符，也多舍脈而從舌，36肺癌病人常常因癌性發(fā)熱或體質(zhì)虛弱而表現(xiàn)為脈細數(shù)，但舌質(zhì)常淡、淡暗，或淡胖伴有齒印， 此時不當因脈細數(shù)而用養(yǎng)陰中藥，而應(yīng)據(jù)舌象而用益氣或益氣健脾之法。 此外，根據(jù)舌象還可判斷預(yù)后，如舌質(zhì)由紅變淡，舌苔由燥變潤，提示津液來復(fù)，預(yù)后良 好；舌質(zhì)進一步變紅，甚至紅絳，舌干而裂，則提示津液趨于枯竭，預(yù)后欠佳。 6．譴方用藥重視現(xiàn)代藥理 古人“講用藥如用兵” ，不同的中醫(yī)有不同的用藥特色，而中醫(yī)之高下、療效之差別也就在 于此。劉師辨證準確、用藥精當，譴方用藥重視現(xiàn)代藥理就是其特色之一。劉師在選擇藥物 之時，既重視中藥的傳統(tǒng)的藥性功用，如寒熱溫涼、四氣五味、歸經(jīng)等，又注重結(jié)合現(xiàn)代中 藥藥理學研究成果，綜合考慮、權(quán)衡取舍。如生南星化痰之功甚著，其抗癌藥理作用也較明 顯，雖屬中醫(yī)有毒之藥，但劉師常于方中用 15~30 克，甚至高達 60 克，歷經(jīng)數(shù)十載，效驗頗 多，尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；貓人參既有健壯作用，又能治癌性胸腹水；生苡仁既能健脾利濕、 清熱排膿，其主要成分薏苡仁酯又能抑制癌細胞生長；八月札能理氣散結(jié)，又有抗癌作用； 蛇六谷，化痰消積、行瘀消腫，對顱內(nèi)腫瘤者頗效。 此外，根據(jù)不同部位的腫瘤選用不同的藥物也是劉師用藥特色之一。如：肺癌用白花蛇舌 草、石見穿、石上柏、七葉一枝花、夏枯草、生牡蠣、八月扎、丹參、王不留等；腦瘤選用 蛇六谷、天葵子、生南星、天龍、全蝎、蜈蚣、石見穿、夏枯草、生牡蠣、王不留等；肝癌 用石燕、鐵樹葉、漏蘆、水紅花子、半枝蓮、白花蛇舌草、巖柏、紅藤、八月扎等；胃癌選 用藤梨根、野葡萄藤、八月扎、菝契、天龍、綠萼梅等；大腸癌用野葡萄藤、苦參、紅藤、 白毛藤、半枝蓮、八月扎等。 7．慎藥之性顧護胃氣 腫瘤，尤其是晚期腫瘤，或經(jīng)過手術(shù)、放療，或多次化療，臨床常見食欲不振、神疲乏力、 腰膝酸軟、消瘦等。劉師尤重后天之本——脾胃，以益氣健脾，養(yǎng)陰和胃助運化， “有胃氣則 生，無胃氣則死”也。若脾虛證候較為常見或突出，常用四君子湯以養(yǎng)脾胃之氣，益胃湯以 和肺胃之陰，視證候之不同或分別用之，或同時用之。常用藥物如生黃芪、黨參白術(shù)、茯苓、 淮山藥、薏苡仁、或太子參、北沙參、天麥冬等。 臨證用藥慎藥性之偏頗，始終以“顧護胃氣”為原則，對陰虛內(nèi)熱證而宜用養(yǎng)陰清熱法者， 若兼見納食不馨，大便溏稀，宜遠生地、玄參等滋膩礙胃諸藥，投藥避免過于滋膩、苦寒， 常精選沙參、麥冬、天冬、石斛等輕清生津之品；要嚴格控制清熱解毒藥物的藥味及劑量， 以免苦寒敗胃及損傷陽氣；腫瘤病人，邪毒內(nèi)蘊，日久傷正，或兼手術(shù)傷正，或兼放、化療 傷正，脾胃受戕，切不可心急而施以滋膩峻補，補益之中，勿忘醒脾開胃為先，使補而不膩， 滋而不滯，常伍以陳皮、八月札、砂仁之類流通藥物，或炙雞內(nèi)金、炒谷芽、炒麥芽，焦神 曲等健胃消食以助脾胃之運化。 總之，只有胃氣來復(fù)，納食馨香，才能正氣充盛，抵抗腫瘤，這也是中藥治療腫瘤的優(yōu)勢 之一。37（七） ．腫瘤是患者的護理與調(diào)養(yǎng) １．積極樂觀直面腫瘤 隨著醫(yī)學的發(fā)展，科技的進步。迄今為止已有約 30%的癌癥是可以治愈的，今天癌癥并不 等于死亡。但是，勿容置疑，癌癥診斷一旦成立，在很大程度上會給患者帶來各方面的精神 和心理上的壓力，部分患者會發(fā)生心理、性格的變化，產(chǎn)生緊張、焦慮不安、恐懼、甚至悲 觀失望的情緒， 這給治療和康復(fù)帶來了極其不利的的影響， 因此精神心理調(diào)攝在腫瘤的康復(fù) 中顯得尤為重要，那么如何消除患者這些不良的心理反應(yīng)呢？ 首先，醫(yī)護人員和患者家屬應(yīng)千方百計地用周圍具體生動的成功病例說服病人，消除其癌 癥是“不治之癥”的想法，使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。 其次，患者本人應(yīng)盡快接受患病的事實，逐步形成“既來之，則安之”的想法。始終保持 積極樂觀向上的精神狀態(tài)，配合醫(yī)生的治療，順利渡過手術(shù)關(guān)、放化療關(guān)。 此外，還可以選擇練氣功、打太極拳、看小說、聽音樂、旅游等方式改善心情、消除不良 的心理反應(yīng)。 ２．合理飲食有助防癌 飲食不合理或飲食習慣不良與癌癥的發(fā)生存在著密切的關(guān)系，要防止“癌從口入” ，必須 改變不良的生活習慣、不科學的烹調(diào)方法，以及不合理的飲食結(jié)構(gòu)。飲食防癌要做到以下幾 點： 1、避免飲用污染的水源，提倡飲用優(yōu)質(zhì)足量的飲用水，必要時安裝家庭凈水裝置。 2、要有合理的飲食結(jié)構(gòu)，食物宜“三低三高一適量” ，即高蛋白、高維生素、高纖維素， 低脂肪、低糖、低鹽，同時適量補充微量元素。 3、養(yǎng)成良好的飲食習慣，做到不偏食、不過飽，不吃過咸或過燙食物，不吃焦糊霉變食 物，烹調(diào)時少煎炸熏烤，多紅燒、清蒸、白煮。 4、食物要新鮮，不要吃變質(zhì)食物，隔夜茶最好還是不飲為妙。 5、不酗酒、不抽煙，過多飲酒與口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌的發(fā)病有關(guān)，吸煙與肺 癌、胰腺癌、胃癌關(guān)系密切，因此最好要戒除煙酒。 2、 多食有抗腫瘤作用的食物，如香菇、蘑菇、黑木耳、胡蘿卜、黃花菜、西紅柿、獼 猴桃、山楂、生苡仁、海帶、甲魚等。 ３．吸煙酗酒有礙健康 大量醫(yī)學研究表明，吸煙和酗酒與腫瘤的發(fā)生有著密切的關(guān)系。 據(jù)統(tǒng)計，吸煙者腫瘤的發(fā)病率比不吸煙者高 10 倍左右，吸煙導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的原因可能與 煙草在燃燒時產(chǎn)生以苯并芘為代表的多環(huán)芳羥類致癌物質(zhì)有關(guān)， 氣管、 支氣管黏膜在這些致 癌物質(zhì)的長期作用下漸漸發(fā)生癌變。 在引起肺癌的諸多因素中，吸煙與肺癌的關(guān)系尤為密切，約有 80%的肺癌患者是由于長期 吸煙引起的，吸煙的量越多、吸入的煙越深、吸煙起始年齡越小、香煙的焦油含量越高，其 誘發(fā)腫瘤發(fā)生的危險性就越高， 因此吸煙對身體造成的危害是不言而喻的。 吸煙不僅會引起 肺癌，還與口腔癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌等的發(fā)生有關(guān)。因此為了自身和他人的健康， 吸煙者應(yīng)盡快戒煙。 眾所周知，少量飲酒可增強血液循環(huán)，漸少和緩解心血管疾病。但是過量飲酒會使惡性腫 瘤的發(fā)病率和死亡率增加，研究表明過量飲酒會促進咽喉癌、食管癌、肝癌的發(fā)生。酒中含 有的主要成分為乙醇，還夾雜著亞硝酸類化合物，亞硝酸類化合物已被證實為致癌物質(zhì)，而 乙醇能夠增強亞硝酸類化合物的致癌作用。 此外， 酒在人體內(nèi)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物乙醛也被 證實具有致癌作用。所以為了預(yù)防惡性腫瘤，應(yīng)提倡低度飲酒和適量飲酒，反對酗酒，日常 生活中更應(yīng)注意避免吸煙和酗酒的共同作用而倒致癌癥的發(fā)生。 ４．適當鍛煉可提高身體素質(zhì) 俗話說“生命在于運動” ，對于腫瘤患者也有一定的意義，為了盡快恢復(fù)健康，除了加強 營養(yǎng)等，適當?shù)捏w育鍛煉也是有益的。這是因為： （1）量力而行的體育鍛煉能促進腫瘤患者的新陳代謝，提高組織器官的活力。 堅持體育鍛煉，可是心血管和呼吸器官的功能得到提高，從而較好解除大腦皮層的緊張，有38助于休息和睡眠。 （2）體育活動可加快腸蠕動，增強消化功能。 （3）堅持體育鍛煉可使血中白細胞增加，提高免疫功能，促進腫瘤細胞的殺滅和提高 抗病能力。 但是應(yīng)當注意的是，腫瘤患者的康復(fù)鍛煉是因人而異，循序漸進，首先從簡單到復(fù)雜，從 輕微運動開始，逐漸增加運動量，只有持之以恒，才會收到良好的效果。 但是如果遇到體溫升高，病情復(fù)發(fā)，最好停止鍛煉，以免發(fā)生意外。 ５．腫瘤患者的婚育 隨著醫(yī)學和科技的進步，越來越多年青的腫瘤患者得以治愈或長期生存，這些患者常會提 出這樣一個問題：腫瘤康復(fù)后能否結(jié)婚、生育、哺乳？ 應(yīng)該說，結(jié)婚是人生中的一件大事，腫瘤患者有權(quán)追求自己的生活。但婚前的準備和婚后 的生活必然會耗費很多精力和體力，在不同的程度上削弱了人體的抵抗力，因此，在接受根 治術(shù)后的鞏固治療階段， 以及在放化療達到完全緩解階段后的觀察階段， 雖然人體沒有明確 的腫瘤病灶，但也不宜馬上結(jié)婚。那么，什么時候可以結(jié)婚呢？一般來說，無癌生存 5 年以 上，而且健康狀況良好，全身復(fù)查無異常發(fā)現(xiàn)，并已恢復(fù)正常工作一段時間的人，才可以考 慮結(jié)婚。 對于康復(fù)后的女性患者能否生育、哺乳呢？研究表明，生育、哺乳時體內(nèi)激素水平發(fā)生了 變化，催乳素分泌增加，會對乳腺癌細胞的生長起到促進作用，這對于乳腺癌患者的治療和 康復(fù)是極其不利的，因此乳腺癌患者即使已經(jīng)痊愈，生育、哺乳也應(yīng)慎重。除乳腺癌外，某 些腫如肺癌、胃癌、腸癌、惡性淋巴瘤等治愈后觀察 5 年以上，經(jīng)復(fù)查未發(fā)現(xiàn)異常，而且體 力狀況良好者，可以考慮生育以及哺乳。39（八） ．腫瘤的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn) １．癌癥的預(yù)防 大量觀察和研究表明，癌癥的發(fā)生與大氣污染、不良生活方式、飲食習慣、物理化學 生物方面的長期刺激、精神因素等關(guān)系十分密切，在生活中避免接觸致癌因素，及時調(diào) 整身體內(nèi)環(huán)境，癌癥是可以預(yù)防的，預(yù)防癌癥應(yīng)做到以下幾點： 1、 少致癌因素的作用：防止大氣、環(huán)境污染，避免飲用污染的水源，減少食品中的 化學色素、化學防腐劑的應(yīng)用，避免紫外線和其他射線的直接照射。 2、 了解早期癌癥信號，定期進行健康檢查。 3、 變不良生活習慣， 少食熏炸腌制食物、 不吃霉變燒焦食物， 多吃新鮮的蔬菜水果， 食物不宜過燙過咸。 4、 常食用富含抗癌物質(zhì)的食物，如蘆筍、甘藍、莼菜大蒜、草莓、獼猴桃、山楂、 荸薺、蘑菇、猴頭菇、海帶等。適當補充防癌維生素（維生素 A、B、E、C 等） 以及防癌的微量元素（硒、鎂、鐵、鋅、錳、鍺等） 。 5、 意勞逸結(jié)合，提高自身免疫功能和抗病能力。 6、 常參加體育鍛煉及娛樂活動，提高身體素質(zhì)。 7、 抽煙、不酗酒。 8、 持心情舒暢，消除緊張、抑郁、煩躁、焦慮等不良情緒。 9、 極防治癌前病變 ２．常見惡性腫瘤的早期信號 惡性腫瘤的早期癥狀一般不明顯，很容易被忽視，因此許多惡性腫瘤一經(jīng)確診已屬于中晚 期，無法進行根治性手術(shù)治療，姑息性手術(shù)和放化療的遠期療效不盡人意，所以，惡性腫瘤 的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療顯得尤為重要。了解癌癥的早期信號并加以重視，做到“三早” ，即 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，就可以提高患者的治愈率，使惡性腫瘤變得不再那么可怕。 癌癥的早期信號有哪些呢？歸納起來可以有以下幾點： 1、 不明原因的長期低熱，短期內(nèi)進行性消瘦，經(jīng)常感到疲乏無力。 2、 持續(xù)性干咳，痰中帶有血絲或刺激性嗆咳
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