自從先后有了小侄女、小侄子后,我發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)一竅不通的嫂子竟然成了半個(gè)“兒科醫(yī)生”。
家里各種寶寶常用藥分門別類,比如“美林”是治療發(fā)燒的、“沐舒坦”是止咳化痰的、“小兒培菲康”是治療拉肚子的……每每說起育兒知識(shí),嫂子真的很像個(gè)行家。
還別說,有的時(shí)候,小家伙們生病還的確管用了。甚至連她的弟妹也經(jīng)常打電話給她咨詢寶寶用藥的問題。
但是,經(jīng)過我?guī)状斡^察,我發(fā)現(xiàn)她的用藥是非常盲目的,盡管有時(shí)候的確控制了寶寶的癥狀,但是存在很大的安全隱患。
所以今天我想借此簡單和大家談一下寶寶發(fā)熱時(shí)候用藥的問題。
如果你有意留心,你會(huì)發(fā)現(xiàn)夜里急診百分之七十以上都是寶寶發(fā)熱的。
平時(shí)咳嗽幾聲或許留點(diǎn)清鼻涕也許不會(huì)引起家長太著急,但是當(dāng)寶寶體溫飆高至38℃甚至更高時(shí),很多家長就坐不住了。
很多家長在寶寶剛開始發(fā)燒的時(shí)候就在家里嘗試運(yùn)用用各種退燒藥,或者退燒貼,到了醫(yī)院以后,恨不得醫(yī)生在三秒鐘之內(nèi)讓寶寶體溫降至正常。
很多時(shí)候,如果醫(yī)生只是開了點(diǎn)口服藥,有的家長甚至?xí)蟪炒篝[,要求輸液,要求盡快退燒。
這種心情是可以理解的,但是,很多家長不明白,兒童感冒發(fā)燒對(duì)人體有利也有害,發(fā)燒時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng),這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈。
因此,寶寶體溫不太高時(shí)不必著急使用退熱藥,只需密切注意體溫變化,當(dāng)溫度超過38.5度時(shí),可以適當(dāng)給寶寶吃一些退熱藥。
寶寶發(fā)熱時(shí)父母常見的錯(cuò)誤做法:
1、把寶寶捂得很厚
很多家長認(rèn)為寶寶發(fā)燒了就更容易受涼,因此將寶寶捂得很厚。
這樣其實(shí)是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@樣做一方面不易散熱、使寶寶體溫進(jìn)一步升高;另一方面會(huì)使寶寶出汗過多,造成水分流失。
正確的做法是發(fā)熱時(shí)衣著不宜穿得過多、蓋得過多,睡覺時(shí)應(yīng)脫去一些衣服以免起床后著涼,蓋的被子可比平常稍多點(diǎn),但在出汗后應(yīng)及時(shí)減少些。
2、短時(shí)間內(nèi)嘗試各種退燒藥,甚至盲目的加用抗生素:
寶寶發(fā)燒大多是病毒感染引起的,病程一般在3到5天,這期間會(huì)反復(fù)發(fā)燒,這是由于病毒在體內(nèi)造成的。
如果體溫高,可以口服退燒藥,但是不可以短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)服用兩種甚至兩種以上退燒藥。以免藥物作用疊加,出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增高。
而且,沒有細(xì)菌感染指征(如黃濃痰)等情況下,不建議濫用抗生素,濫用抗生素容易造成寶寶耐藥。
3、要求醫(yī)生打點(diǎn)滴退燒:
寶寶發(fā)熱一般是病毒感染一起,大多數(shù)經(jīng)過抗病毒、補(bǔ)液、對(duì)癥支持治療后可以治愈,不需要靜脈點(diǎn)滴退燒藥。
另外,靜脈用藥一定程度上會(huì)損傷寶寶血管。
寶寶發(fā)熱時(shí)的正確做法:
1.積極查找原因:
根據(jù)寶寶癥狀,比如咳嗽、流涕等,分析可能是上呼吸道感染引起的,那么,除了退熱之外,可以適當(dāng)給予一些輔助用藥。另外,讓寶寶多喝水也會(huì)對(duì)發(fā)熱有一定的幫助。
如果寶寶出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐等,可能是消化不良導(dǎo)致的,需要適當(dāng)調(diào)整飲食,用一些促進(jìn)消化的藥物。
2.觀察寶寶體溫,合理利用退熱藥物:
并不是寶寶體溫高于37.3攝氏度就必須立即用退燒藥,如果小兒發(fā)燒體溫不高時(shí)(38.5度以下,有發(fā)熱驚厥史的幼兒38度以下)可以采用物理降溫——用40度左右的溫水擦拭幼兒的手心、腳心、腋窩、大腿根部,可以幫助寶寶降溫。
3.及時(shí)就醫(yī):
如果自行用藥24小時(shí),寶寶癥狀加重,就不應(yīng)該繼續(xù)在家自行用藥,及時(shí)去醫(yī)院求醫(yī)。
當(dāng)然,除了最常見的感冒發(fā)熱之外,咳嗽、腹瀉也是小兒常見病,具體用藥方面,由于篇幅關(guān)系,在這里不一一詳術(shù),但是不管什么疾病,作為父母,在家給寶寶用藥,盡量遵循以下原則。
寶寶用藥原則:
1、劑量不得過大:嚴(yán)格計(jì)算用藥劑量。寶寶用藥的劑量一般可按照小兒的年齡、體重、體表面積三種方法計(jì)算。
具體可參考藥物說明書的計(jì)算方法,不可為了盲目追求藥效而私自加藥。
2、服用時(shí)間不應(yīng)過久,如果在家自行用藥超過24小時(shí)以上癥狀未見明顯緩解甚至加重,需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。
3、服藥期間多飲開水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對(duì)小兒身體的毒害。
4、3歲以下小兒,肝、腎還未發(fā)育成熟,用藥時(shí)要注意藥物對(duì)肝腎功能毒性作用,按照說明書上劑量服用。
5、需要注意藥物的相互作用:掌握影響藥物的作用因素,注意聯(lián)合用藥,合用藥品種不宜超過3種。當(dāng)必須聯(lián)合用藥時(shí),一定需要注意藥物之間的相互作用以及副反應(yīng)。
6、不要給寶寶隨意濫用成人藥。
7、注意寶寶的過敏史,避免過敏:有某種藥物過敏史的父母,在給寶寶用藥時(shí)需要注意,防止寶寶過敏。
8、慎重選擇新藥、特效藥或者藥理作用不明確的藥物:
藥店里的人往往會(huì)推薦心急如焚的父母一些特效藥,據(jù)說有“立竿見影”的功效。其實(shí)我個(gè)人不建議選擇這些所謂的特效藥。這些藥物往往是復(fù)合制劑,顯效雖然快,但是潛在副作用也比較多。
另外一些新藥以及藥理作用不是特別明確的藥物也建議甚至選擇,避免引起不良反應(yīng)。
中國有句古話,生病時(shí)“三分靠醫(yī),七分靠養(yǎng)”,也就是說生病期間的護(hù)理和調(diào)養(yǎng)也很重要。
做為爸爸媽媽,在寶寶生病期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,首先要保證孩子有充足的睡眠時(shí)間,以起到增強(qiáng)孩子抗病能力的作用.
其次,飲食應(yīng)該給孩子吃些清淡、易消化的食物,當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉,尤其是高熱的時(shí)候,更應(yīng)多飲食以補(bǔ)充水分的損失。
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