本病系鼻腔粘膜和粘膜下層的可逆性慢性炎性疾病，是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。男性患者兩倍于女性。癥狀以鼻塞和多涕為最顯著。鼻塞多為間歇性和交替性，白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞減輕；而夜間、靜坐閱讀或寒冷時(shí)鼻塞加重。側(cè)臥時(shí)，多為下側(cè)鼻腔阻塞，上側(cè)鼻腔通氣良好。多涕，常為粘液性，膿性多見(jiàn)于維發(fā)感染。鼻涕常向后流入咽部，患者常有抽吸性的咯“痰”。
本病病因主要有：(1)全身因素。全身性慢性病，如貧血、慢性腎炎、營(yíng)養(yǎng)不良，如維生素A、B、C、D缺乏；內(nèi)分泌失調(diào)，如甲狀腺功能低下、鼻粘膜水腫；妊娠期、月經(jīng)期、青春期鼻粘膜呈生理性充血、腫脹。(2)局部因素。急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底；鄰近病灶如慢性化膿性鼻竇炎、慢性增殖體炎等長(zhǎng)期刺激的結(jié)果；鼻腔用藥不當(dāng)或?yàn)闀r(shí)過(guò)久，如長(zhǎng)期滴用鼻眼凈引起藥物性鼻炎。(3)職業(yè)的環(huán)境因素。因吸入粉塵，如石灰、煤灰，以及刺激性化學(xué)氣體長(zhǎng)期刺激鼻粘膜而引起；在溫度、濕度急劇變化的環(huán)境中工作，容易罹患本病。
檢查下鼻甲粘膜腫脹、光滑、濕潤(rùn)、柔軟有彈性，呈暗紅色，對(duì)血管收縮劑很敏感，粘膜腫脹迅見(jiàn)收縮；總鼻道或下鼻道有粘性的絲狀分泌物。根據(jù)癥狀及檢查所見(jiàn)，本病診斷不難。
治療原則為去除全身、局部及環(huán)境等方面的有關(guān)致病因素，鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體防御能力。如繼發(fā)感染時(shí)，可用適當(dāng)?shù)目咕厝芤旱伪腔蜢F化吸入療法。改善鼻腔通氣和引流，可用血管收縮劑1％呋喃西林麻黃素溶液滴鼻或穴位封閉，有一定療效。
本病屬于中醫(yī)的“鼻窒”、“壅塞”等范疇。本病既可因于寒，也可因于熱，兩者均因傷于皮毛，肺氣不利，壅塞鼻竅而為本病。臨床治療中不論屬寒屬熱，應(yīng)配合宣肺通竅，開(kāi)發(fā)皮毛之劑。氣虛之人，清陽(yáng)之氣無(wú)以上升鼻竅，亦為本病之原因。臨床上肺氣虛往往與肺寒同時(shí)共存，即現(xiàn)肺氣虛寒之征
1.[處方名稱]慢性鼻炎湯
[功能主治]功能祛風(fēng)清熱，通利鼻竅。主治慢性單純性鼻炎。
[處方組成]蒼耳子10克、白芷20克、葛根15克、麥冬12克、藁本10克、黃芩15克、薄荷10克，水煎服。
[辨證加減]無(wú)
[療程療效]治療41例，治愈(自覺(jué)癥狀消失，下鼻甲不大)18例，顯效(自覺(jué)癥狀基本消失，偶有鼻塞，下鼻甲不大)6例，好轉(zhuǎn)(自覺(jué)癥狀仍有鼻塞，但較治療前好，下鼻甲稍大)4例，無(wú)效13例。一般用藥4天后即見(jiàn)效。
[處方來(lái)源]中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院蘇崇周。
[處方備注]中醫(yī)認(rèn)為肺開(kāi)竅于鼻，肺氣利則鼻竅通，嗅覺(jué)靈敏。方中蒼耳子、白芷能通鼻竅；薄荷、葛根、藁本祛風(fēng)止頭痛；黃芩清熱；麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺。通過(guò)臨床觀察，本方對(duì)慢性單純性鼻炎療效明顯，對(duì)慢性鼻竇炎及過(guò)敏性鼻炎也有一定療效
2.[處方名稱]鼻淵合劑
[功能主治]功能疏風(fēng)清熱，宣通鼻竅。主治慢性鼻炎。
[處方組成]桑葉10克、薄荷10克、夏枯草10克、白芷6克、辛夷6克、蒼耳子10克、蘆根30克，水煎服。
[辨證加減]鼻塞重者加菖蒲、路路通；兼有頭痛者加龍膽草、蔓荊子。
[療程療效]治療145例，臨床治愈(癥狀消失，鼻粘膜腫脹充血消退，3年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā))36例，顯效(癥狀基本消失或明顯改善，鼻道無(wú)炎癥分泌物)22例，有效(癥狀較治療前減輕，鼻粘膜腫脹充血有所消退，炎癥分泌物減少)54例，無(wú)效33例。總有效率為77％。服藥最少6劑，最多110劑。
[處方來(lái)源]南京化學(xué)工業(yè)公司醫(yī)院潘嘉瓏等。
[處方備注]中醫(yī)認(rèn)為本病多由外感風(fēng)熱，或風(fēng)寒之邪郁久化熱，內(nèi)犯于肺，以致肺失清肅，肺氣不宣，邪毒停聚鼻竅所致。方中桑葉、薄荷、夏枯草疏風(fēng)散熱；白芷、辛夷、蒼耳子祛風(fēng)通竅；蘆根清肺熱之力較佳，兼有排膿作用。全方配伍，具有疏散風(fēng)熱，清火解毒，宣通鼻竅，排濁升清之功效。本方對(duì)急性鼻炎、鼻竇炎也有較好的療效
3.[處方名稱]苡仁防風(fēng)湯
[功能主治]功能祛風(fēng)清熱，通竅。主治慢性鼻炎。
[處方組成]苡仁15克、防風(fēng)3克、木瓜9克、桔梗3克、細(xì)辛1.5克、薄荷(后下)1.5克、銀花9克、魚(yú)腥草9克、地丁9克、蒲公英12克、赤芍9克、川芎4.5克，水煎服。
[辨證加減]鼻塞重者加瓜蔞、皂角刺；口苦咽干加柴胡、龍膽草、花粉、沙參、麥冬。
[療程療效]治療388例，治愈(鼻塞、粘涕消失，鼻下甲腫退，色澤正常)253例，占65.2%；顯效(鼻塞減輕，粘涕減少，鼻下甲略腫)115例，占29.6％；無(wú)效20例?？傆行?4.8％。
[處方來(lái)源]劉毅。
[處方備注]本病屬中醫(yī)“鼻窒”范疇，多由風(fēng)寒風(fēng)熱外襲，內(nèi)犯于肺，留而不去，以致肺氣不利，邪滯鼻竅所致。方中防風(fēng)、薄荷、細(xì)辛祛風(fēng)通竅；銀花、地丁、蒲公英清熱解毒，魚(yú)腥草、桔梗宣肺排膿；苡仁、木瓜利水滲濕；川芎、赤芍活血消腫
4.[處方名稱]鼻炎方
[功能主治]功能宣肺清熱，通利鼻竅。主治慢性鼻炎。
[處方組成]紫蘇10克、杭菊10克、薄荷10克、蒼耳子10克、辛夷10克、白芷10克、黃芩12克、石菖蒲12克、魚(yú)腥草15克，水煎服。
[辨證加減]無(wú)
[療程療效]治療40例，臨床痊愈(癥狀消失，下鼻甲恢復(fù)正常)20例，占50%；顯效(癥狀基本消失，下鼻甲明顯縮小)16例，占40%；無(wú)效4例。
[處方來(lái)源]上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院。
[處方備注]《靈樞.脈度篇》說(shuō)：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣?！狈螝庑麜?，則清竅通利。方中紫蘇、杭菊、薄荷宣肺散熱；蒼耳子、辛夷、白芷通利鼻竅；黃芩、石菖蒲、魚(yú)腥草清熱通竅。全方合用對(duì)慢性鼻炎有顯效
5.[處方名稱]蒼辛魚(yú)芷湯
[功能主治]功能疏風(fēng)通竅。主治慢性鼻炎。
[處方組成]蒼耳子10克、辛夷7克、魚(yú)腥草20克、白芷10克、防風(fēng)10克、桔梗6克、川芎10克、甘草10克，水煎服。
[辨證加減]鼻流清涕、遇冷加重者加細(xì)辛、荊芥、桂技；鼻涕色黃、量多加黃芩、連翹、桑白皮。
[療程療效]治療52例，服藥5-10劑癥狀消失者23例，服藥10-15劑癥狀消失者16例，服藥15劑以上癥狀消失者6例，好轉(zhuǎn)者5例，無(wú)效2例，總有效率96.2％。
[處方來(lái)源]江蘇省邳縣中醫(yī)院朱沛冉。
[處方備注]慢性鼻炎以寒證居多。外邪侵犯，風(fēng)為先導(dǎo)，挾寒、挾熱、挾燥入侵肺系，客于鼻竅，邪氣壅滯，則鼻道不通。方中蒼耳子、辛夷、白芷、防風(fēng)為散風(fēng)邪、通鼻竅主藥；川芎上行頭面助蒼耳子、辛夷、白芷祛風(fēng)之力；色腥草與桔梗相伍，清肺宣肺，肺氣宣通，鼻竅自通。本方祛邪與通竅有機(jī)地結(jié)合于一體，相互為用，相得益彰。
6.[處方名稱]鼻炎丸
[功能主治]功能發(fā)表散風(fēng)，清熱解毒，宣肺通竅。主治慢性鼻炎。
[處方組成]柴胡10克、薄荷10克、菊花10克、蔓荊子10克、防風(fēng)10克、芥穗10克、黃芩10克、桔梗10克、川芎10克、白芷20克、枳殼10克、牛角100克、細(xì)辛5克、龍膽草5克、辛夷15克，共為細(xì)末；制成蜜丸，每丸重3.5克。日服2-3次，每次1-2丸。小兒酌減，孕婦慎服。
[辨證加減]無(wú)
[療程療效]治療100例，治愈(自覺(jué)鼻塞解除，下鼻甲恢復(fù)正常)27例，有效(鼻阻塞好轉(zhuǎn)，下鼻甲粘膜腫脹明顯消退)70例，無(wú)效3例。
[處方來(lái)源]吉林省吉林市第四醫(yī)院李東園等。
[處方備注]慢性鼻炎系寒氣侵襲，肺為風(fēng)寒所傷，以致鼻塞不通，風(fēng)寒伏郁化熱，肺熱內(nèi)蘊(yùn)，熏蒸鼻竅。治療應(yīng)以發(fā)表散風(fēng)、清熱解毒、宣肺通竅為原則。方以柴胡、防風(fēng)、白芷等發(fā)表散風(fēng)，治頭痛、頭脹；黃芩、牛角清熱解毒；桔梗宣肺排膿；枳殼消腫、退粘膜肥厚；薄荷、龍膽草開(kāi)竅，以利鼻腔通氣。服藥期間除少數(shù)病例出現(xiàn)不適感外，無(wú)其他不良反應(yīng)。本方還用以治療慢性鼻竇炎20例。療效也很滿意
7.[處方名稱]麻蒼芩方
[功能主治]功能疏風(fēng)宣肺通竅。主治慢性鼻炎。
[處方組成]黃芩9克、蒼耳子9克、鵝不食草9克、白芷9克、辛夷9克、薄荷4.5克、麻黃4.5克，水煎，加糖適量，成100毫升，為1日量，分3次飯后服用。
[辨證加減]無(wú)
[療程療效]治療76例，總有效率95％。
[處方來(lái)源]湖衛(wèi)。
[處方備注]本病由風(fēng)邪外襲，肺氣壅塞，鼻竅不利而成。方中麻黃、薄荷疏風(fēng)宣肺；蒼耳子、鵝不食草、辛夷、白芷散風(fēng)通竅；黃芩清肺熱。諸藥合用，則肺氣得宜，鼻竅得通。本方名由編者所擬。
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