“達(dá)叔走了……”知名喜劇演員吳孟達(dá)2月27日在香港病逝,讓香港和內(nèi)陸的很多網(wǎng)友陷入悲痛之中。
而此次,吳孟達(dá)從2020年底發(fā)現(xiàn)自己罹患肝癌到去世,僅短短不到3個(gè)月,實(shí)在讓人唏噓不已。讓人心酸的不僅僅是吳孟達(dá),在我國(guó)超過(guò)八成的肝癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期了。
雅虎新聞網(wǎng)27日?qǐng)?bào)道稱,他在2020年年底發(fā)現(xiàn)自己罹患肝癌,當(dāng)時(shí)癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,然而近日雖然完成手術(shù)、進(jìn)入化療階段,仍不敵病魔引發(fā)多個(gè)器官衰竭病逝。
報(bào)道稱,有不少演藝圈的名人同樣因?yàn)楦伟┰谇鄩涯陼r(shí)期就去世。
演員傅彪,2005年8月因肝癌晚期并發(fā)癥去世,終年42歲。
中國(guó)臺(tái)灣藝人安鈞璨2015年、年僅31歲去世,在得知肝癌末期時(shí),身體有百顆腫瘤,醫(yī)生雖評(píng)估他至少還有2個(gè)月壽命,然而卻在2周后胃大量出血,輸血后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),最后安鈞璨自行要求返家后5分鐘就去世。
2月3日,曾為《送你一朵小紅花》、《唐人街探案》、《煎餅俠》、《港囧》電影等創(chuàng)作主題曲的歌手趙英俊因肝癌離世,年僅43歲。
為什么肝癌通常查出來(lái)的時(shí)候
就已經(jīng)是晚期?
如何才能及早揪出肝癌?
看過(guò)來(lái)↓
據(jù)中國(guó)原發(fā)性肝癌臨床登記調(diào)查結(jié)果顯示,多數(shù)中國(guó)肝癌患者確診時(shí)已是晚期。亞洲發(fā)達(dá)國(guó)家的肝癌患者5年生存率可達(dá)25%左右,而中國(guó)這一數(shù)字僅有12.5%。中國(guó)肝癌患者中位生存時(shí)間少于12個(gè)月,死亡率極高。
很多患者發(fā)病早期沒(méi)有典型的癥狀或體征,等到感覺(jué)到肝區(qū)疼痛、出現(xiàn)黃疸時(shí),大多已經(jīng)到了中晚期,加上許多患者合并有肝硬化,可能失去外科手術(shù)機(jī)會(huì)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),每100個(gè)肝癌患者中,僅有20人至30人在確診時(shí)還有手術(shù)機(jī)會(huì)。趙英俊逝世時(shí),在網(wǎng)絡(luò)上有圈內(nèi)人士認(rèn)為,趙英俊是常年熬夜誘發(fā)的肝癌。人們常說(shuō)熬夜“傷肝”,但事實(shí)上,目前尚未有證據(jù)可以證明熬夜會(huì)引發(fā)肝癌。
引發(fā)肝癌的已知因素有病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染、遺傳因素,以及糖尿病、吸煙、飲酒、砷暴露、肥胖等。
其中較常見(jiàn)的有——
肝炎病毒
“病毒性肝炎是肝癌的最主要誘因,其中乙肝病毒感染者罹患肝癌風(fēng)險(xiǎn)是非感染者的15-20倍?!?據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院膽胰外科主任劉超教授介紹,在我國(guó),乙肝相關(guān)性肝癌比例極高,約占總體肝癌的63.9%至90%。
病毒性肝炎約有10%會(huì)發(fā)展成慢性活動(dòng)性肝炎,而后者中有50%可發(fā)展成肝硬化,肝硬化發(fā)生肝癌的幾率約為9.9%~16.6%。
在廣東一些愛(ài)吃淡水魚生的地區(qū),人群則可能由于寄生蟲(肝吸蟲)而感染肝炎。
水污染和黃曲霉毒素
水污染和黃曲霉毒素也是兩大肝癌致病因素。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院王捷教授指出,曾有研究發(fā)現(xiàn),在肝癌高發(fā)的農(nóng)村地區(qū),飲用受藻類污染的池塘水的居民,患病幾率要高于飲井水的居民。
黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉素B1(AFB1)有強(qiáng)烈的致癌作用,被黃曲霉菌污染產(chǎn)生的霉玉米和霉花生等能致肝癌。
酒精肝
酒精性脂肪肝可發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化乃至癌變。如果本來(lái)已經(jīng)有了肝病,飲酒更是可大幅度增加肝損害。醉酒一次相當(dāng)于得一次急性肝炎。
脂肪肝
脂肪肝的危害絕不僅僅是肝臟肥大。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院陳金軍指出,不同于為“乙肝-肝硬化-肝癌”這一為公眾所熟知的“三部曲”,俗稱“肥肝”的脂肪肝跳出的舞步堪稱“慢三步”。
約有15%的脂肪肝患者會(huì)在5~25年時(shí)間內(nèi),從肝硬化轉(zhuǎn)為肝癌。而脂肪肝患者長(zhǎng)出的肝癌,往往比乙肝患者的肝癌長(zhǎng)得個(gè)頭更大。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院肝膽外科教授邵子力指出,想遠(yuǎn)離肝癌這個(gè)“隱秘殺手”,在預(yù)防方面,要記牢以下幾點(diǎn):
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對(duì)于個(gè)人、家庭,定期健康體檢是十分重要的。這是疾病預(yù)防的有效手段,也可以及早發(fā)現(xiàn)或排查身體的“雷區(qū)”和隱患,避免病灶潛伏生長(zhǎng)壯大或轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。
一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有明顯不適的受檢者,可選擇最基本、較全面的體檢項(xiàng)目對(duì)身體健康進(jìn)行一個(gè)初步的篩查,如血、尿常規(guī)檢查,心、肝、脾、腎等器官的超聲檢查。
除了常規(guī)檢查,可根據(jù)每個(gè)人的年齡、性別、既往病史、家族病史等具體情況,在“基本項(xiàng)目”的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步有針對(duì)性的進(jìn)行深入檢查,例如中老年男性可以進(jìn)一步前列腺檢查、長(zhǎng)期吸煙或被動(dòng)吸煙者可行低劑量CT胸部掃描、已婚女性重視乳腺、宮頸的檢查等。
需要注意的是,不少單位受限于經(jīng)費(fèi)預(yù)算,職工年度體檢的“基礎(chǔ)套餐”,項(xiàng)目相對(duì)比較簡(jiǎn)單,對(duì)于一部分人來(lái)說(shuō),覆蓋面、個(gè)體化、針對(duì)性欠佳。此時(shí),建議員工根據(jù)自身情況,可在此基礎(chǔ)上適當(dāng)增加一些有針對(duì)性的個(gè)性化的檢查項(xiàng)目,以便減少漏診機(jī)會(huì)。來(lái)源/健康有約
央視新聞、科普中國(guó)
編輯/董征
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