們在生活中接觸各類輻射的機會也大大增加
手機、iPad、電腦、電視、微波爐、電磁爐等
都是生活中常見的輻射源
雖然這類輻射對人體健康的影響尚無定論
但建議大家盡量不要長時間、近距離使用
特別要避免低齡兒童過度使用或依賴
此外，飲食、遺傳等也是致病因素
甲狀腺結(jié)節(jié)
分 類 1
甲狀腺炎性結(jié)節(jié)
這種結(jié)節(jié)是由于甲狀腺的炎癥導致的，比如自身免疫性甲狀腺炎（包括橋本甲狀腺炎）、亞急性甲狀腺炎等等。
屬于良性病變。
炎性結(jié)節(jié)可以伴有甲亢或甲減。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
主要是由甲狀腺的長期、慢性增生形成的。
大部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫都屬于良性病變，但因為是多發(fā)性結(jié)節(jié)，所以其中可能隱藏有惡性結(jié)節(jié)，這就需要 B 超醫(yī)生的火眼金睛來識別了。
一部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫會伴有甲亢。
甲狀腺囊性病變
說得通俗些，就是甲狀腺里長了一個水泡。
屬于良性病變。
甲狀腺腺瘤
是由于甲狀腺腺體過度生長形成的一種腫瘤。
雖然名為 " 腺瘤 "，但一般都是良性的。
一部分腺瘤可以伴有甲亢。
甲狀腺惡性腫瘤
甲狀腺惡性腫瘤包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌、鱗狀細胞癌，以及其他部位轉(zhuǎn)移過來的 " 轉(zhuǎn)移癌 "。
屬于惡性病變。
一小部分甲狀腺惡性腫瘤可伴有甲亢。
如何判斷自己的結(jié)節(jié)是哪一類呢？
可以參考甲狀腺 B 超上的描述
當然，如果結(jié)節(jié)長得不典型
B 超醫(yī)生可能也判斷不出結(jié)節(jié)的類型
醫(yī)生提醒
甲狀腺結(jié)節(jié)不一定要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)沒有癥狀
一般不容易發(fā)現(xiàn)
市民應該定期體檢
對于甲狀腺癌不要過于驚慌
相比于其他癌癥
它對于生命的威脅程度要低不少
當發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)時一定要重視
讓專科醫(yī)生來進行評估
如果是兩厘米以下的可暫緩手術(shù)
定期復查
但如果出現(xiàn)以下情況
就一定要手術(shù) ↓↓↓
B 超檢查結(jié)節(jié)超過兩厘米；
雖然結(jié)節(jié)小，但是其壓迫氣管、神經(jīng)等；
胸骨后甲狀腺腫；
繼發(fā)有甲狀腺功能亢進；
懷疑有惡變可能的，都要考慮手術(shù)
手術(shù)中一般會進行病理切片檢查
如果檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有癌變
則需要立即擴大手術(shù)范圍
進行甲狀腺癌根治術(shù)
延伸閱讀
甲狀腺腫大病人的飲食原則
1、熱量：因為甲狀腺機能亢進，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量。
2、蛋白質(zhì)：可以增加蛋白質(zhì)的量，如肉類、蛋、牛奶等。
3、維生素：因為熱量提高，所以維生素 B 群需求也增加，要注意補充。
4、碘：甲狀腺功能亢進者給予碘化合物，可以增加甲狀腺貯存量并減少釋出，但是過量會影響抗甲狀腺治療。
5. 避免刺激性食物如茶、咖啡、香煙、酒。
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