烏梅丸證病有積寒復(fù)發(fā)汗,腎肝虛冷必吐蛔,上熱下寒陽微脫,烏梅丸理貴深求 太陽下篇壞病結(jié)胸痞證 大陷胸湯證有熱下早成結(jié)胸,脈沉胸硬痛如弓,脈浮煩躁陷胸死,沉用陷胸浮理中 大陷胸丸結(jié)胸亦有似柔痙,項強后折腑則痛,病連項號須緩攻,變湯為丸一宿動 小陷胸湯證按之始痛名小結(jié),不沉另是浮滑脈,病勢即輕藥亦輕,無水莫攻但清熱 臟結(jié)證脅下素痞與臍接,痛引陰筋陰寒得,人靜舌滑陽熱無,死癥莫攻名臟結(jié) 結(jié)胸變證誤下利止胸必結(jié),不止不結(jié)利協(xié)熱,不結(jié)頭汗頸下無,小便不利發(fā)則黃 桂枝人參湯證未成陽明下胸結(jié),未成太陰下痞塞,又痞又利桂枝參,雙解表里痞證決 大黃黃連瀉心湯證痞濡惡寒表未清,熱瘀膈上敗中因,桂枝先表瀉心后,連黃取味最宜輕 附子瀉心湯證痞濡變硬浮變沉,上熱未去下寒生,惡寒下寒汗上熱,三黃加附亦瀉心 十棗湯證痞硬嘔利引脅痛,氣短頭疼水格重, 178 Page 192如若汗出作有時,不惡寒以十棗送 生姜瀉心湯證汗解痞硬干嘔臭,下利雷鳴脅水候,中則虛寒上濁熱,生姜瀉心奇效奏 甘草瀉心湯證誤下下利數(shù)十行,完谷痞嘔煩雷鳴,中氣虛寒胃有熱,甘草瀉心法最明 赤石脂禹余糧湯證誤下下利心痞硬,瀉心理中利反甚,此利下滑非中焦,澀腸利水治方順 五苓散證本因誤下得心痞,瀉心不解渴煩起,小便不利用五苓,濕去中復(fù)痞自已 旋復(fù)花代赭石湯證汗吐下后表已解,心下痞硬噫氣在,土敗胃逆濁填胸,補中降濁此湯宰 瓜蒂散證證如桂枝頭項不,寸脈微浮胸痞筑,氣衛(wèi)咽喉有寒痰,瓜蒂吐之亡血勿 痞證經(jīng)脈動惕表里俱虛痞硬脅痛氣衛(wèi)喉,眩冒動惕陽明柔,面青難治黃易治,中氣津液各面求 太陽中下篇總結(jié)表曰榮衛(wèi)里臟腑,壞病表里不清楚,壞入陽明與三陰,壞而入壞結(jié)痞數(shù) 陽明經(jīng)上篇實證傷寒三日脹大實,自汗潮熱日晡值,譫語滿痛小便長,大承氣湯在六日;,欲知燥屎先小承,如不矢氣屎未成,能食不痛尿轉(zhuǎn)少,皆無燥屎證分明;發(fā)汗?jié)M痛熱汗多,目不了了晴不和, 179 Page 193急下三證休輕用,須參脈證乃不過;小便不利臥不得,既喘且冒有微熱,內(nèi)有燥屎因津亡,大承輕用須憑脈 小承氣湯證潮熱譫語滿不痛,尿數(shù)屎硬小承用,滑疾微和矢氣宜,若不矢氣勿再服 調(diào)胃承氣湯證太陽三日汗之后,蒸蒸熱煩調(diào)胃候,若是自利脈調(diào)和。此亦內(nèi)實亦可受 蜜煎導(dǎo)方豬膽汁方證自汗又汗津液竭,尿或過利屎干結(jié),此為津傷不可攻,自欲便時蜜膽得 麻仁丸證脈浮而澀小便數(shù),胃強津枯屬脾約,潤攻兼用麻仁丸,緩緩用之屎自和 抵當(dāng)湯證陽明熱浮人喜忘,下有瘀血阻清陽,屎難干硬便反易,其色必黑主抵當(dāng) 桂柱湯、麻黃湯證脈浮汗多微惡寒,二陽解表桂枝權(quán),浮而無汗喘胸滿,解表麻黃下莫先 桂枝加葛根湯證二陽項背強幾幾,桂枝加葛法又殊,汗出惡風(fēng)雙解好,陽明經(jīng)熱入腑初 葛根湯、葛根加半夏湯證二陽合病有葛根,自利表濕熱胃經(jīng),不利嘔多加半夏,陽明初氣定法真 陽明少陽合病陽明少陽合自利,土脈不負(fù)順之意,滑而兼數(shù)有宿食,下食亦是大承氣 三陽合病三陽合病脈大浮,關(guān)上尤大陽郁留, 180 Page 194但欲眠睡目合汗,表里兼清方可廖,(長沙未立方,總不外涼榮兼清膽胃也。)三陽合病腹?jié)M重,口蹇面垢譫遺共,若是自汗脈不虛,白虎加參方可用 陽明經(jīng)下篇 吳茱萸湯、四逆湯證 陽明噦嘔尿不利,不食肢汗胃陽去, 名為陽明實太陰,茱萸四逆溫補義 茵陳蒿湯證 發(fā)熱頭汗尿又秘,渴飲懊惱發(fā)黃必, 無汗屎秘亦發(fā)黃,熱瘀土內(nèi)苗陳宜 陽明少陽合病小柴胡湯證 潮熱便溏或不便,脅痛而嘔舌白現(xiàn), 此病不可治陽明,小柴胡湯為正辨 麻黃湯證 身面患黃雖小便,嗜臥脈浮不得汗, 去太陰濕麻黃湯,兼少陽證不可散 欲衄盜汗面赤 衄盜赤皆熱在經(jīng),同是脈浮表貴清, 經(jīng)熱里虛莫誤治,誤作實治禍即生, 陽實譫語虛鄭聲,虛實證脈自易分, 陽明篇內(nèi)列虛證,仲景真?zhèn)饕扬@明 陽明上下篇總結(jié) 中土熱實表證入,有表發(fā)表兼清郁, 表凈三承輕重施,下篇虛寒太陰司 少陽上篇本病 小柴胡湯證 少陽證脈或煩嘔,渴痛痞硬尿少有, 心悸微熱咳數(shù)條,按條加減小柴守; 真熱惡寒頭項強,脅滿肢溫渴異常,181 Page 195項強乃是木氣枯,和解莫汗小柴良 小建中湯證陽澀陰弦腹中痛,木枯法宜建中用,不痊仍用小柴胡,此因脈澀加慎重 大柴胡湯證發(fā)熱汗出病不退,心中痞硬下利最,熱汗乃由內(nèi)熱蒸,和解攻熱大柴貴;數(shù)日頭汗微惡寒,胺冷心滿飲食難,便硬脈細(xì)為陽結(jié),小柴不了大柴愈 調(diào)胃承氣湯證太陽過經(jīng)十余日,溫溫欲吐胸痛實,便溏腹?jié)M而郁煩,先自吐下調(diào)胃持 黃苓湯、黃芩加半夏生姜湯證太少合病自下利,和解經(jīng)熱黃芩劑,嘔加半夏與生姜,保中清熱防承氣 柴胡桂枝湯證傷寒七日熱微寒,心結(jié)微嘔肢疼煩,表證猶存兩解之,柴胡桂枝并用賢 麻黃湯證十日嗜臥脈浮細(xì),胸滿腹痛小柴愈,但浮解表仍麻黃,少陽忌汗莫大意! 熱入血室熱入血室婦人病,脅滿譫語如瘧應(yīng),晝了群譫經(jīng)水因,小柴抵當(dāng)用須慎 傳經(jīng)傳經(jīng)莫與臟腑混,六日六經(jīng)榮衛(wèi)論,脈靜身涼食不煩,方是不入臟腑證 少陽下篇壞病 小建中湯、炙甘草湯證脈細(xì)頭痛誤發(fā)汗,土木干枯煩悸現(xiàn),結(jié)代而悸炙草湯,滋補土木法最善 182 Page 196 柴胡加龍骨牡蠣湯證耳聾目赤煩滿胸,驚譫身重尿不通,此因吐下傷木液,柴胡龍牡鎮(zhèn)溫攻 小柴胡湯、大柴胡湯證柴胡誤下仍柴胡,發(fā)熱蒸蒸戰(zhàn)汗出,嘔煩心下郁郁急,大柴雙清病可除 柴胡加芒硝湯證再經(jīng)不解脅滿嘔,日哺潮熱大柴有,微利小柴解外先,再加芒硝經(jīng)腑走 柴胡桂枝干姜湯證數(shù)日已汗又下之,滿結(jié)尿癃渴煩時,往來寒熱但該汗,柴胡桂姜溫解施 誤下身黃不食腸滿面身黃,小便不通頭項強,小柴下重飲后嘔,小柴不中另商量 結(jié)胸太少并病如結(jié)胸,切莫汗下刺即松,頭汗無熱為水結(jié),攻水仍宜大陷胸 痞證復(fù)與柴胡汗則解,心滿硬痛結(jié)胸在,滿而不痛痞之征,半夏瀉心溫清采 少陽篇總結(jié)少陽為樞和解息,兼表兼腑表下宜,壞病中傷與木枯,臟腑牽連結(jié)痞急 太陰全篇 四逆湯證太陰為病寒濕虛,利吐腹?jié)M自痛俱,脈沉身痛利不渴,炙草干姜附子醫(yī) 桂枝湯證發(fā)熱脈浮為有表,不見里證桂枝了,表證如兼利脹疼。溫里為先四逆好 183 Page 197 黃連湯證病在太陰胃有邪,腹痛欲嘔胸有熱,溫中清熱黃連湯,此是土虛被木賊 桂枝芍藥湯、桂枝加大黃湯證表病反下滿實痛,病入太陰木邪重,解表還將木邪攻,胃弱芍黃減輕用 茵陳蒿湯、梔子檗皮湯證尿秘腹?jié)M黃如橘,濕熱在里茵陳除,黃而發(fā)熱表熱多,梔子檗皮方莫忽 麻黃連翹赤小豆湯證濕熱在里身發(fā)黃,不得汗尿病難當(dāng),麻黃連翹赤小豆,汗尿補中清熱方 寒濕發(fā)黃不因尿秘?zé)狃隼?,汗后忽然黃病起,此屬濕寒忌下攻,溫寒去濕理中取 太陰篇總結(jié)陽明陽敗病太陰,水木合邪想土侵,實痛熱黃非陰土,少厥死證在是經(jīng) 少陰全篇 附子湯證少陰寒臥痛沉微,火滅土敗木風(fēng)隨,附子苓術(shù)參芍藥,土復(fù)風(fēng)靜并陽面 四逆湯證心中溫溫吐不吐,肢寒弦遲熱延阻,若無熱涎干嘔生,內(nèi)寒急溫四逆主 真武湯證腹疼肢重尿不利,自下利者有水氣,扶土泄水真武湯,亦與急溫同一例 通脈四逆湯證下利里寒而外熱,又見肢厥脈欲絕,反不惡寒有生機(jī),利止無脈服通脈 184 Page 198 白通湯、白通加豬膽汁湯證下利脈微白通宜,仍利無脈又厥逆,熱藥下咽干嘔煩,加豬膽汁乃為吉 吳茱萸湯證少陰吐利肢又厥,煩躁欲死胃腸絕,參棗茱萸回胃陽,寒水侮土四逆別 麻黃附子細(xì)辛湯證少陰始得無里證,脈沉發(fā)熱頭痛甚,麻黃發(fā)表附辛溫,少陰忌汗用須慎 桃花湯證腹痛尿秘利不止,又便膿血濕寒事,既是濕寒桃花湯,若稍生熱經(jīng)穴刺 身熱便血證少陰一身手足熱,八九日間必便血,木火雙陷非少陰,腎仍是寒膀胱熱 四逆散證少陰四逆咳或悸,腹痛泄利尿不利,下重四逆散主之,復(fù)土疏木另一義 豬苓湯證少陰下利咳嘔煩,渴而欲飲不得眠,土濕木澀陽不歸,阿膠二苓滑澤賢 甘草湯、桔梗湯、半夏湯證少陰咽痛津液傷,心火不降逆為殃,培中降逆下衛(wèi)法,甘草桔夏共三湯 苦酒湯、獵膚湯證少陰咽痛咽生瘡,聲音不出苦酒湯,下利咽痛胸?zé)M,澀滑潤燥豬膚方 火劫譫語發(fā)汗動血證利飲譫語被火劫,無表強汗則動血,血從口鼻目中出,是為下厥與上竭 亡陽死證沉細(xì)但臥睡不熟,不煩自吐汗自出, 185 Page 199忽然自利煩躁生,四肢不厥亦死徒;惡寒身倦利又厥,不煩而躁又無脈,雖不下利亦雖生,此是微陽已消減;下利雖止而頭眩,時時自冒陽根斷,六七日后忽息高,俱是死證不可犯 陽回不死證吐利不厥反發(fā)熱,脈不至灸少陰穴,惡寒而倦時自煩,利止寒倦溫可得 土盛水負(fù)黃連阿膠湯證少陰負(fù)扶陽者順,燥土克水陽明論,阿膠黃連潤陰液,莫謂少陰有土勝 大承氣湯急下三證口燥咽干痛青水,腹脹不便陽明累,少陰寒水病則寒,歸入陽明得原委;少陰主氣君火當(dāng),克火侮土水為殃,陰臟況皆真寒病,有熱之處另相商 厥陰全篇 烏梅丸證厥陰脈細(xì)熱厥還,消衛(wèi)熱疼饑蛔連,水火土木都作病,溫清兼用烏梅丸 當(dāng)歸四逆湯證厥陰肢寒脈細(xì)絕,浮革腸鳴歸四逆,其人平日有內(nèi)寒,當(dāng)歸四逆加茱萸 四逆湯證肢冷腹痛為冷結(jié),汗出熱在內(nèi)拘急,腹痛轉(zhuǎn)氣趨少腹,下利惡寒皆四逆 干姜人參連芩湯證自利有經(jīng)吐下傷,寒格原屬四逆當(dāng),食入仍吐寒格熱,熱用芩連寒參姜 茯苓甘草湯、吳茱萸湯證厥而心悸先治水,茯苓甘草法為美, 186 Page 200干嘔項痛吐沫涎,土被木賊宜溫胃 瓜蒂散證饑不能食脈乍緊,胸中煩滿手足冷,胸中有邪當(dāng)吐之,瓜蒂散方用宜慎 麻黃升降湯證下后寸沉尺不至,咽痛吐膿又泄利,膽肺肝脾不降升,表里風(fēng)燥傷中氣 厥熱勝負(fù)先厥后熱必自愈,先熱后厥病增劇,熱少厥多陽將亡,厥少熱多便血倒;先厥后熱熱有余,反汗出者當(dāng)喉痹,不痹必定便膿血,總是固熱皆為吉;熱除欲食病將澈,若厥嘔煩滿胸脅,雖厥已見膽熱生,肝膽同氣必便血;雖然厥逆脈見促,陽為陰格不下合,可將陰穴重灸之,助陽勝陰氣即和;諸四逆厥下則死,厥深熱深熱宜止,反發(fā)其汗風(fēng)火動,口傷爛赤陰傷已 陽絕死證發(fā)熱利甚厥燥殘,反喘無脈灸不達(dá),汗出不止與脈實,厥陰陽絕活命難 陽回不死證沉弦浮滑轉(zhuǎn)弱數(shù),面赤郁冒汗微出,弱數(shù)而渴熱微微,利皆欲止是陽復(fù) 白頭翁湯、小承氣湯、梔子豉湯證熱利下重白頭翁,利有燥屎譫語攻,利后煩濡梔豉湯,皆非厥陰本病中 厥陰篇總結(jié)厥陰一病木克土,熱為子氣寒為母,陰極之臟亦陽生,熱吉厥兇中氣主 六篇總結(jié)營衛(wèi)臟腑寒熱耳,表里分清是真理, 187 Page 201先將六經(jīng)病隔清,提同溫病眉目醒 類傷寒篇 溫病叔和熱病混傷寒,寒溫都亂后學(xué)難,表里皆虛皆榮熱,生津平泄保中愈 霍亂理中湯證吐利寒熱頭腹疼,不渴理中渴五苓,熱汗絞痛嘔不利,瀉心熱用黃連芩 通脈四逆加豬膽汁湯、四逆加人參湯證吐利汗厥小便利,補土回陽四逆劑,吐利已止汗厥微,通脈四逆加豬進(jìn) 桂枝湯證吐利止而身痛仍,里氣已和表邪存,和表宜用桂枝湯,耗氣傷中方殺人! 暍病即中暑寒熱汗出肢骨痛,脈微齒燥身復(fù)重,渴燥人參白虎湯,否則理中加參用;暑月外感有傷寒,保液保中辛散痊,冰糖蔥姜芝麻豆,發(fā)汗之中法最完;麻黃湯耗氣傷津,冬時嚴(yán)寒須慎用,暑天不宜也,此方可代麻黃湯 濕病濕屬太陰濕土氣,太陽痛煩脈沉細(xì),尿澀屎滑熱發(fā)黃,舌脂頭汗欲覆被 桂枝附子湯、桂枝加白術(shù)湯證嘔而不渴脈浮虛,桂枝附子湯主之,尿利尿硬忌疏泄,去桂加術(shù)去濕宜 甘草附子湯證骨節(jié)煩痛近更劇,尿澀汗出又短氣,惡風(fēng)微腫甘附湯,都是濕家本病義 188 Page 202 痙病太陽發(fā)熱脈沉細(xì),背張口禁頭自搖,失汗失血復(fù)外感,柔剛桂麻葛根證 差后復(fù)勞喜唾胃寒理中操,虛羸逆吐竹藥膏,腰下水氣牡澤散,更見發(fā)熱小柴消;脈浮汗解況突攻,瘀熱壅悶枳梔通,日暮微煩須損食,差后莫勞靜養(yǎng)中 |