”合稱為“證候”?！昂颉?，指的是可被臨床觀察到的疾病外候。是機體在致病原作用下，與內外環(huán)境、臟腑經(jīng)絡、氣血津液之間紊亂關系之總和，在脈、舌、色、癥、形、神上的復雜反映，具有時間性和規(guī)律性之特點。它是對癥狀與體征的感性認識，參合病機歸納分析后，才能將其提升到“證”的綜合高度。
一病往往具有多證。由多層次的“證”分解其疾病本質，則具備了更為便捷的診療操作性。因而，辯證論治較之“辯病論治”，有著執(zhí)簡馭繁之優(yōu)勢。不同疾病由于病理本質近似或相同，可以形成相同的證候，而同一疾病也可由于體質、環(huán)境、季節(jié)、氣候等因素，產(chǎn)生不同證候。故而中醫(yī)可以“異病同治”，亦可“同病異治”。
有學院派主張對“證”實施標準化，美其名曰“與國際接軌”。學術變成趕時髦，本質在于缺乏對中醫(yī)學之深刻了解。請問，應該是中國向外國學中醫(yī)，還是外國向中國學中醫(yī)？笑談乃爾！中醫(yī)診斷系統(tǒng)，是個非線性，多維多段，更可無限組合之復雜巨系統(tǒng)。且其證候具有多變性、模糊性、復雜性、隱匿性之特點。要成為一個好中醫(yī)，必須具備“敏悟”天資。葉桂云：“醫(yī)者，非天資敏悟者不可為。否則，鮮有不殺人者”。鑒此，中醫(yī)之診療方法，自無標準化可言。中醫(yī)之“證”，來之于病人，證之標準化，必須以人之標準化為前提。倘以某健康者基因制定人之標準，則99%不再是人，蓋因世上絕無全然相同基因。
中醫(yī)的療效，決定于扎實的基礎功底與豐富的臨床經(jīng)驗，而非“證”之標準化也！
4、“病”的辯釋
病，是指病變過程中，對疾病全過程之特點與規(guī)律所作的概括。中醫(yī)學上的病，與西醫(yī)之病概念有別。如中醫(yī)的陽明病、少陰病，太陽病等等，是對疾病證候規(guī)律的概括。中醫(yī)對“病”的認定，必須以證候為支撐，如《金匱》提綱“XX X病脈證并治第X”，病字后均冠以“脈證并治”。西醫(yī)的病，則是對病理生化過程之概括。譬若西醫(yī)之乙肝病，中醫(yī)未必按肝病論治。有位抗美援朝歸來之嚴重肝硬化患者，兼有頸項疼痛，北京上海各大醫(yī)院久治不愈，蘭州一名老中醫(yī)用葛根湯將其治愈。葛根湯非治肝之劑，何以愈?。可w因該患者之肝硬化，乃受朝鮮戰(zhàn)場嚴寒侵襲，寒氣入肝所致。葛根湯發(fā)散寒氣而解肌，從本治療，故而肝硬化與頸項疼痛均愈。該案的啟迪是：中醫(yī)必須治病求本，不可見肝治肝。
5、“病機”辯釋
病機，是古人運用取象比類、司外揣內之黑箱機理，對證候與病因病位之間內在關系的闡述。是一種根據(jù)證候特點，反推病因病位的便捷方法。病機概念，常被諸多醫(yī)家混同于證候，亦有將其發(fā)揮為所謂“病機學說”者，反使后學者無所適從。
病機之名首見《素問·至真要大論篇》之“謹候氣宜，無失病機”，“審察病機，無失氣宜”。該文列有“病機十九條”，其中及涉病位的有7條（臟腑5、上下焦2），及涉病因（六淫）的有12條。如“諸風掉眩皆屬于肝”、“諸痛瘡癢皆屬于心”，“諸厥固泄皆屬于下”等，均系闡述病位。又如“諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火”，“諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒”等，則是闡述病因。
6、“陰陽”辯釋
陰陽，是中國古代哲學對自然萬物本身或相互關聯(lián)事物和現(xiàn)象的對立統(tǒng)一屬性之高度概括。中醫(yī)學將其用于解釋人體的生理、病理屬性及診療指導。
《素問·四氣調神大論》：“夫四時陰陽者，萬物之根本也”。
《素問·寶命全形論》：“人生有形，不離陰陽”。
《素問·陰陽應象大論》：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”。又曰：“善診者，察色按脈，先別陰陽”。
①陰陽的特點：有名無形，互根互用，陽生陰長。
《靈樞·陰陽系日月》：“且夫陰陽者，有名而無形”。
《素問·至真要大論》：“陽在外，陰之使也；陰在內，陽之守也”。
《素問·陰陽應象大論》：“陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏”。
②運動形式：相感相和，此消彼長，不和則絕。
《素問·天元正紀大論》：“在天為氣，在地為形，形氣相感而化生萬物”。
《易·系辭》：“天地氤氳，萬物化醇；男女媾精，萬物化生”。
《素問·生氣通天論》：“陽強不能密，陰氣乃絕；陰平陽密，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕”?！懊堋闭?，收藏，靜秘之謂，與陽主“動”屬性相對而言。
③陰陽轉化：重陰必陽，重陽必陰。陰陽轉化，是量變到質變過程。
《素問·六微旨大論》：“夫物之生，從乎化；物之極，由乎變。變化之相薄，成敗之所由也”。“成敗倚伏生乎動，動不已，則變作矣”。
《靈樞·論疾診尺》：“四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。故陰主寒，陽主熱，寒甚則熱，熱甚則寒。故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也”。
《素問·陰陽應象大論》：“壯火食氣，少火生氣”。
7、表里、寒熱、虛實辯釋
表、里、寒、熱、虛、實，是八綱中之六綱。辯釋如下：
①表里：是辯別病因病位之基本綱領。表指表證，病在肌表；里指里證，病在臟腑氣血。表癥宜解表；里癥宜升降浮沉，調和氣血精津。
②寒熱：寒熱是辨別疾病陰陽屬性之基本綱領。寒屬陰，熱屬陽。寒者熱之，熱者寒之；或寒因寒用，熱因熱用。
③虛實：虛實是辯別病勢與邪正盛衰之基本綱領。虛指正氣虛，實指邪氣實。虛則補之，實則瀉之；或反治，或從治。
（敬請高明者批評）
