在所有消化道惡性腫瘤中，結(jié)直腸癌是唯一發(fā)病率呈上升趨勢(shì)的惡性腫瘤，發(fā)病速度達(dá)到每一分半鐘就有一個(gè)新發(fā)病例，結(jié)直腸癌如此來(lái)勢(shì)洶洶，百分之八十的結(jié)腸癌都是由一種很常見(jiàn)的病變引發(fā)的，這種可怕的病變究竟是什么呢？
近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，居民飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變，結(jié)直腸癌的發(fā)病率越來(lái)越高。在一些大城市中，結(jié)直腸癌的發(fā)病率僅次于肺癌，位列所有腫瘤中的第二位。而且每年我國(guó)的結(jié)直腸癌發(fā)病率以近3%的速度在遞增。
結(jié)直腸癌出血癥狀如果發(fā)生在直腸，會(huì)出現(xiàn)便血；
如果發(fā)生在結(jié)腸，它出的血就會(huì)與糞便、腸液充分混合，甚至?xí)l(fā)生一些化學(xué)反應(yīng)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)運(yùn)輸?shù)礁亻T再排出體外時(shí)，我們?nèi)庋凼强床坏奖阒袔а?，但?shí)際上這種慢性失血的情況依舊存在。長(zhǎng)期如此病人就會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。專家表示，貧血是結(jié)腸癌的典型表現(xiàn)。
常見(jiàn)的貧血表現(xiàn)除了乏力、嗜睡還可以表現(xiàn)為下眼瞼發(fā)白，指甲顏色發(fā)白，而貧血一旦出現(xiàn)癥狀 表明癌癥可能已經(jīng)發(fā)生。
保守估計(jì)，目前至少有80%的結(jié)直腸癌都是由它的癌前病變引起。那這個(gè)癌前病變到底是什么呢？
專家告訴我們，這個(gè)可怕的癌前病變就是息肉或者叫做腺瘤。息肉經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的一段時(shí)間逐漸長(zhǎng)大逐漸變化，就會(huì)轉(zhuǎn)化成腸癌。
從形態(tài)上來(lái)說(shuō)，可以將息肉分為兩大類：
一類息肉有一個(gè)很細(xì)小的蒂附著在腸壁上，類似于蘋果掛在樹(shù)上一般。這種腺瘤的惡變率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低；
另外一種息肉叫做寬基地?zé)o蒂息肉，與腸道黏膜的結(jié)合非常緊密，無(wú)法分清是從哪一點(diǎn)上生長(zhǎng)出來(lái)的，這種息肉的惡變率就相對(duì)比較高了。
專家表示息肉長(zhǎng)到兩厘米才會(huì)發(fā)生癌變，而息肉生長(zhǎng)這個(gè)過(guò)程需要長(zhǎng)達(dá)１０年的時(shí)間，遺憾的是患者往往等到發(fā)生癌變才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
息肉的癥狀究竟有多隱匿，帶著這個(gè)問(wèn)題我們來(lái)到了劉主任病房中，針對(duì)由息肉引發(fā)結(jié)直腸癌的患者進(jìn)行了調(diào)查。在調(diào)查中我們了解到，多數(shù)患者在發(fā)病前并沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)便血、腹瀉、便秘、大便不成形等容易和其他消化道疾病相混淆的癥狀。
那么導(dǎo)致腸息肉出現(xiàn)的高危因素都有哪些呢？
專家告訴我們，遺傳是一個(gè)明確的結(jié)直腸癌的高危因素?，F(xiàn)代遺傳學(xué)認(rèn)為，所有的疾病包括很多良性疾病都有明確的遺傳傾向。如果在您的直系親屬或有血緣關(guān)系的親屬中有人患有結(jié)直腸癌的話，那么你罹患結(jié)直腸癌的幾率要比一般人高。
所以專家建議您一定要積極的去醫(yī)院做體檢篩查，45歲以上的人群至少要做一次腸鏡。對(duì)于有遺傳基因的人來(lái)說(shuō)，第一次做腸鏡的年齡要提前到30至35歲左右。如果檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有問(wèn)題可以時(shí)隔三至五年再做第二次腸鏡檢查；如果第一次腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉的存在，建議時(shí)隔一到兩年再做一次腸鏡檢查。
慢性腸炎與結(jié)直腸癌有兩種關(guān)系，一是慢性腸炎可以直接導(dǎo)致腸黏膜發(fā)生惡變，導(dǎo)致腸癌的發(fā)生；二是反復(fù)的腸炎發(fā)作會(huì)刺激腸道形成息肉和腺瘤，經(jīng)過(guò)息肉和腺瘤最終形成腸癌。
專家提醒：腸炎的臨床癥狀是可以通過(guò)藥物治療有所減緩的，但并不代表腸黏膜的增生和病變會(huì)得到治療。所以如果您得過(guò)慢性腸炎的話，一定要定期去醫(yī)院做腸鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)早期病變。
外因是導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)的重要因素，而最典型的一個(gè)外因與人們的飲食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系。如今人們的生活水平大大提高，每天的飲食結(jié)構(gòu)中肉類占有很大的比重，尤其是紅肉等高脂肪的食物。
這些食物經(jīng)過(guò)消化道的消化和吸收生產(chǎn)出來(lái)的代謝產(chǎn)物本身就有一定的誘發(fā)腸道腫瘤的作用；其次，高脂肪的食物進(jìn)入體內(nèi)以后，人體會(huì)分泌膽汁來(lái)消化這些食物，而膽汁中有一種成分叫做膽汁酸，它會(huì)隨著食物及其殘?jiān)宦废蛳碌竭_(dá)大腸，持續(xù)產(chǎn)生毒害作用誘發(fā)腫瘤。
專家告訴我們，所說(shuō)的久坐是指靜止不動(dòng)，實(shí)際上一直躺著不動(dòng)也是“久坐”的一層含義。腸道的蠕動(dòng)很緩慢，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是一種靜止?fàn)顟B(tài)，糞便以及其中的一些有毒物質(zhì)就會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的與腸黏膜發(fā)生作用。當(dāng)你身體動(dòng)起來(lái)的時(shí)候，腸道的蠕動(dòng)也會(huì)相應(yīng)的變快，就會(huì)使得糞便和有毒物質(zhì)更快的排出體外。
所以專家建議要多活動(dòng)，坐一到兩個(gè)小時(shí)以下就應(yīng)該站起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)。
長(zhǎng)期服用瀉藥會(huì)造成腸道機(jī)械性蠕動(dòng)增強(qiáng)，長(zhǎng)此以往會(huì)使得腸黏膜之間劇烈摩擦導(dǎo)致腸黏膜損傷，從物理性的損傷最終轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄缘膿p傷。
對(duì)于便秘的人說(shuō)，專家建議多吃一些富含膳食纖維的食物，如蔬菜、粗糧等，同時(shí)養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣。如果長(zhǎng)期沒(méi)有得到緩解，建議去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查，不要盲目服用瀉藥。
菌群失調(diào)也是導(dǎo)致腸息肉出現(xiàn)的一項(xiàng)高危因素。專家建議要多喝水，多運(yùn)動(dòng)，改善飲食結(jié)構(gòu)，從而維持一個(gè)良好的菌群狀態(tài)。
專家再次強(qiáng)調(diào)，就算沒(méi)有任何癥狀沒(méi)有家族史，如果年齡已達(dá)到45歲以上，也建議您去醫(yī)院做一次腸鏡檢查；而如果您有家族史，那么您初次做腸鏡檢查的時(shí)間就要大幅提前，復(fù)查的時(shí)間間隔也要相應(yīng)縮短。
最新的研究發(fā)現(xiàn)，某些藥物，最典型的就是阿司匹林，連續(xù)10年以上規(guī)律的服用阿司匹林有一個(gè)明顯的降低腫瘤發(fā)生的作用，而在所有腫瘤當(dāng)中，發(fā)生率下降最明顯的就是結(jié)直腸癌。
目前，專家們需要再具體細(xì)化研究哪一部分病人有服用阿司匹林的必要來(lái)預(yù)防結(jié)直腸癌?，F(xiàn)在公認(rèn)可以規(guī)律服用阿司匹林的人群是心腦血管疾病的高危人群，如果能長(zhǎng)期規(guī)律服用阿司匹林，不但能降低心腦血管疾病的發(fā)生率，還能夠降低結(jié)直腸腫瘤的罹患風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，等進(jìn)一步的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來(lái)以后再進(jìn)行大范圍的推廣。所以目前來(lái)說(shuō)大家還是要謹(jǐn)慎對(duì)待，一定要咨詢專業(yè)的醫(yī)生自己是否適合長(zhǎng)期服用阿司匹林，不可自作主張。
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