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專家視點(diǎn):老人補(bǔ)鈣不如防“骨丟失”
研究人員認(rèn)為,不服藥也可降低骨折發(fā)生率,說明心理暗示對身體健康的作用。與其說鈣片和維生素D發(fā)揮效用,不如說心理暗示發(fā)揮效用。這項(xiàng)研究得出的結(jié)論是:服用鈣片及維生素D對治療骨質(zhì)疏松作用甚微,還會(huì)提高腎結(jié)石患病率。另有研究報(bào)道,高鈣補(bǔ)充還會(huì)導(dǎo)致異位鈣化、動(dòng)脈粥樣硬化等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
專家認(rèn)為,中老年人補(bǔ)鈣不如防止“骨丟失”。因?yàn)閷τ谥欣夏耆藖碚f,光補(bǔ)鈣是無法防治骨質(zhì)疏松癥的。在人的一生中,35歲以前,骨骼中的“骨形成”多于“骨丟失”;而到了45歲以后,“骨形成”卻少于“骨丟失”,骨量大量流失,導(dǎo)致形成骨質(zhì)疏松癥。研究已證明,雌激素不僅可以刺激成骨細(xì)胞的活性,還可明顯地抑制破骨細(xì)胞。
雌激素水平的顯著下降將伴有成骨細(xì)胞的向下調(diào)節(jié),膠原合成減少,這種連鎖式的下降導(dǎo)致骨形成過程減慢甚至停止;破骨細(xì)胞增殖活躍,使骨質(zhì)大量丟失。女性絕經(jīng)后每年骨密度約下降2%,每天丟失鈣約25mg,照此計(jì)算,15年后總共丟失約137g鈣,占其骨鈣的11%—12%。研究發(fā)現(xiàn),近年來國內(nèi)外許多有關(guān)鈣制劑治療骨質(zhì)疏松的療法,經(jīng)過上萬次臨床研究,無法證實(shí)鈣能有效地預(yù)防骨量減少。婦女絕經(jīng)早期即使高鈣補(bǔ)充也無法減緩骨量的丟失。
專家認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與光照、活動(dòng)量、負(fù)重情況、鈣的攝入量、飲食習(xí)慣、有無煙酒嗜好等因素有關(guān),但主要還取決于年輕時(shí)的骨量峰值及此后的骨量丟失率。單純補(bǔ)充鈣劑只有輕微增加骨密度的作用,正確的方法是:提高骨骼對鈣元素?cái)z取率,降低骨丟失,否則任何補(bǔ)鈣都是徒勞。
雌激素替代療法是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松防治中應(yīng)用較多的方法。主要是通過補(bǔ)充雌激素來抑制骨吸收,尤其在婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)快速丟失期療效最為明顯。研究發(fā)現(xiàn),雌激素加鈣比單純使用雌激素的效果更好,提供足量的鈣可減少雌激素用量。如果用大豆異黃酮來提高女性雌激素水平,更安全。
骨質(zhì)疏松防治五大誤區(qū)
運(yùn)動(dòng)療法對防止“骨丟失”也有明顯效果。負(fù)重使椎體骨礦物質(zhì)含量增加,成骨細(xì)胞合成膠原數(shù)量增加。人體骨骼在受到壓力時(shí)會(huì)制造出新的骨細(xì)胞來進(jìn)行自我強(qiáng)化,因此適度的鍛煉或體力勞動(dòng)有助于減輕骨質(zhì)疏松癥,提高骨骼對鈣元素?cái)z取率。
專家建議,老年人應(yīng)常到戶外走走,除可活動(dòng)筋骨外,還可接觸陽光,促進(jìn)皮膚合成維生素D,改善腸道對鈣的吸收,進(jìn)而減少骨質(zhì)的丟失。
不良的生活方式也會(huì)造成骨質(zhì)疏松。吸煙會(huì)使血中的骨質(zhì)溶解;過量飲酒會(huì)使體內(nèi)的鈣從尿中排出;生活中嗜好飲咖啡,會(huì)加劇體內(nèi)鈣的缺乏;過多食用含鈉鹽食物,也容易導(dǎo)致骨質(zhì)減少,要節(jié)制或戒除不良的生活方式。
總之,中老年人防治骨質(zhì)疏松,重點(diǎn)應(yīng)該防止“骨丟失”。
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