子宮肌腺病
子宮肌腺病是指子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變，以往又稱之為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。多發(fā)生于35-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。
本病的病因尚未明確，一般認(rèn)為它是子宮內(nèi)膜基底層直接向肌層的浸潤。某些因素如損傷、炎癥或持續(xù)高水平雌激素的刺激等，可能會破壞子宮肌層的防御能力，因而促使本病的發(fā)生。少數(shù)位于深肌層的孤立病灶，則可能是子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)血管或淋巴管擴(kuò)散所致。
有哪些癥狀？
1.痛經(jīng)：為子宮肌腺病的典型癥狀，多為繼發(fā)性，進(jìn)行性加劇，年近40歲始有痛經(jīng)，呈痙攣性難以忍受。痛經(jīng)程度與異位內(nèi)膜浸入肌層的深度及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
2．月經(jīng)失調(diào)：具體表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)頻發(fā)，少數(shù)患者月經(jīng)前后有陰道點(diǎn)滴出血。
3.性交痛：少數(shù)患者有性交痛現(xiàn)象，可能與合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。
體征：子宮增大，多呈球型，質(zhì)地較硬，可有壓痛。少數(shù)子宮表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)樣突起，可能為局限型腺肌瘤或伴有子宮肌瘤所致。月經(jīng)期，子宮可增大，質(zhì)地變軟，有壓痛或壓痛較平時(shí)明顯
如何診斷？
根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超、子宮碘油造影等輔助檢查可以作出診斷。
如何治療？
桂枝9克，大黃9克，桃仁10克，茯苓10克，白芍10克，丹皮10克，元胡10克。
*畏寒肢厥，少腹冷者，加吳茱萸6克，黨參15克，阿膠15克。
*月經(jīng)周期短，經(jīng)量多者，加蒲黃炭10克，制香附10克，丹參10克，五靈脂10克，梔子10克，三七粉3克。
*月經(jīng)周期短，經(jīng)量少者，加生蒲黃20克，五靈脂20克，三棱10克，莪術(shù)10克，當(dāng)歸10克，柴胡10克。
*盆腔包塊者，加丹參10克，穿山甲10克，海藻10克，乳香10克，沒藥10克，川芎10克，石見穿20克。
上藥加承煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服，每日1劑。
有哪些單驗(yàn)方？
1．桃仁10克，紅花9克，赤芍10克，川牛膝15克，當(dāng)歸12克，川芎9克，熟地10克，柴胡10克，枳實(shí)12克，香附9克，益母草15克，元胡15克，甘草6克，水煎服，每日1劑。
2．炒小茴香10克，炮姜12克，桂枝10克，元胡12克，五靈脂10克，川芎9克，當(dāng)歸15克，蒲黃9克，白芍15克，三棱10克，莪術(shù)9克，陳皮10克，甘草6克，每日1劑，水煎，分2次服。
3．黨參15克，黃芪30克，炒白術(shù)12克，當(dāng)歸15克，川芎10克，赤芍12克，熟地10克，牛膝12克，紅花10克，桃仁9克，陳皮10克，甘草6克，水煎服，每日1劑。
特別提示
1．月經(jīng)來潮疼痛時(shí)，要取安靜、舒適的體位，以利于全身放松。
2．避免經(jīng)期不必要的婦科盆腔檢查，如有必要，操作應(yīng)輕柔，避免擠壓于宮。
3．如有生殖道畸形所致經(jīng)血外流受阻時(shí)均應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療
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