感冒的分類論治和經(jīng)方治療
(一)感冒的分類論治
風(fēng)寒證
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢節(jié)酸痛,鼻塞聲重,時(shí)流清涕,喉癢咳嗽, 痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲。
舌脈:舌苔薄白而潤(rùn),脈浮緊。治法:辛溫解表。主方:荊防敗毒散。加減:表寒重,加麻黃、桂枝以增加辛溫散寒之力。
處方舉例:荊芥9g,防風(fēng)9g,蘇葉6g,柴胡9g,薄荷6g(后入),羌活9g,獨(dú)活9g,川芎6g,橘紅6g,杏仁6g,生姜3片,蔥頭2個(gè)。
風(fēng)熱證
癥狀:身熱較重,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰粘或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲。
舌脈:舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表。主方:銀翹散或蔥豉桔梗湯。加減:頭脹痛較甚,加桑葉、菊花清利頭目;咯痰黃稠,配黃芩、知母;熱盛配石膏、鴨跖草;化燥傷津,口干舌燥,配沙參、天花粉。
處方舉例:銀花15g,連翹12g,薄荷6g(后入),荊芥穗6g,豆豉6g,蘆根15g,牛蒡子10g,生甘草3g,桔梗6g,黃芩10g,象貝母10g,杏仁6g。
暑濕證
癥狀:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,
心煩口渴,或口中粘膩,渴不多飲,胸悶,泛惡,小便短赤。
舌脈:舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表。主方:新加香薷飲。加減:暑熱偏盛,加黃連、山梔、青蒿;濕困衛(wèi)表,加豆卷、藿香、佩蘭等芳化宣表;里濕偏重,加蒼術(shù)、白蔻仁、法半夏化濕和中。
處方舉例:銀花15g,連翹12g,香薷6g,厚樸6g,扁豆10g,藿香10g,佩蘭10g,蘆根15g,六一散15g(包),赤苓15g,陳皮10g。
二、兼證
風(fēng)寒夾濕證
癥狀:身熱不揚(yáng),惡寒汗少,頭重脹如裹,肢體骨節(jié)酸重疼痛,咳嗽聲重,鼻塞多涕。
舌脈:舌苔白膩脈濡。治法:疏表祛濕。主方:羌活勝濕湯。加減:汗少加豆卷解表祛濕;頭痛、身疼加白芷祛風(fēng)散寒;脘痞加蒼術(shù)、厚樸燥濕寬中。
處方舉例:羌活9g,獨(dú)活9g,防風(fēng)6g,藁本9g,川芎6g,蔓荊子9g,豆卷9g,白芷6g,半夏9g,陳皮9g,甘草3g。
外寒里熱證
癥狀:煩熱、惡寒、無(wú)汗或少汗,骨楚,咳逆氣急,痰稠,聲啞,咽痛。
舌脈:舌苔白罩黃,邊尖紅,脈數(shù)。治法:解表清里。主方:麻杏石甘湯加味。加減:表證重者,加豆豉、薄荷;里熱甚加黃芩、蘆根;咳甚加前胡、桑白皮。
處方舉例:炙麻黃6g,杏仁6g,生石膏30g(先下),生甘草5g,黃芩10g,豆豉6g,桑白皮15g,蘆根15g,薄荷6g(后入),象貝母10g,全瓜蔞15g。
風(fēng)熱兼燥
癥狀:身熱頭痛,鼻燥咽干,咳嗽無(wú)痰或少痰,口渴,多見于秋季。
舌脈:舌紅脈數(shù)。治法:辛涼清燥。主方:銀翹散合桑杏湯加減。加減:灼熱較重,加石膏、山梔。
處方舉例:銀花15g,連翹10g,牛蒡子10g,薄荷6g(后入),桑葉10g,菊花10g,桔梗6g,生甘草5g,杏仁6g,浙貝母10g,北沙參15g,梨皮6g。
三、變證
氣虛感冒
癥狀:惡寒較盛,發(fā)熱,無(wú)汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰無(wú)力。
舌脈:舌苔淡白,脈浮無(wú)力。治法:益氣解表。主方:參蘇飲。加減:表虛自汗,加黃芪、白術(shù)、防風(fēng)益氣固表。
處方舉例:人參10g,蘇葉6g,葛根10g,半夏10g,陳皮6g,茯苓15g,甘草3g,桔梗6g,木香6g,枳殼10g,生姜3片,大棗10個(gè)。
陽(yáng)虛感冒
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛身痛,無(wú)汗,面白,語(yǔ)聲低微,四肢不溫,或自汗。
舌脈:舌淡胖苔白,脈沉無(wú)力。治法:助陽(yáng)解表。主方:麻黃附子細(xì)辛湯。加減:兼氣虛自汗,加黃芪、炙甘草。
處方舉例:麻黃6g,附子6g,細(xì)辛3g,羌活6g,獨(dú)活6g,生黃芪6g,葛根10g,生姜3片,大棗10g,黨參6g。
血虛感冒
癥狀:頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或少汗,面色不華,唇甲色淡,心悸頭暈。
舌脈:舌淡苔白,脈細(xì)無(wú)力或浮。治法:養(yǎng)血解表。主方:蔥白七味飲。加減:惡寒重,加蘇葉、荊芥;熱重,加銀花、連翹、黃芩。
處方舉例:蔥白6g,豆豉6g,葛根10g,生姜3片,生地10g,麥冬10g,荊芥6g,當(dāng)歸10g,銀花10g,連翹10g。
陰虛感冒
癥狀:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳,痰少。
舌脈:舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰解表。主方:加減葳蕤湯。加減:陰傷明顯,咽干口渴甚,加沙參、麥冬養(yǎng)陰生津;心煩口渴較甚,加黃連、竹葉、天花粉以清熱生津除煩。
處方舉例:玉竹10g,白薇10g,葛根10g,生姜3片,蔥白6g,薄荷6g(后入),桔梗6g,豆豉6g,甘草5g,大棗10g。
(二)經(jīng)方治療感冒
1)出現(xiàn)出汗,并且周身肌肉疼痛,怕風(fēng)吹,怕寒冷,食欲減退,沒(méi)有或者略有發(fā)燒時(shí),就用桂枝湯。
其方:桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,紅棗十枚,切。每付藥加入六碗水,大火煮成兩碗。每三小時(shí)空腹喝一碗。一般服用后會(huì)有微汗出,效果最好。如果沒(méi)有出汗,就喝點(diǎn)熱的米粥以幫助發(fā)汗。注意發(fā)汗后要馬上換衣服,以防受風(fēng)后反而會(huì)加重感冒。
2)出現(xiàn)無(wú)汗,并且周身肌肉關(guān)節(jié)非常疼痛,甚至于痛得就如鞭打一樣,而且非常怕冷,發(fā)燒,怕風(fēng)吹,怕寒冷時(shí),就用麻黃湯其方:麻黃20克,桂枝20克,杏仁20克,打碎,炙甘草20克。每付藥加入六碗水,用大火煮成兩碗,空腹時(shí)服用。
3)出現(xiàn)發(fā)燒,甚至于高燒40度,但病人自覺(jué)體內(nèi)熱而體外寒,怕冷,無(wú)汗,且周身肌肉關(guān)節(jié)疼痛,口渴能喝水,食欲減退時(shí),就用大青龍湯。其方:麻黃20克,杏仁20克,打碎,石膏30克,炙甘草20克,桂枝20克,生姜五片,大棗十枚,切。每付藥加入六碗水,用大火煮成兩碗。每三小時(shí)空腹喝一碗,服后會(huì)汗出。當(dāng)年毛主席感冒后引起發(fā)燒,諸西醫(yī)措手不及,最后還是請(qǐng)山東的劉惠民老中醫(yī)用此方,一付而燒退。
4)如果發(fā)燒后先去掛水吃西藥,久之高燒既退,卻低燒不斷時(shí),那就表示人體的陽(yáng)氣被傷害了,對(duì)病邪的抵抗力下降了,因此,已經(jīng)發(fā)不出高燒了。這時(shí)就要用當(dāng)歸四逆湯配合四逆湯來(lái)扶陽(yáng)氣,退低燒了。用;附子20g干姜15克甘草炙10g當(dāng)歸(12克)桂枝(9克)芍藥(9克)細(xì)辛(3克)通草(6克)大棗(8枚,擘[bo])炙甘草(6克)
5)出現(xiàn)后項(xiàng)強(qiáng)痛,頭痛,怕風(fēng)吹,身體肌肉疼痛,喉嚨痛,口渴等等癥狀,就用葛根湯。其方:葛根30克,麻黃20克,桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,大棗十枚,切。每付藥加入六碗水,用大火來(lái)煮成兩碗,每三小時(shí)空腹喝一碗,服后會(huì)微汗出。葛根湯是治療感冒后脖子后面緊,或者咽喉痛的好方子。一般小孩如果感冒后發(fā)燒,喉嚨痛,或者出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直抽搐時(shí),就用此方。往往一付而燒退。
6)、病人外感風(fēng)寒濕邪,如果出現(xiàn)咳嗽,痰多且色白,病人自覺(jué)身體冷痛且沉重,無(wú)汗,不渴,也沒(méi)有胃口,喉嚨癢,有時(shí)感覺(jué)背后兩肩胛骨之間有一片冷冷的區(qū)域,轉(zhuǎn)動(dòng)肩胛有不順暢感,或伴有發(fā)燒,此時(shí)就用小青龍湯。
其方:麻黃20克,白芍20克,干姜20克,桂枝20克,五味子20克,炙甘草20克,法半夏20克,細(xì)辛10克,后下。每付藥加入六碗水,大火煮成兩碗,每三小時(shí)空腹喝一碗,服后會(huì)有汗。小青龍湯是治療外感寒濕的主方。此時(shí)病人所患之感冒,不單獨(dú)有寒邪,還有濕邪。因此用此方時(shí),病人多有在水中或者雨中受寒史。小青龍湯治療寒濕型感冒,服汗出即燒退,咳嗽就會(huì)好轉(zhuǎn)。用小青龍湯治療過(guò)數(shù)例久年咳嗽,配合金沸草散,效果十分明顯【組成】旋覆花(90克)麻黃(90克)前胡(90克)荊芥穗(120克)炙甘草(30克)半夏(姜汁浸)(30克)赤芍藥(30克)功效發(fā)散風(fēng)寒,降氣化痰。主治傷風(fēng)咳嗽。惡寒發(fā)熱,咳嗽痰多,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈浮。用法上為末,每服二錢(6克),水一盞,加生姜、大棗,同煎至六分,熱服。如汗出并三服。
7)病人外感風(fēng)寒,出現(xiàn)一會(huì)兒發(fā)燒,一會(huì)兒又畏寒怕冷,反復(fù)發(fā)作,數(shù)天不愈。食欲尚可,不渴。此時(shí)可用麻黃桂枝各半湯。其方:桂枝10克,白芍10克,麻黃10克,生姜五片,炙甘草10克,大棗4枚,切,杏仁10克,打碎。每付藥加入五碗水,大火煮成兩碗,每三小時(shí)空腹喝一碗,服后會(huì)有汗。這個(gè)方子也可以用來(lái)治療瘧疾的寒熱反復(fù)發(fā)作。如果感冒風(fēng)寒或者風(fēng)熱,病人或熱或寒,或汗出,或癥狀不明顯。辨不清該用麻黃湯還是桂枝湯時(shí),即可先處以此方以開表透邪。
8)、病人外感風(fēng)寒,如果出現(xiàn)自覺(jué)忽冷忽熱,惡心,口苦,咽喉發(fā)干,食欲減退,心煩,眼睛發(fā)花,同時(shí)兩胸肋部位有脹滿感時(shí),即可用小柴胡湯。其方:柴胡15克,法半夏15克,黃芩15克,黨參15克,生姜三片,大棗十枚,切,炙甘草10克。每付藥加入六碗水,大火煮成兩碗。早晚餐前空腹時(shí)各喝一碗。感冒后往往不康復(fù)。因?yàn)檎摚越?jīng)常反復(fù)感冒,前面的感冒未愈,緊接著又來(lái)一次新的感冒,病人甚至于常年處于感冒狀態(tài)之中。此時(shí)也可用小柴胡湯配合桂枝湯來(lái)治療虛人感冒,往往效果明顯。
9)病人如果不知道是不是感冒了,反正經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、頭痛、打噴嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白膩、口中有膩感無(wú)味、四肢無(wú)力等癥狀時(shí),就用麻黃附子細(xì)辛湯。其方:麻黃20克,細(xì)辛20克,后下,制附片20克。每付藥加入六碗水,大火煮成兩碗。早晚餐前空腹時(shí)喝一碗。麻黃附子細(xì)辛湯是一個(gè)幫助機(jī)體排除外邪的常用方子。服這個(gè)方子時(shí)一般病人沒(méi)有發(fā)燒,但多伴隨有面色蒼白,平素手腳冰涼,畏寒怕冷等陽(yáng)虛癥狀。也就是說(shuō),這是典型的少陰體質(zhì)所用的方子。凡是少陰體質(zhì),多需長(zhǎng)期扶陽(yáng),但也要時(shí)時(shí)用此方來(lái)扶少陰以開太陽(yáng),祛邪外出。一般服后面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),畏寒減輕,即是佳兆。
10).體虛之人出現(xiàn)感冒。用小柴胡湯配合桂枝湯治療虛人外感。
其方:柴胡15,桂枝20,白芍20,黃芩12,法半夏15,生姜三片,大棗6枚,切開,炙甘草10,黨參15。每付藥加入六碗水,用大火來(lái)煮成兩碗,每三小時(shí)空腹喝一碗,服后會(huì)微汗出。如果不出汗,要喝點(diǎn)熱的稀粥,以幫助出汗,這樣才有效果。
虛人反復(fù)感冒,這次感冒初愈,下次尚未感冒時(shí),及時(shí)服此方可以有效地預(yù)防再次感冒。遇到流感或者天氣大的變化,正常人也可連服三付此方,可以幫助預(yù)防感冒。平時(shí)總覺(jué)得身體虛弱,似有病又無(wú)病,但又渾身不適的人,即是虛人,可服用此方十余付,既可消除不適的各種癥狀,又能改善體質(zhì),調(diào)整陰陽(yáng)氣血平衡。其實(shí),這是從少陽(yáng)與太陽(yáng)兩個(gè)層面來(lái)修復(fù)機(jī)體的。
11)常服玉屏風(fēng)散亦是不錯(cuò)的扶正固表的好方法。其方:防風(fēng)30克,生黃芪60克,白術(shù)60克。一付,共研成極細(xì)末,每日2次,每次6克,開水送服。但要求是感冒已愈時(shí)服用此方。如果正在感冒期間,以不服為好,以防斂邪之弊。
12)陽(yáng)氣素虛之人若有外感,就可試用參蘇飲這個(gè)方子,也有不錯(cuò)的效果。其方:蘇葉10克,杏仁10克,法半夏10克,茯苓10克,陳皮10克,前胡10克,桔梗10克,枳殼10克,生姜3片,大棗5枚,切,黨參10克,木香10克,葛根10克。水煎服,日一劑,分三次服。治感冒風(fēng)寒,頭痛發(fā)熱,惡寒咳嗽,涕唾稠黏,胸膈滿悶等癥。
感冒活用中成藥
風(fēng)寒類
《感冒清熱沖劑》較為溫和的輕散劑。
《通宣理肺丸》感冒發(fā)燒無(wú)汗的重劑,源于古方《麻黃湯》.這是個(gè)發(fā)汗的藥,病情重者可考慮用熱稀飯送服(活用中成藥一)。但是,凡是已出汗、或身體虛衰脈遲微、或忽冷忽熱、或肝膽病、或便秘內(nèi)火實(shí)大者以及日在醉鄉(xiāng)之飲君子,均屬禁汗之列;發(fā)低熱者亦當(dāng)慎用。此是關(guān)于汗法的禁律,不可不知。
《九味羌活湯》與《人參敗毒散》風(fēng)寒夾濕感冒。
《通宣理肺丸》1-2丸加服《附子理中丸》1/4-1/2丸,可治受寒感冒引起的后背痛腰痛、甚至渾身痛而無(wú)汗;(相當(dāng)于《麻黃附子湯》)。如果除了上述癥狀還出現(xiàn)項(xiàng)強(qiáng)、頸椎痛、頭痛,則可再加上半袋至一袋《川芎茶調(diào)顆?!?,取其含有細(xì)辛等味藥,故相當(dāng)于《麻黃附子細(xì)辛湯》。
《川芎茶調(diào)顆?!?,說(shuō)明上只講用于外感風(fēng)邪引起的頭痛、或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞。該成藥源于湯劑《川芎茶調(diào)散》,其實(shí)除了治頭痛外,還可以治療風(fēng)邪引起的鼻炎,使用上要用茶調(diào)才好。這里應(yīng)該特別提出來(lái)的是,用濃茶調(diào)服<川芎茶調(diào)顆粒>對(duì)于近年來(lái)的風(fēng)寒型外感有特效.不過(guò),對(duì)陽(yáng)氣虛弱之人、或非感冒引起的所謂慢性鼻炎則基本無(wú)效.《川芎茶調(diào)散》本為治療風(fēng)邪方劑,然《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“風(fēng)乃萬(wàn)病之源”一說(shuō),這也能使我們對(duì)該方會(huì)有更多的領(lǐng)悟。必須著重說(shuō)明的是,除非確有溫?zé)釋?shí)證或陰虛表現(xiàn),就感冒病因來(lái)講,一般均為因寒而起。在這個(gè)問(wèn)題上,當(dāng)代主流中醫(yī)理論的有些論斷我個(gè)人以為尚應(yīng)商榷。比如,
感冒初起很多人先不發(fā)熱,而是鼻干、咽痛咽干、干咳或痰粘稠不爽,一般就被認(rèn)為是風(fēng)熱型,西醫(yī)則診斷為“有炎癥”,許多病家也總說(shuō)自己是“慢性咽炎”。于是西醫(yī)只有消炎,不愈;中醫(yī)則石膏、銀黃之屬,不但不效,反而咽更干更疼;于是又尊“補(bǔ)陰派”之說(shuō)趕緊補(bǔ)水,結(jié)果連舌頭都干了,而且病勢(shì)更加向里發(fā)展。
其實(shí)這種癥候,先用<小柴胡顆粒>,繼用三四次濃茶調(diào)服《川芎茶調(diào)顆?!房梢运儆?,而且會(huì)使病家滿口生津。要知道這里所用的藥可大多是辛燥之品,怎么反而會(huì)有補(bǔ)陰功效呢?這里面的道理,首先病因還是因寒而不是因熱,所以對(duì)癥;再就是其中有著深?yuàn)W的陰陽(yáng)五行八卦辯證的哲學(xué)思想,簡(jiǎn)單來(lái)講,人體之真水,乃金所生,而金在西方,其味辛。正所謂欲補(bǔ)其子當(dāng)補(bǔ)其母是也。(自批:如果您有是疾用是法取是效再回想是言,我再建議您讀一讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》,那么您就會(huì)真切地感覺(jué)到我們祖先的無(wú)比偉大了?。?br>
溫?zé)嵝汀躲y翹解毒丸》用煎蘆根湯送服,適合伴有胃火較大者。如屬溫?zé)嵝透忻?,癥狀出現(xiàn)喉痛口鼻氣熱便秘。輕者服《桑菊飲》《板蘭根》《銀黃顆?!返染?,但以《銀翹解毒丸》最合適。重者當(dāng)服對(duì)癥湯藥。
老年體虛者感冒
年老體弱之人因風(fēng)寒者居多.凡屬這種虛型外感,當(dāng)以補(bǔ)為主,略施些許疏風(fēng)散寒之品即可.其中偏于陰虛者,可選用10克生曬參煎湯與半量<荊防敗毒丸>同服(活用中成藥四);偏于陽(yáng)虛而高熱不退者,當(dāng)先服<補(bǔ)中益氣丸>,待熱勢(shì)減半及時(shí)以濃茶調(diào)服<川芎茶調(diào)顆粒>掩之,可獲全勝.若因寒濕過(guò)重,病勢(shì)彌漫,發(fā)熱雖不是很高,病家卻精神萎靡昏潰渙散,可考慮使用《人參敗毒散》之變方:生曬參10克(另燉)\羌活6克\獨(dú)活6克\熟附子6克(先煎)\大黃5克\肉桂2克(后下)水煎服.
此方的注意事項(xiàng):一,生曬參要根據(jù)病情加減,但用量必須大于其它各藥;二,熟附子用量必須大于大黃的用量.此方正所謂"逆流挽舟"之法,不可等閑視之.
孕婦感冒治法基本參照以上所列,但在藥量上應(yīng)當(dāng)靈活一些。很多人認(rèn)為懷孕期間不能吃藥,其實(shí)這是一種誤解。中醫(yī)藥書上一般都列有針對(duì)孕婦的“禁用藥”和慎用藥,凡是禁用藥都不能使用;慎用藥則應(yīng)根據(jù)孕婦患病情況斟酌使用。但沒(méi)必要時(shí),都應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生事故。然而有病的情況下,就應(yīng)該治療,否則無(wú)論對(duì)孕婦還是胎兒都是有害的?!≈档米⒁獾氖钱a(chǎn)后如果感冒了該如何治療呢?對(duì)于孕婦在產(chǎn)后的感冒有一個(gè)非常重要的原則,就是一定要先補(bǔ)血補(bǔ)氣,然后再治療其他的病;或者根據(jù)病情,在補(bǔ)氣血的同時(shí)略加一些治感冒及其它病的藥,但用量必須要小。
以上是關(guān)于一般性感冒如何靈活運(yùn)用中成藥治療的一些心得體會(huì)。請(qǐng)大家著重記住其中幾個(gè)要領(lǐng):
1,在使用寒涼藥物時(shí),一定要見證到確有實(shí)熱的癥候;
2,有汗與無(wú)汗是決定是否使用發(fā)汗藥的關(guān)鍵;
3,一般治感冒藥物均不見效時(shí),應(yīng)想到病人很有可能是陽(yáng)氣虛衰所致。
4,孕婦產(chǎn)后,無(wú)論有什么病,先補(bǔ)氣補(bǔ)血再講。
對(duì)于長(zhǎng)期病弱體虛又患感冒的群體,可先用小柴胡過(guò)渡。
這樣有三個(gè)好處,1,減緩病勢(shì);2,防止病邪傳變太快;3,有探病作用。所謂探病,就是探明虛實(shí)。一般身體陽(yáng)氣過(guò)虛的話,往往容易出現(xiàn)高熱不退,似乎百藥不解。這種情況唯一正確治法就是提補(bǔ)中氣,使用《補(bǔ)中益氣湯》(市場(chǎng)有賣《補(bǔ)中益氣丸》,但如逢高熱不退這種大病則顯得力弱)并適當(dāng)加大參術(shù)用量,這就是中醫(yī)著名的所謂“甘溫除大熱”這種極具辯證思想的治療方法。不過(guò)這里需要膽大心細(xì),一定要注意患者的大便是否秘結(jié),必須與實(shí)熱癥嚴(yán)格相區(qū)別。
感冒十良方
(一) 對(duì)號(hào)入座
初起感冒------葛根湯
前額頭痛,后頭痛,脖子、肩膀、背部酸痛、不舒服-----葛根湯
鼻涕或痰稀稀白白似雞蛋清----------小青龍湯
鼻涕或痰黃黏稠-------------麻杏甘石湯
咳 嗽痰稀白-------------小青龍湯
咳 嗽干咳、黃黏稠------------麥門冬湯
喉嚨不舒服吃冰或吹風(fēng)就不舒服-----------小青龍湯
喉嚨不舒服咽喉痛、發(fā)炎-------------麥門冬湯
暈--------------------------------苓桂朮甘湯
痛-----------------------------芍藥甘草湯
肚子不舒服--------------------平胃散
拉肚子一般水瀉----------------胃苓湯
拉肚子急性腸炎---------------葛根芩連湯
見藥方解說(shuō)-------------------小柴胡湯
(二) 藥方解說(shuō)
葛根湯:感冒初起:頭痛、發(fā)燒、惡寒、脖子、肩膀、骨節(jié)疼痛,而無(wú)汗。一般頭痛、脖子、肩膀、背部酸痛都可以用。注意事項(xiàng):一直在流汗的時(shí)候,不要服用。平常吃不會(huì)發(fā)汗,但感冒欲汗不得汗時(shí),則會(huì)發(fā)汗。
小青龍湯: 感冒第一、二天不要用,第三天后不管有哪些癥狀,只要流清涕或稀白的痰都可以使用,一吃不管是咳嗽、流鼻水、發(fā)燒惡寒,通通可以痊愈。平常任何時(shí)候,只要見到流清涕就可以用。
過(guò)敏性鼻炎,氣管炎、支氣管炎,動(dòng)不動(dòng)就打噴嚏,流稀稀白白的鼻涕(成泡沫狀似雞蛋清)。注意事項(xiàng)----感冒第一、二天不可以使用。
寒性的氣喘—?dú)獯袗汉?、流清涕或稀白的痰?
麻杏甘石湯: 流黃稠的鼻涕或痰。
熱性的氣喘、急性肺炎、熱郁肺葉(胸悶、呼吸急促,唇紅似擦胭脂,量體溫卻不一定發(fā)高燒) 。
小青龍湯: 寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹風(fēng)就咳(或不舒服)。
麥門冬湯: 熱咳,干咳—咳嗽無(wú)痰,喉嚨會(huì)痛、沙啞,或咳嗽痰黃稠。
扁桃腺發(fā)炎。常說(shuō)話者,最佳保養(yǎng)藥方。
苓桂朮甘湯: 幾乎所有的暈都有效,包括內(nèi)耳、前庭神經(jīng)不平衡、低血壓…等。暈車(上車前就吃或用濃縮藥粉填在肚臍,再上貼透氣膠布亦可;吃了不但不傷胃,反而胃口大開又健胃)。
眼壓過(guò)高(平常眼睛、眼眶會(huì)脹脹的)。鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。
芍藥甘草湯: 中藥的止痛藥,雖然不一定百分之百可以止痛,但簡(jiǎn)單安全有效。全身一切攣急疼痛都可以用,尤其---痛經(jīng)、小朋友半夜哭鬧、治腹痛如神(日本漢醫(yī)博士極力稱贊)、爬山回來(lái)小腿肚痛。打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿腳痛、結(jié)石痛、腳無(wú)力…等,皆可緩解。巴金森氏癥、小兒腦性麻痹,皆可長(zhǎng)期服用而緩解。
平胃散: 肚子不舒服、脹氣、消化不良、吃壞東西(肚子痛、拉肚子)。
注意事項(xiàng):孕婦不要吃。(跟孕婦不能吃薏仁的理由一樣,不要想得太可怕)。注:平胃散┼五苓散=胃苓湯。
胃苓湯: 拉肚子、水瀉、上吐下瀉(包含某些霍亂)、一吃就拉。
拉肚子不是很痛,拉的幾乎都是水。注意事項(xiàng):孕婦不要吃。
葛根芩連湯: 急性腸炎、一切細(xì)菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀飯)。拉肚子來(lái)勢(shì)洶洶、肚子會(huì)絞痛、大便黏稠、肛門重重的,一直想拉卻老是覺(jué)得拉不干凈,口會(huì)渴,嘴巴也會(huì)干。
小柴胡湯感冒的中間期(已經(jīng)不再發(fā)燒、惡寒,或有輕微的發(fā)燒,而不惡寒)口苦、咽干、目眩、心煩、胸脅悶痛、食欲不振、有想吐的感覺(jué)。眼睛、耳朵、咽喉不太舒服、耳鳴、淋巴結(jié)癤。非感冒而有以上任何癥狀時(shí),亦可服用。往來(lái)寒熱(發(fā)燒時(shí)不惡寒,惡寒時(shí)不發(fā)燒,但兩者明顯交替發(fā)作) 莫名其妙的發(fā)燒。頭痛(痛在太陽(yáng)穴附近)。
(三)應(yīng)用說(shuō)明
1.口苦、眼睛不舒服、發(fā)燒、喉痛---小柴胡湯(3克)┼麥門冬湯(3克)。
2.內(nèi)耳不平衡、暈眩、眼壓過(guò)高---小柴胡湯(3克)┼苓桂朮甘湯(3克)。
3.發(fā)燒、鼻涕黃稠、咳嗽、喉嚨痛---麻杏甘石湯(3克) ┼麥門冬湯(3克)。
4.口苦、眼睛、耳朵不舒服、發(fā)燒、頭痛、淋巴有節(jié)癤,肚子痛-小柴胡湯(3克)┼芍藥甘草湯(3克)。
5.喉嚨不舒服、緊張就咳---麥門冬湯(3克) ┼芍藥甘草湯(3克)。
6.感冒引起拉肚子----小柴胡湯(3克)┼平胃散(3克)。
7.感冒發(fā)燒,并發(fā)急性肺炎、喘、高燒不退---麻杏甘石湯(3克)┼魚腥草(1~2克),一吃馬上改善。
8.初起感冒,就鼻腔熱熱的,連自己呼吸都感覺(jué)到干干熱熱的,甚至?xí)?--葛根湯(2克)┼黃芩、桑葉、菊花(各0.5克)。(注:此時(shí)葛根湯用量比平時(shí)少一點(diǎn)。)
9.初起感冒,就咽喉痛---葛根湯(3克)┼桔梗、百部、元參(各0.5克)。
(注:麥門冬湯會(huì)影響葛根湯發(fā)汗的作用,所以初期感冒發(fā)燒惡寒,欲汗不得汗時(shí)不用。)
10.喉嚨會(huì)痛、也有一些痰,但不是很稀---麥門冬湯(3克) ┼苓桂朮甘湯(3克)。
11.流清涕,但咽喉痛---小青龍湯(3克)┼黃芩、桔梗、百部、元參(各0.5克);或苓桂朮甘湯(3克) ┼麥門冬湯(3克)。
注:小青龍湯原則上不與麥門冬湯或麻杏甘石湯一起使用。
注:本內(nèi)容之單味藥原則上僅供進(jìn)階者參考以加強(qiáng)療效,不用準(zhǔn)備;若要應(yīng)用則視需要酌量使用一二味即可。
(四)、劑量及服用法
1. 葛根湯:葛根(4錢)、麻黃(2~3錢)、桂枝(2錢)、芍藥(2錢)、甘草(2錢)、生姜(3錢)、大棗(4枚)。(水三碗半,先煮麻黃、葛根至二碗半,去掉水面白沫,入諸藥煎至八分,溫服,令汗微出)。(注:初起感冒,若有汗要去掉麻黃,或用桂枝湯。)
2. 小青龍湯:麻黃(2.5錢)、桂枝(2.5錢)、半夏(3錢)、細(xì)辛(8分)、生姜(2.5錢)、五味子(1錢)、芍藥(2.5錢)、甘草(2.5錢)。
(水三碗半,先煮麻黃至二碗半,去沫納諸藥,煎八分,溫服)
3. 麥門冬湯:麥門冬(5錢)、半夏(1.5錢)、甘草(1錢)、大棗(4枚)、粳米(5錢)、黨參(3錢)。(水煎服)
4. 麻杏甘石湯:麻黃(1.5~2錢)、杏仁(3錢)、石膏(6錢~1兩)(碎,綿裹)、甘草(1.5錢)。(水四碗,先煎石膏至三碗半,再煮麻黃至兩碗半,去上沫,再納杏仁、甘草,煎至八分,溫服)。
5. 苓桂朮甘湯:茯苓(5錢)、桂枝(3錢)、白朮(4錢)、甘草(2錢)。(水煎服)
6. 芍藥甘草湯:芍藥(4錢)、甘草(4錢)。(水煎服)
7. 平胃散:蒼朮(3錢)、厚樸(2錢)、陳皮(2錢)、甘草(1錢)、生姜(2片)、大棗(2枚)。(水煎服)
8. 胃苓湯:蒼朮(2錢)、厚樸(1.5錢)、陳皮(1.5錢)、甘草(1錢)、生姜(2片)、大棗(2枚)、桂枝(1.5錢)、白朮(2錢)、茯苓(3錢)、豬苓(2錢)、澤瀉(1.5錢)。(水煎服)
9. 葛根芩連湯:葛根(3錢)、黃芩(3錢)、黃連(2錢)、甘草(1錢)。(水煎服)
10. 小柴胡湯:柴胡(4錢)、黃芩(2.5錢)、甘草(2.5錢)、生姜(2.5錢)、半夏(2錢)、黨參(3錢)、大棗(2枚)。(水三碗,煎至一碗半,去渣再煎至八分,溫服)
*建議:到中藥房買以上十帖科學(xué)中藥(單味藥可以不用買;多跑幾家店,免得被貴去了),放在家里有備無(wú)患。出門旅游隨身分裝一些攜帶著,可以令你出門更安心。
*濃縮中藥的劑量:一天吃三次,不限時(shí)間。
*單獨(dú)吃一種湯(或散),一次可服3~4克(嚴(yán)重者,用到5克亦無(wú)妨)。
*若兩種湯(或散)合用,每一種湯(或散)可服3克(兩種就合為6克)。
*原則上,單味藥可以不用,若為了加強(qiáng)療效,每一種單味藥可加0.5克,至多加到4種;而每一種湯(或散)的劑量就酌量減少,使一次的總劑量限定在6克以內(nèi)。
*例:(小青龍湯2克┼苓桂朮甘湯2克┼遠(yuǎn)志0.5克┼菖蒲0.5克┼桔梗0.5~1克),或(小柴胡湯2克┼麥門冬湯2克┼百部0.5克┼元參0.5克┼訶子0.5克┼桔梗0.5克)。
*一次的總劑量:11歲以上:6克以內(nèi)(含6克);
7~11歲:5克以內(nèi)(含5克);
3~7歲:3克以內(nèi)(含3克);
1~3歲:2克以內(nèi)(含2克);
1歲以下:1克以內(nèi)(含1克)。
*藥粉打開可以存放2年,有些會(huì)潮濕硬硬的,只要沒(méi)有發(fā)霉的味道,就沒(méi)有壞。
*若用煎劑,所加的單味藥,每一種可以放2~3錢;若兩種湯(或散)合用,有重復(fù)的話,就用量比較大者,例如小青龍湯和苓桂朮甘湯分別有桂枝2.5錢及3錢,兩湯合用時(shí),桂枝就用3錢。
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