中風
7.李可老中醫(yī)推薦，孫思邈“續(xù)命煮散”治中風---（《千金方·治諸風篇》）
組成：
麻黃 川芎 獨活 防己 甘草 杏仁 各90克 紫油桂（不可用普通肉桂代替） 生附子 茯苓 升麻 遼細辛 高麗參
防風 各60克 透明生石膏150克 生白術120克 .上藥一并搗粗末，混勻備用。
用法： 每次4克，絹包（細密之白布亦可），加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次飲，3小時1次，重癥24小時
用28克，不可間斷。連飲7-10日。
加減法：
1、口眼歪斜。加清全蝎90克，大蜈蚣100條，僵蠶90克。
2、失語。加麝香0.3克/日，另沖服。
主治：
1、中風急重癥
2、高血壓、腦動脈硬化，出現(xiàn)中風先兆者
3、風痱（原因不明之癱瘓）
特別說明：
1、此方為大小續(xù)命湯類方，為唐代孫思邈自擬自治方，孫真人方后有注云：“吾嘗中風，言語蹇澀，四肢痑曳，處
此方，日服四，十日十夜服之不絕，得愈?！蔽矣么朔街斡俗约旱闹酗L急癥。大小續(xù)命湯也是我十幾年來治療中
風的常用方，沒有任何副作用。
2、方中，生附子所占比例極小，絕無中毒之虞！方用絹包，意在但取火氣。
3、方中有大量生石膏反佐，對高血壓無礙。
我中風以后右側麻木，舌頭發(fā)硬，講話困難，回去就開始吃這個藥，半個月就基本恢復到目前的程度。
李可老中醫(yī)治中風醫(yī)案七則
一、中風閉癥(腦溢血)
張翠蘭，女，47歲，肥胖體型，患原發(fā)性高血壓，多年失治，致時時頭暈肢麻。1997年6月16日14時許，突然昏撲，扶
起后，口角流涎，嘔吐如噴射狀，失語，右癱，昏迷。面赤如醉，兩手握固，四肢拘攣，項強，瞳孔不等大。
痰涌如鼾，即送城關醫(yī)院搶救。會診意見：1．腦溢血(左顳右基底節(jié)區(qū)出血，右基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞，CT檢查報告)；2
．風中于臟，痰熱內閉。院長邀余協(xié)治。除西醫(yī)常規(guī)搶救措施外，建議：
1．三棱針重刺十宣、十二井、雙足趾尖出血，刺激末梢神經，減輕腦壓；毫針強刺素髂，人中，內關，足三里，豐隆
，涌泉，由上而下，重刺健側，引血下行，促蘇，2次／日。
2．加用中醫(yī)現(xiàn)代科研成果清開靈、醒腦靜靜滴；早用活血化瘀中藥針劑，促進吸收，防止腦疝形成，2次／日。
6月17日10時，經上述處理后，痰涌大減，四肢拘攣緩解，喂水可以咽下，體溫38．5℃，加用中藥：
1．降氣火之升騰，清痰熱之內閉：
赭石粉、懷牛膝、生石決、生牡蠣、生白芍、元參、生半夏各30克，黃芩、天麻、勾藤各15克，酒大黃、天竺黃、膽
南星、菖蒲、郁金、甘草、車前子各10克，生鐵銹磨濃汁煎藥，日進一劑；
2．安宮牛黃丸2丸，搗為糊，日進2丸；
3．羚羊角粉2克，麝香O．3克，以竹瀝水加姜汁數(shù)滴，一日內多次分服。
6月18日10時，黎明瀉下熱臭便一次，嘔止，痰鳴消失，瞳孔等大，等圓，體溫37．5℃。原方去生半夏，黃芩炒炭，
酒軍另煎，再瀉一次后棄去，余藥不變。安宮丸減為1丸。
6月22日8時，上藥連進3劑，今晨7時許睜目看人，蘇醒?？梢渣c頭、搖頭回答詢問，仍失語，血壓正常，開始進流食
。以手指口，索飲，舌紅，根有膩苔，邊尖瘀斑。神倦，體溫37℃，六脈細數(shù)而虛。散劑扶正清腦化瘀：三七、琥珀、西
洋參、藏紅花、人工牛黃、天竺黃、生水蛭、炮甲珠、全蟲尾、大蜈蚣、羚羊角尖各1O克，守宮10條，麝香3克，上藥研粉
混勻，1克／次，3次／日，竹瀝水送下。
6月26日，口眼歪斜已正，舌體靈活，開始講簡單的話，出院回家調養(yǎng)。
二、中風脫癥
城關居委裝卸工溫寶興，52歲。1977年4月23日凌晨5時，突覺胸中氣不上達，隨即昏厥。自汗，遺尿，右半身偏癱。
脈弱不上寸，尺部亦虛。以毫針刺人中后蘇醒，語聲低微如蚊蚋。此人一生困頓，當裝卸工幾十年，難求溫飽，勞倦內傷
，腎元久衰。昨夜裝車到零時，已覺氣喘汗出，濕透內衣。法宜大補氣血，溫腎斂肝固脫。補陽還五湯變方合張錫純氏來
復湯加減：
生芪120克，山萸肉60克，紅參10克(另燉)，當歸30克，白芍15克，炙草10克，腎四味120克，生龍牡各20克，赤芍、
川芎、地龍各10克，桂枝10克，桃仁、紅花各3克，鮮生姜10片，大棗10枚，胡桃4枚，7劑。
4月30日二診：服1劑，汗斂喘定，服3劑，可拄杖學步。服完7劑，已可棄杖行路。囑其再服7劑。5月下旬，遇于百貨
公司，扛包裝車已如常人，追訪至62歲，繼續(xù)當裝卸工，健壯逾于往年。
三、中風偏癱(腦血栓形成)
張亞康，69歲，城關合作商店會計。1980年4月19日初診：高大肥胖體型，一月來腰困如折，夜甚。小便余瀝，昨晚睡
前覺右肢麻木，今晨醒來已偏癱。嘴向右歪斜，漏氣，漏飯。舌短，語蹇，頭暈氣短，按脈浮軟，舌淡胖有齒痕，舌左瘀
斑成片?？h醫(yī)院內科診為腦血栓形成。
年近古稀，形盛氣衰。腎元久虧，肝失滋榮，氣虛失運，發(fā)為偏枯。擬補陽還五湯加減，益氣固腎，祛痰化瘀，蟲類
通絡：
生芪120克，當歸30克，赤芍15克，川芎、桃仁、紅花、地龍、白芥子、天南星、白附子、天麻、僵蠶、土元、桂枝、
炙草各10克，生龍牡各30克，鮮生姜10片，棗10枚，胡桃4枚，3劑。
4月21日二診：藥進三劑，每日針灸曲池透少海、合谷透后溪、陽陵透陰陵，風市、足三里。面部：牽正穴。口眼歪斜
已愈。語言飲食已無礙。手腳可抬舉，患手握力恢復。效不更方，原方3劑。
4月24日三診：生活已能自理，舌上瘀斑退凈，予三七、琥珀、紅參、全河車、止痙散各30克，研粉，每服3克，2次／
日，痊愈。追訪5年，一切如常。
四、卒中前兆
趙銀蘭，65歲，學宮巷居民。1984年1月22日初診：10年前經我院內科診為原發(fā)性高血壓(低壓偏高，持續(xù)在100～110
毫米汞柱)、腦動脈硬化。長期服用降壓劑及清腦瀉火中成藥。入冬以來，眩暈加重，手指麻木，膝軟，足下如踏棉絮。曾
多次跌撲，以致不敢下炕走動，舌短語澀。近來口舌生瘡，口渴，飲多尿多，舌體熱如火燎，雙膝獨冷如冰。脈弦勁搏大
，舌紅無苔而干。脈證合參屬陰虛陽浮，龍火上燔。法宜大滋真陰，引火歸原：
九地190克，鹽巴戟肉、二冬各30克，云苓15克，五味子6克，油桂1．5克(沖)，3劑。
1月26日二診：諸癥皆愈，已扔掉拐杖，健步如常。
3月8日晚，患者步行來家，面色清朗，談笑自如，唯覺耳鳴如蟬聲。仍是腎水虧于下，初春陽升，龍火不能潛藏。擬
引火湯合耳聾左慈丸，加菖蒲啟竅：
引火湯加柴胡6克，活滋石、生龍牡各30克，菖蒲10克，上方服3劑，耳鳴亦愈，已無不適。
火不歸原，亦卒中之一種類型，與他型治法大異。當中醫(yī)之“證”與現(xiàn)代醫(yī)學之“癥”發(fā)生沖突時，要毫不猶豫地舍
“癥”從“證”。一切局部的病變，皆由整體失調所派生。中醫(yī)學的“證”，正是人體陰陽氣血，五臟生克，氣機升降—
—整體失調在患病階段的特殊矛盾的集中體現(xiàn)。
其中，更包含了“個體特異性”，即同樣的病，在不同的病人身上，有特異的表現(xiàn)，更是辨證的關鍵。故治“證”即是調
節(jié)整體，整體康復，則局部的病變，?？善孥E般地不治自愈。
五、面癱誤治壞病
翟孝良，49歲，供銷社采購員。1983年2月23日初診：1982年12月27日晚8時許，與人閑坐，忽覺眼跳，舌硬，說話漏
風，左眼不能閉合，嘴向右歪斜，大渴引飲，服牽正散類方20余劑，最重時防風30克，連服7劑。全蟲每劑15克，累計共用
防風405克，全蟲300克，白附子等辛燥藥劑劑必用，不效則加量。延至元月24日，漸漸頭眩，心悸怔忡，身軟神疲，夜不
成寐，食不知味。脈澀無力，50動內止歇達7～8次，舌紅無苔而干，時覺心動神搖，坐臥不安。心電圖見“頻發(fā)室性早搏
”。夜尿特多，約十一二次，而嘴眼歪斜更甚。
患者素體陰虛，復加勞倦內傷，日日奔波，中氣大虛，致內風妄動，嘴眼歪邪，本與外風無涉。醫(yī)者只見局部，忽視
整體，見病治病，過用風藥，致氣陰兩傷，已成壞病。
既已出現(xiàn)“脈結代，心動悸”之炙甘草湯證，則當以炙甘草湯救陰復脈。用傷寒原方，以漢代與今度量衡之比率，折半定
量：
炙草60克，生地250克，紅參15克(另燉)，桂枝、麥冬各45克，阿膠30克，火麻仁60克，鮮生姜45克，大棗30枚，以黃
酒500毫升，水2000毫升，文火煮取600毫升，人阿膠烊化，日分3服。
針刺補中脘、足三里，弱瀉內關。
3月1日二診：上藥連進5劑，針灸1周，諸癥已退七八，舌上生薄白苔，已不甚渴，尿已正常。兩手一百動內偶見一二
止歇，脈仍細澀無力，且覺臍下有動氣上奔感。
是陰虛于下，沖脈不安其位。改投《溫病條辨》三甲復脈湯，大滋真陰，潛陽熄風寧絡。加紅參助元氣，紫石英、活磁石
鎮(zhèn)沖脈，協(xié)調上下：
炙草、生地、白芍各18克，阿膠、麻仁各9克，麥冬、牡蠣各15克，生鱉甲24克，生龜板30克，紅參15克，紫石英、磁
石各30克，3劑。
加灸牽正、頰車、地倉、承漿、魚腰、魚尾、四白、陽白，左頭角麻木處，梅花針輕扣。
3月6日三診：諸癥均愈，早搏消失，六脈和勻流利，精神食納均佳。經治12日，藥誤變證得安。面癱亦愈八九。遵養(yǎng)
正邪自退，治風先治血，血行風自滅之理，予補陽還五湯加味，益氣養(yǎng)血活血助腎善后：
生芪120克，當歸、首烏各30克，天麻15克，赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍、炙草各10克，白芷5克，腎四味60克，
鮮生姜10片，棗10枚，胡桃4枚，5劑。
后于夏季遇于街頭，病愈之后，體質大勝從前。
按：本例初診失誤，在于混淆了內風與外風的界限，誤以治外風的方藥治內風，造成氣陰兩傷，小病治成大病。東垣
老人雖有“防風為風藥潤劑”之說，但畢竟風能勝濕，即能傷陰，不可久用。中醫(yī)學關于“風”的概念，可說包羅萬象，
但不出外風、內風兩大類。凡描述“風者善行而數(shù)變”、“肝風暴動”、“風引僻(面癱)”、“風引偏枯”之類突發(fā)性
病變之“風”，皆屬內風，多與現(xiàn)代之腦神經系統(tǒng)病變相關。治宜滋水涵木，潛鎮(zhèn)熄風。中醫(yī)之“天人相應”觀，又認為
人與自然氣候變動，息息相關，則外風又可引動內風，這些雖是老生常談，但臨證之際，常常不是一目了然，要慎思明辨
。其次，運用前人驗方，不可信手拈來，見病即投。亦要辨證得當，方可施用。
六、頑麻怪癥
劉秀珍，女，31歲，煤運公司職工。1998年8月2日初診：病已13個月，由產后失調引起。其癥，入睡則夢魘。
掙扎至四肢麻木而醒，醒后活動10多分鐘始能恢復知覺。
曾注射營養(yǎng)神經、強壯針劑，不效。又服補中益氣、八珍、十全輩，皆不應。近來日見加重，白晝亦覺左半身忽然一陣麻
木，雖午睡片刻亦不能免。今夏雖酷熱至36～37度，亦畏寒。夜睡必右側臥，仰臥則氣不能上達。諸多見證，悉屬氣血兩
虛，兼陽虛，濕痰留滯經絡。脾主氣，肝主血。
脾虛則痰濕內生，流于四末而為麻木；產后肝血已虧，臥則血歸于肝，四末失養(yǎng)則不仁；入睡則營衛(wèi)氣血運行遲滯，故病
作。前醫(yī)遣方，本屬對癥，惜用藥無分主次，失卻統(tǒng)領，故不能達于病所。今當重用氣藥為帥，以氣統(tǒng)血、運血、化濕，
佐蟲類入絡，搜剔濕痰死血，油桂溫陽，木香流氣，氣旺濕去血活，其癥當愈：
生芪120克，當歸30克，紅參(另燉)、赤芍、川芎、桂枝、白芥子、生半夏、天南星、油桂、僵蠶各1O克，止痙散(全
蟲12只、蜈蚣2條研末沖)，黑木耳30克，腎四味60克，炙草10克，木香、桃仁、紅花各3克，鮮生姜10片，棗10枚，胡桃4
枚，10劑。
8月13日二診：已11日未麻木，微覺頭暈，面白不澤，食納大增。原方去半夏、南星，加制首烏、白蒺藜各10克，阿膠
15克(烊化)。
10月中遇于街頭，知已痊愈兩個多月。曾赴京辦事，雖奔波勞累，吃睡不好，亦未犯病。
七、蛛網膜下腔出血
溫玉雙，女，27，歲，靈石余家莊農民，懷孕5個月。突于2000年4月18日劇烈頭痛，噴射狀嘔吐，急診住入縣醫(yī)院內
科。經18日治療，病勢轉重，5月6日深夜邀余診視。詢知，經4次腰穿，腦脊液呈血性，CT見“蛛網膜下腔出血”。顱內壓
居高不下，頻頻噴射狀嘔吐。近日多次發(fā)生短暫性抽搐，一度口眼歪斜，頭痛如破，呻吟不絕，目赤氣粗，嘔吐稠粘痰涎
及黃綠色苦水，其氣穢臭。脈弦滑而勁，陣陣神糊。由脈證推斷，顯系肝胃痰火上攻，氣機逆亂，有升無降，內風已動，
有蒙蔽神明之險，急則治標，予降氣滌痰和胃降逆：
赭石、懷牛膝、生半夏各30克，膽星、天竺黃、柴胡、黃芩、酒龍膽草、枳實、炙草各10克，杭芍45克，珍珠母、茯
苓各30克，(全蟲5克、蜈蚣3條研沖服)生姜30克，姜汁1O毫升(對入)，煎取濃汁300毫升，小量多次緩緩呷服，待嘔止，頓
服安宮牛黃丸1丸。
5月7日二診：藥后頭痛減，抽搐未發(fā)，凌晨又見劇烈頭痛約1刻鐘，嘔減而未止。神志已清，可以回答詢問。
嘔出酸苦粘涎，脈弦滑較昨稍緩，舌上水滑，胃中覺涼。
改投鎮(zhèn)肝熄風湯合吳茱萸湯加減，重在降逆和肝胃：
赭石45克，懷牛膝、生半夏、茯苓各30克，紅參(另燉)、吳茱萸(開水沖洗7次)、炙草各15克，全蟲1O克，大蜈蚣10條
，鮮生姜30克，姜汁10毫升，煎取濃汁500毫升，小量多次，緩緩呷服。
5月8日三診，痛嘔均止，顱壓正常。仍予原方加減，側重化瘀：赭石、懷牛膝、生半夏、云苓各30克，紅參(另燉)靈
脂、吳茱萸(洗)各15克，生龍牡、珍珠母各30克，生杭芍90克，(全蟲3克、蜈蚣4條研粉分次沖服)，鮮生姜30克，大棗20
枚，2劑。
上藥服后諸癥均退，未見任何后遺癥。唯輸液一側之下肢腫，夜寐欠安，六脈和緩，右寸略弱。予補陽還五湯，運大
氣、化瘀，以助康復。生芪120克，當歸、益母草、丹參、珍珠母各30克，川芎、桃仁、紅花、地龍、僵蠶各10克，蛤粉30
克，白芥子炒研、桂枝、炙草各10克，生杭芍30克(全蟲3克、蜈蚣4條研粉沖服)。
上方服3劑后又帶7劑出院回家調養(yǎng)。
按：本例之劇烈嘔吐得力于小半夏加茯苓湯重用生半夏加赭石末、鮮生姜、姜汁，此法余一生應用上萬例，通治一切
肝胃氣逆之嘔吐，如妊娠惡阻劇吐，水米不入；胃出血狂吐不止；現(xiàn)代醫(yī)學確診之腦膜刺激征；寒熱錯雜之胃腸痙攣等，
皆有捷效。輕癥服一兩口即止，稍重則服2、3次即愈，極重癥10小時許過關。標癥一除，再緩圖治本。不論何種嘔吐，皆
由胃氣上逆。胃為氣機升降之中樞，胃氣不降，則諸經之氣皆逆。方以赭石、生半夏、鮮生姜降胃，則氣機升降復常，何
嘔吐之有?正是執(zhí)簡馭繁，以不變應萬變之法。
又，本例之劇烈頭痛，在加吳茱萸湯后一劑而止，吳茱萸辛苦大熱，其氣燥烈。下筆之際，曾有猶豫，恐不合于“腦
出血”癥，但傷寒論吳茱萸湯證，明白昭示：“干嘔吐涎沫，頭痛者吳茱萸湯主之?！敝雇磁c止嘔，正是吳茱萸的兩大功
效。中醫(yī)雖無“蛛網膜出血”這樣的病名，但患者頭痛如破，劇烈嘔吐，吐出物為酸苦涎沫，又自覺胃涼，正是肝胃虛寒
，夾痰飲上沖巔頂(腦)之的據。病機既合，投劑之后，頭痛如破及殘余之嘔吐立止。讀古人醫(yī)案，常有“覆杯而愈”、“
效如桴鼓”之描述，一經臨證，乃深信經方確有神奇功效。由此領悟，傷寒六經辨證之法，統(tǒng)病機而執(zhí)萬病之牛耳，則萬
病無所遁形?！安 笨梢杂星ХN萬種，但病機則不出六經八綱之范圍。正是內經“知其要者，一言而終”的明訓，執(zhí)簡馭
繁，萬病一理。臨證之際，不必在“病名”上鉆牛角，不但不考慮西醫(yī)的病名，連中醫(yī)的病名也無須深究。胸中不存一絲
先人為主之偏見，頭腦空明靈動，據四診八綱以識主證，析證候以明病機，按病機立法、遣方、用藥，如此，則雖不能盡
愈諸疾，庶幾見病知源，少犯錯誤。仲景學說是中醫(yī)學活的靈魂，也是破解世界性醫(yī)學難題的一把金鑰匙。“難癥痼疾，
師法仲景”是我一生的座右銘，愿與青年中醫(yī)共勉!
8.麻瑞亭治中風
中風，系因中土陽衰，不能行氣于四肢，四肢失秉，七情所傷，外感風邪所致。
【脈證機理】
四肢秉氣于脾胃，為諸陽之本，經絡之起止。脾為生血之本，胃為化氣之源，血藏于肝，氣統(tǒng)于肺，在經在絡，名曰營衛(wèi)
，在臟在腑，名曰氣血。平人中氣健旺，化源充足，氣血充沛，營衛(wèi)調和，經脈通暢，故四肢輕健柔和，而不病中風。勞
倦內傷，致使中虛陽衰，脾濕不運，氣血虛弱，不能四達，四肢經絡，凝澀不通。一旦因七情所傷，八風感襲，而致口眼
歪斜，半身不遂，手足不用，甚則猝然仆倒，昏不知人，或舌強語蹇者，是病中風。
中風有在經在絡、在臟在腑之分。淺在經絡者，因衛(wèi)氣阻梗，肌膚痹著，故癥見肌膚麻木不仁。經脈痹阻，氣血凝瘀，故
癥見肢體重滯，步履沉重，口眼歪斜，半身不遂，手足不用。左盛則病于右，右盛則病于左，故《素問·繆刺論》云：邪
客于經，左盛則右病，右盛則左病。深入臟腑者，因胃氣上逆，濁氣熏蒸，化生痰涎，迷塞心竅，氣血上壅，擾及神明，
故癥見突然昏仆，痰聲漉漉，不省人事?！端貑枴ふ{經論》云：血之與氣，并走于上，則為大厥，即系指此。肝脾下陷，
筋脈緊急，牽引舌本，短縮不舒，故癥見語言蹇塞不利。土敗不能攝涎，故癥見涎水自流，不能自制。《金匱要略》云：
邪在于絡，肌膚不仁；邪在于經，即重不勝；邪入于腑，即不識人；邪入于臟，舌即難言，口吐涎。肺主皮毛，衛(wèi)氣郁遏
，久則不能煦濡皮毛，故癥見皮膚枯槁，頑廢無覺。肝主筋，筋會于諸節(jié)，土濕木郁，郁久化熱，風動血耗，筋脈失養(yǎng)，
而致攣急，故癥見肢節(jié)拳縮，痹阻枯硬，而成偏枯。病久臟腑濕盛，化生敗濁，彌漫于上，蒙閉心神，故癥見神迷占拙，
頑昧不靈。
氣虛型
氣分偏虛，則右半身不遂。因膽胃上逆肺熱不斂，濁陰沖填于上，故多見血壓升高。脈現(xiàn)細濡、滯澀、關寸大，舌苔白膩
或黃膩、舌質紅或紫。
【治則】 平膽和胃，清肺理氣，寬胸降逆。
【方藥】 云茯苓9克生白術9克黃芩炭9克 炒杭芍9-12克制首烏15-20克廣橘紅9克 炒杏仁9克法半夏9克炒杜仲12克
夏枯草15克茺蔚子12克北沙參15克 決明子15-20克鮮生姜9克 水煎溫服。
【方解】
云茯苓、生白術，健脾和胃；黃芩炭、炒杭芍涮首烏，平膽疏肝；北沙參、廣橘紅、炒杏仁、法半夏，清肺理氣，寬胸降
逆；炒杜仲、夏枯草、茺蔚子、決明子，溫腎潛陽，平膽疏肝，利濕降壓；鮮生姜，和胃降逆。
【加減】
頭目昏暈，疼痛者，去北沙參，加雙勾藤12克、明天麻12克，通經化瘀，潛陽降壓。言語不清者，去炒杏仁，加全瓜蔞12
克、炒葶藶子9克，清肺利氣，化痰行瘀，寬胸降逆。發(fā)熱者，加炒黃柏9克，清泄經絡郁熱以退燒。血壓不高者，去黃芩
炭、決明子、茺蔚子，加生黃芪30-90克、赤丹參12
18克，益氣通經，行血化瘀。久病氣虛者，去黃芩炭、決明子，加生黃芪30
90克、全當歸9克，益氣補血，行瘀通絡。納差者，加白蔻仁6克，開胃以增食納。血壓不高，氣喘者，酌減降壓之品，加
麻黃絨3-6克，利肺氣以平喘。
血虛型
血分偏虛，則左半身不遂。因脾腎濕寒，肝郁化熱，血.k筋急，故多見血壓偏高。脈現(xiàn)細濡、澀、關寸大，舌苔白膩。
【治則】 健脾滲濕，疏肝潤燥，理氣和胃，行瘀通絡。
【方藥】 云茯苓9克建澤瀉9克炒杭芍9克 老川芎9克制首烏30克廣橘缸9克 炒杏仁9克法半夏9克炒杜仲12克
夏枯草9克雞血藤15克路路通12克 赤丹參】5克鮮生姜6克 水煎溫服。
【方解】
云茯苓、建澤瀉，健脾滲濕；炒杭芍、制首烏、老川芎，疏肝潤燥；廣橘紅、炒杏仁、法半夏，清肺理氣降逆；雞血藤、
路路酒、赤丹參，活血化瘀，通經活絡；炒杜仲、夏枯草，溫腎潛陽，平膽降壓；鮮生姜，和胃降逆。
【加減】 血壓過高者，加茺蔚子12克、決明子15克，利濕降壓，增鮮生姜為9克，以降上逆。血壓高，舌強不語者，去
赤丹
參，加決明子30克、北沙參12克，平膽疏肝，清肺降逆。語言蹇塞不利，痰涎壅塞胸膈者，加全瓜蔞12克、石菖蒲9-12克
，理氣化痰，行瘀寬胸。內臟燥盛，筋脈攣縮者，加炒地龍9-15克，滋肝潤燥以展筋。左半身抽痛者，加白僵蠶9克、炒乳
香9克，活血息風，化瘀止痛。大便結澀難下者，加肉蓯蓉30克，或加炒麻仁9克，潤燥滑腸以利便。脈現(xiàn)關尺大，血L壓偏
低者，去法半夏，加桂枝木9克，增鮮生姜為9克，溫升肝脾以升壓。
【忌宜】 忌煙、酒、辣椒，忌房勞。宜食營養(yǎng)豐富之食品。宜做力所能及的活動和鍛煉。
【按語】 中風包括腦血管意外等疾患。半身不遂，為中風主要后遺癥之一；嚴重者，謂之偏枯。系因邪留經絡，營衛(wèi)不
調，氣血瘀滯使然。
己木生于癸水而長于己土，脾土左升，則肝木暢榮而不郁，甲木生干壬水而降于戊土，胃土右降，則膽火下潛而不逆，故
水溫土燥，木氣調榮，而不病中風。水土濕寒，木郁風動，搖擺厥逆，則病中風。
肝膽燥熱，為中風之標，脾腎濕寒，為中風之本。臟腑為肢節(jié)之根本，肢節(jié)為臟腑之枝葉，根本既撥，枝葉必瘁，所以外
中風邪，并非中風之本源者也。誠如黃元御所云：風者，百病之長，變無常態(tài)，實以病家本氣之不一，因人而變，而風未
嘗變。風無劉而不揚，人有時而病作，風同而人異也。
肝膽燥熱，故羌活、獨活、寨艽、防風等一切燥濕祛風之品，均不宜用，用則傷津耗血，于病無益。食蝎、蜈蚣，性燥有
毒，亦當慎用。脾腎濕寒，木郁化熱，風動耗血傷津，可致大便燥結，當用肉蓯蓉、阿膠，清風潤燥，以滑大腸，則便結
自開。不可用滋濕伐陽之龜板、地黃、天冬之類，以免寒涼敗胃。更小可用大黃蕩滌臟腑，攻逐結滯，用則徒傷正氣，致
使中氣敗竭。
《金匱要略》所謂“邪入”，非指風邪入于臟腑，實指聞風邪乘襲，臟腑氣機逆亂，而為病者。
半身不遂及偏枯，可用外熨法。右半身不遂，用黃芪、云苓、附子、生姜；左半身不遂，用首烏、云苓、桂枝、附子，研
末布包，熱熨患側肢節(jié)。藥氣透徹，則寒濕消散，筋脈柔和，肢節(jié)自利。或用布巾將藥包裹，置于患側肢節(jié)，外用暖壺熨
之。三四次后，藥氣味漸盡，另換新藥。久而經絡溫暢，全身汗出，氣息非常，膠粘如飴，則肢節(jié)柔和，屈伸如意矣。
【臨床醫(yī)案】
例l：羅某，女，60歲，西安市人。1988年2月25日初診。自訴：近幾年來，經常頭暈，心慌，胸痛，咽喉不利，小腹脹滿
，當臍跳動，大便初干后溏，有時音啞。曾做胸透、“B超”，提示：心、肺、肝、膽、脾、胰均未見明顯改變。多方調治
，效不顯，因慕名求治于麻瑞亭。脈濡、滯、關寸較大，舌苔白膩。
辨證；脾濕肝郁，膽胃上逆，氣滯不降。
診斷：胸痹。
治則：健脾疏肝，平膽和胃，理氣降逆。
處方： 云茯苓9克建澤瀉9克炒杭芍12克 粉丹皮9克制首烏30克廣橘紅9克 炒杏仁9克法半夏9克廣郁金9克 蘇澤蘭15克北沙參15克牡蠣扮15克 白蔻仁5克炙米殼2克補骨脂9克 灸五味9克 6劑，水煎溫服。
3月3日復診：藥后有所好轉，胸痛明顯減輕。然仍感頭暈，喜用涼水洗頭，左目患白內障。脈細濡、左寸較大，舌苔白膩
。上方去炒杭芍、蘇澤蘭、炙五味，減牡蠣粉為12克，加黃芩炭9克、苦桔梗9克、柏子仁9克，6劑，水煎溫服。
3月14日三診：藥后諸癥好轉，頭目也好轉。脈細濡、稍滯、關寸較大，舌苔白膩。原方去建澤瀉、炒杭芍、蘇澤蘭、炙五
味，增北沙參為20克、炙米殼為3克，減牡蠣粉為12克，加粉甘草6克、黃芩炭9克、浙貝母9克、柏子仁9克，6劑，水煎溫
服。
3月26日四診：藥后胸痛基本消失，咽喉好轉。仍頭暈，眼干澀不適。脈細濡、稍滯、關寸較大，舌苔白膩。原方去建澤瀉
、炒杭芍、廣郁金、蘇澤蘭、補骨脂、炙五味，增北沙參為20克、炙米殼為3克，加粉甘草6克。6劑，水煎溫服。
5月14日五診：藥后諸癥均減輕，惟咽喉仍不利，有時咽下不利。脈細濡、稍滯、關寸較大，舌苔白滿膩。原方去建澤瀉、
粉丹皮、炒杏、廷胡索、煨生姜，減白蔻仁為5克，加炒白術9克、黃芩炭9克、全瓜蔞12克、昆布12克，半枝蓮12克、苦桔
梗9克，6劑，水煎溫服。
再未來診。
例2：王某：女．55歲，陜西省三原縣人。1988年5月20日初診。自訴：胃脘嘈雜不適，噯氣打呃，胸悶痛，不思食，右脅
下脹痛，大便干結，一年余。在當?shù)刈鲂赝?、“B超”，均未見明顯異常。
經治療，效不顯，因慕名求治于麻瑞亭。脈細濡、兩關右寸較大，舌苔白膩。
辨證：中氣不運，膽胃上逆，氣滯不降。
診斷：胸痹。
治則：健脾疏肝，平膽和胃，理氣寬胸，潤腸通便。
處方： 云茯苓9克粉甘草6克炒杭芍12克 粉丹皮9克制首烏30克炒枳殼9克 炒杏仁9克法半夏9克廣郁金9克
延胡索9克北沙參20克姜厚樸12克 白蔻仁5克肉蓯蓉15克番瀉葉1克 5劑，水煎溫服。
5月26日復診：藥后胸痛減輕，大便已利。脈現(xiàn)細濡、關寸大，舌苔白、心膩。上方去炒枳殼、肉蓯蓉，減姜厚樸為9克，
加廣橘紅9克、軟柴胡7克，6劑．水煎溫服。
再未來診
例3：孫某，女，70歲，陜西省高陵縣人。1987年5月7 日初
診。自訴；患“冠心病”6年，患膽結石3年。去年行膽囊切除術，現(xiàn)仍胸悶氣短，心悸，血壓偏高，因慕名求治于麻瑞亭
。脈濡、促動、結代、右大于左，舌苔白膩。
辨證：中氣不運，膽胃上逆，氣滯不降。
診斷：冠心病。
治則：健脾疏肝，平膽和胃，理氣降逆。
處方： 云茯苓9克炙甘草9克炒杭芍i Z克 生地炭9克制首烏30克廣橘紅9克 炒杏仁9克法半夏9克廣郁金9克
延胡索9克北沙參15克柏子仁9克 白蔻仁4克炙米殼3克夏枯草12克 決明子12克 6劑，水煎溫服。
5月15日復診：藥后諸癥均有所好轉，胸痛明顯減輕，腹脹也好轉。脈細濡、關寸較大，舌苔白膩。上方去生地炭、決明子
，增白蔻仁為5克，加粉丹皮9克、白茅根9克，6劑，水煎溫服。
5月24日三診：藥后諸癥明顯好轉。脈濡、右關澀、關寸較大，舌苔白膩。原方去炙甘草、生地炭、夏枯草、決明子，增白
蔻仁為5克，加建澤瀉9克、粉丹皮9克、白茅根9克、牡蠣粉12克，6劑，水煎溫服。
6月2日四診：脈證均佳。5月24日方再進，10劑，水煎溫服。
8月2日來函稱；上方服20劑，血壓正常，無其它明顯不適。
例4：白某，男，72歲，西安市人。1986年6月11日初診。自訴：患“冠心病”十余年，患膽結石五年余，經治療好轉。現(xiàn)
仍胸悶氣短，右脅下連及背部作痛，因慕名求治于麻瑞亭。脈細濡、滯澀、關寸大，舌苔白膩。
辨證；中氣不運，脾濕肝郁，膽胃上逆，氣滯血瘀。
診斷：冠心病、膽結石。
治則：健脾疏肝，平膽和胃，理氣化瘀止痛。
處方： 云茯苓12克建澤瀉l2克炒杭芍12克 粉丹皮9克制首烏30克廣橘紅9克 炒杏仁9克法半夏9克廣郁金9克 延
胡索9克川楝子6克廣木香3克
縮砂仁6克軟柴胡9克 6劑，水煎溫服。
6月18日復診：藥后平穩(wěn)。脈舌同前。上方去炒杏仁、川楝子、廣木香，加瓜蔞仁9克、北沙參12克、柏子L9克、赤丹參12
克，6劑，水煎溫服。
7月2日三診：藥后平穩(wěn)。脈細濡、關寸較大，舌苔白膩。原方去炒杏仁、川楝子、廣木香，減云茯苓為9克、建澤瀉為9克
，加瓜蔞仁9克、北沙參12克、赤丹參15克，10劑，水煎溫服。
7月11日四診：藥后自感尚佳。脈細濡、關寸大，舌苔白膩。原方去川楝子、廣木香、柴胡，減云茯苓為9克、建澤瀉為9克
，加北沙參12克、柏子仁9克、炙米殼3克、夏枯草9克，10劑，水煎溫服。
7月21日五診：藥后脈證均佳。原方去炒杏仁、川楝子、廣木香，減云茯苓為9克、建澤瀉為9克、加瓜蔞仁9克、北沙參12
克、柏子仁9克、赤丹參12克，10劑，水煎溫服。
8月15日六診：近來心慌汗出明顯。脈濡、關寸大，舌苔白滿膩。原方去延明索、川楝子、廣木香、軟柴胡，減云茯苓為9
克、建澤瀉為9克、制首烏為20克、砂仁為5克，加紅人參4克（另煎）、北沙參12克、柏子仁9克、炙米殼3克、天花粉9克
，5劑，水煎溫服。
8月30日七診：藥后自感尚可，無明顯不適。脈細濡、關寸略大，舌苔白薄膩。8月15日方再進，10劑，水煎溫服。
再未來診。
例5：張某，男，66歲，山東安邱縣人。1985年12月2日初診。自訴：患高血壓、“冠心病”、動脈硬化數(shù)年，時感心慌，
胸悶，氣短，頭暈，體胖，睡眠差。中、西醫(yī)多方治療，效果一般。與同鄉(xiāng)，因求治之。脈弦牢、滯澀、關寸大，舌白膩
、質紫。
辨證：中氣不運，膽胃上逆，相火不藏。
診斷：冠心病、高血壓、動脈硬化。
治則：健脾疏肝，平膽和胃，蟄藏耜火。
處方： 云茯苓9克建澤瀉9克黃芩炭9克 炒杭芍12克制首烏30克廣橘紅12克 炒杏仁9克法半夏12克炒杜仲12克
前胡9克夏枯草12克決明子15克 草蔻仁4克苦桔梗9克北沙參15克 5劑，水煎溫服。
12月8日復診：藥后諸癥有所減輕。脈弦牢、關寸較大，舌苔白膩。上方去前胡，減法半夏為9克、北沙參為12克，加川貝
母6克，5劑，水煎溫服。
12月20日三診：藥后自感尚可。脈濡、不柔、關寸較大，舌苔白膩。原方去前胡，減法半夏為9克、北沙參為12克，加軟柴
胡9克、赤丹參15克，5劑，水煎溫服。
1986年3月2日四診：間斷服上方，尚好，無明顯不適。脈細濡、關寸大，舌苔白膩。1985年12月20日方再進10劑，水煎溫
服。
現(xiàn)仍健在。
例6：葛某，男，79歲，陜西省咸陽市人。1987年2月23日初診。自訴：患“冠心病”、高血壓、動脈硬化十余年，去年中
風，經治療好轉?，F(xiàn)仍語言不清，大便不利，胸悶氣短，因慕名求治于麻瑞亭。脈右牢澀、關寸大、左濡、關尺大，舌苔
白膩。
辨證：中氣不運，脾濕肝郁，膽胃上逆，相火不藏。
診斷：冠心病、動脈硬化、腦栓塞、高血壓。
治則：健脾疏肝，平膽和胃，蟄火潛陽。
處方： 云茯苓9克建澤瀉9克黃芩炭9克 炒杭芍l2克制首烏30克廣橘紅12克 炒杏仁9克炒杜仲12克法半夏9克
赤丹參15克夏枯草l2克決明子15克 白蔻仁4克川厚樸12克番瀉葉1.5克 3劑，水煎溫服。
3月5日復診：藥后諸癥有所好轉，大便仍不利，言語仍不太清。脈細濡、右稍弦牢、右關寸左關尺夫，舌苔白膩。上方增
白蔻仁為5克，減炒杭芍為9克、川厚樸為9克，加茺蔚子12克，10劑，水煎溫服。
3月16日三診：藥后尚好，語言已清，血壓降低，大便稍干。脈細濡、關寸較大，舌苔白膩。原方去厚樸，增赤丹參為20克
、白蔻仁為6克，減炒杭芍為9克，加煨生姜5克、茺蔚子12克，10劑，水煎溫服。
3月29日四診：基本痊愈。脈細濡、稍牢、關尺較大，舌苔白薄。原方去厚樸，增赤丹參為20克、白蔻仁為6克，減炒杭芍
為9克，加煨生姜6克、莞蔚子12克，10劑，水煎溫服。
再未來診。
例7：吳某，女，70歲，西安市人。1987年元月14日初診。自訴：患高血壓病近20年，患“冠心病”近10年，患慢性膽囊炎
合并膽結石4年余。經多方治療，無明顯好轉，現(xiàn)仍胸悶胸痛，右脅下連及后背痛，頭暈，因慕名求治于麻瑞亭。脈細濡、
稍牢、右關寸大，舌苔白膩。
辨證：中氣不運，脾濕肝郁，膽胃不降，氣滯血瘀
診斷：高血壓、冠心病、慢性膽囊炎合并膽結石。
治則：健脾疏肝、平膽和胃，理氣止痛。
處方：云茯苓9克粉丹皮9克炒杏仁9克延胡索9克草蔻仁4克建澤瀉9克炒杭芍12克制首烏30克廣橘紅9克法半夏9克廣郁金9克
川楝子6克廣木香3克軟柴胡7克番瀉葉1克
10劑，水煎溫服。
2月5日復診：藥后諸癥好轉。脈細濡、右牢、關寸較大，舌苔白膩。上方去川楝子、草蔻仁、番瀉葉，加烏賊骨9克、縮砂
仁6克、夏枯草9克，10劑，水煎溫服。
2月24日三診：藥后諸癥繼續(xù)好轉。脈細濡、右弦，關寸較大，舌苔白膩。原方去粉丹皮、川楝子、廣木香、草蔻仁、柴胡
、番瀉葉，加黃芩炭9克、北沙參12克、夏枯草12克、白蔻仁6克、赤丹參15克、決明子15克，10劑，水煎溫服。
3月19日四診：藥后好轉，再未犯病。脈細濡、右弦、兩寸大，舌苔白薄。原方去川楝子、廣木香、草蔻仁、柴胡、番瀉葉
，加夏枯草12克、決明子12克、白蔻仁6克、赤丹參15克、補骨脂9克，10劑，水煎溫服。
4月5日五診：血壓已降至l58/80mmHg，胸脅痛減輕。脈細濡、右寸大而弦，舌苔白膩。原方去川楝子、廣木香、草蔻仁、
柴胡、番瀉葉，加夏枯草12克、決明子12克、白蔻仁6克、赤丹參15克、北沙叁12克、補骨脂9克，10劑，水煎溫服。
5月7日六診：赴漢中出差半月，沒犯病。脈細濡、右牢、關寸較大，舌苔白膩。原方去炒杏仁、法半夏、川楝子、廣木香
、草蔻仁、柴胡、番瀉葉，加全瓜蔞9克、清半夏9克、夏枯草12克、決明子12克，白蔻仁6克、赤丹參15克、北沙參15克、
柏子4—9克，10劑，水煎溫服。
5月25日七診：藥后自感尚可，未犯病，惟心律稍不齊。脈細濡、關寸較大、右寸稍有草象，舌苔白膩。原方去法半夏、川
楝子、廣木香、草蔻仁、柴胡、番瀉葉，加清半夏9克、夏枯草12克、柏子仁9克、白蔻仁6克、赤丹參15克、北沙參12克、
炒棗仁12克，10劑，水煎服。
再未來診。
9.沈紹功教授治中風
中風的關鍵是痰濁閉塞。常規(guī)治療中風，有的放在肝風上面，用天麻鉤藤飲；有的放在氣虛血瘀上，用補陽還五湯為 主方
。中風病人甭管哪一期，見了苔膩，你用羚羊鉤藤湯或 者補陽還五湯不起作用的，你把痰化了以后，再反過來用補陽還五
湯，病人就起來了，這是治療的一個很大的一個關鍵，我的新的一個思路，和你治療中風呀，第一 個概念，一定要豁痰開
竅，這是基本的前提。在豁痰開竅的基礎上，你再來熄風，再來化瘀，那就提高療效了。
豁痰開竅的主要藥就是溫膽湯。溫膽湯最早的是孫思邈的《備急千金要方》唐代的藥王孫思邈他的《備急千金要方》里
面，首先介紹的溫膽湯。但當時治療 什么病呢？“大病以后虛煩不得眠”。是治失眠的方子，大病以后虛煩，睡不著覺不
得眠用溫膽湯。到了宋代陳言《三因極一病證方論》這本書，它里面增加了茯苓 和大棗，不治療失眠了，大棗屬木，改成
了氣郁不得眠，不得睡眠了，氣郁失眠，他就改成治痰了。到了清代，有一本書叫《成方便讀》，先從這本書開始正式把
溫 膽湯治療痰濁的主方，它治療膽虛痰擾，這是經過《成方便讀》就把溫膽湯成為治痰濁的主方，
見了苔膩，都離 不開溫膽湯，所以人家給了我個外號叫“沈溫膽”古人的變化，它有那么幾個方子，在溫膽湯后期 的發(fā)
展，第一個是《六因條辨》這本書里面，清代的，它里面加了黃連，成了黃連溫膽湯。這個溫膽湯在后世來講治療心臟病
這是好的思路。
但溫膽湯我本身己經給 你們講過，保留四個藥，減掉四個藥，就竹茹.枳殼.云苓和陳皮，再加黃連，黃連可以用10g。尤
其治療心律失常，這是個好方子?？焖傩偷男穆墒С?，因為西 醫(yī)來講，心律失常分兩類：一類是快速型的心律失常，心跳
超過90次/分鐘以上；一類是慢性型的心律失常，心跳在40-50次/分鐘以下。尤其快速性的心律 紊亂、心律失常，用黃連
溫膽湯非常有效。還有就治療心火上炎的失眠，用黃連溫膽湯。這個后人呀，第一個溫膽湯加減《六因條辨》里面的加減。
第二本書在《重 注通俗傷寒論》，它在溫膽湯里面加了青蒿、黃芩和碧玉散，加了這三個藥，它稱為蒿芩清膽湯，它不叫
溫膽湯叫“清膽湯”。這個方子現(xiàn)在治療不明原因的發(fā)熱， 西醫(yī)認為什么原因都查不出來，就是發(fā)熱，西醫(yī)認為神經性發(fā)
熱，用這個方子非常有效。青蒿一定要后下，另外青蒿退燒的成分是個揮發(fā)油叫青蒿素，怕熱，青蒿要 后下，用15g。黃
芩10g，碧玉散就六一散加薄荷，30g?，F(xiàn)在治療神經性低熱或者不明原因的低燒，用這個方子非常有效，叫蒿芩清膽湯。
有一本書叫《濟 生方》，它溫膽湯加上膽星、黨參和石菖蒲，它名為“滌痰湯”，加強祛痰的作用，這個方子治療心腦血
管病，癲癇狂和婦女肥胖的閉經，婦女有一種閉經呀，人很 肥胖，月經就不來了，這個作為一個有效的方子。還有一本書
里面《證治準繩》這本書里面加了棗仁、遠志、熟地、人參、五味子，加了這三個藥，它命名為“十味 溫膽湯”，這也是
治療心腦血管病，神經官能癥，更年期綜合癥，這也是一個好方子，是有效的方子。這也是古人呀，對溫膽湯的運用代表
性的就這四個溫膽湯，很 有效。就目前臨床來應用，就我講的病種，都是有效的方子。所以溫膽湯是老方子。
溫膽湯有十二個加減，這十二個病種用溫膽湯。當然我這個前提溫膽湯取四個，去掉四個，里面用竹茹、枳殼、云苓和陳
皮，這個藥已準 確告訴你了。這四個藥是基本藥，根據十二個病種里面加藥。
1，呼吸系統(tǒng)的咳喘。另外這個呼吸系統(tǒng)的咳喘，有痰，咳喘，用于呼吸系統(tǒng)，里面就要加蘇子10g、萊菔子15g、葶藶子
10g（大便溏的就用炒葶藶子，大便不溏的就用生葶藶子）、魚腥草30g、生薏苡10g。就是氣管炎、哮喘有痰的。
2，肺癌。溫膽湯用于肺癌效果相當好。
溫膽湯這四個藥還要加藥。加什么藥呢？第一個加魚腥草30g、蘆根15g（最好夏天用鮮的蘆根，鮮的蘆根用60g，給它搗成
汁，蘆根汁，榨汁兌在湯里面 吃，那效果更好，沒有鮮的就用干的，干的用15g）、生薏仁15g（這個生薏苡仁應該提高療
效，還有昨天我給你講的做成薏苡粥，湯藥熬兩便，拿這個水煮薏 苡仁，那你可以用到100g以上，煮薏苡仁粥，那抗癌作
用更強，你不煮粥用10-15g）、桃仁10g、杏仁10g、白花蛇舌草30g、車前草30g。這 第二個加減，治療肺癌。
3，治療中風。里面加水蛭，地龍10g、川芎10g、丹參30g、葛根10g、生牡蠣30g。治療腦中風。但是這個中風急性期、恢
復期都可以用，甚至后遺癥期都可以用，因為三期多數(shù)是舌苔膩。
4，心血管病。主要加的就是全瓜蔞30g、薤白10g（泡的時候加酒）、丹參30g、野菊花10g（野菊花強心呀）、生山楂15g
。
5，各種胃炎。里面加：蒲公英10g、連翹10g、川楝子10g、元胡10g、生牡蠣30g。假如這個病人是萎縮性胃炎，胃酸少的
，他不是吐酸是嘈雜，胃酸少了，里面加烏梅15g。
6，腸炎包括結腸炎。里面加：苦參10g、木香10g、煨葛根15g、車前草30g、馬齒莧15g。那么結腸炎最好就灌腸，我昨天
講了，100ml肛管插 到15cm，給他保留灌腸。你假如用灌腸的辦法，苦參就可加大量，一共可加到30g，灌腸不方便口服用
10g，但灌腸苦參就用30g，每天晚上灌一次，就 一付藥分兩個晚上灌，一般用10付左右這個結腸以后明顯的好轉。因為結
腸炎和胃炎一樣，不太愛好，尤其潰瘍，不容易收口。為什么？因為胃腸道是潮濕的，它 不可能干燥，那么這個病灶泡在
水里面，它恢復率不快，像個拉開個口子一樣，你老著水，這口子很難封閉，干燥了它就封閉。所以腸胃炎，發(fā)炎了，環(huán)
境是潮濕 的，很難愈合，只能給他直接灌到結腸的病灶上面，等于直接上藥呀，他肯定好得快，這是講的結腸炎。
7，腎炎。腎炎，包括腎盂腎炎。里面加什么呢？黃柏10g、知母10g、肉桂3g、仙鶴草10g、王不留行10g、益母草10g、白
花蛇舌草30g。
8，植物神經功能紊亂。植物神經功能紊亂，也包括更年期綜合征，都是一個意思。加什么呢？桂枝10g、生白芍10g、生龍
骨30g、生牡蠣30g、石菖蒲10g、郁金10g。
9，治療婦女月經不調。月經不調很復雜，分成前期，分成后期，她的經量多，就是我們講的崩漏，或者痛經，來個痛經。
這里面加什么呢？雞血藤10g、伸筋草10g、香附10g、川斷15g、蛇床子10g、澤蘭10g。
10，不孕。這個不孕癥里面要加什么？炒蒼術10g、蛇床子10g、菟絲子10g、黃柏10g、龜板15g、血余炭10g。但這個血余
炭不是頭發(fā)呀，是陰 毛，配上臟腑這個配合他，用它臟腑的陰毛燒炭，這是我們家的絕招。因為這是我們家打胎是不行的
，墮胎，流產那是不道德，不孕那絕對是絕招。這個大老板的婦 人不孕有后世了，那不得了，給錢嘩嘩來，這一個絕招，
這絕招我不保守把這絕招告訴你。里面就用兩個藥：一個是龜板，一個就用血余炭。用男人的陰毛，燒 炭，10g。這個女
子的不孕。男子的不育，這個男子的不育好多就是呢壯陽，實際上這一類苔膩的男子越壯陽越麻煩，火上添油，非但陽上
不起來，或者更麻煩 了。而且呢，當年我在那個不孕，中醫(yī)雜志辦的不孕不育班里面我講過，講過五六次，這是害人江湖
醫(yī)生，見了男子陽痿早泄肯定用壯陽的藥，你給他用鹿茸、陽起 石、仙茅、仙靈脾，好多病人很管用，起來了，起來以后
他迫不及待，用了兩次再下來那就血染的風采。什么叫血染的風采，再也起不來了。尤其我講的這一類人舌 苔膩的，你絕
對不能這么害他，很少數(shù)在北方地區(qū)，70歲以上的老人，他純陽虛，像這中成年，60歲以內，基本上不是陽虛，有濕熱，
濕熱下注。它兩個特點： 一個是苔膩，一個是整個的陰囊潮濕。這就更不能用壯陽的藥，所以這個壯陽的藥見了這個濕熱
就是害他。要加什么藥呢？就是溫膽湯里面加炒蒼術10g、生黃柏 15g、生薏苡10g、川牛膝15g、炒橘核30g、蛇床子10g、
茵陳15g（后下）。
11，重癥肌無力。這個溫膽湯還可以治療的一個病叫重癥肌無力，重癥肌無力的治療也挺困難的。第一個他眼皮抬不起來
，肌肉萎縮，尤其膈肌萎縮，就不能呼 吸，死亡率很高；第二就四肢乏力，乏力以后肌肉萎縮，最難就膈肌無力了，就沒
辦法呼吸了，病人就出危險。重癥肌無力用溫膽湯治療也是一個很好的方子。另外 里面加什么藥呢？一味黃芪重用，重用
生芪至少30g以上，30g以上生黃芪加上雞血藤60g、路路通10g、丹參10g、地龍10g、王不留行10g、紅 花10g、扁豆衣5g。
12，各種血液病。最后一個它治療各種血液病，溫膽湯是好方子，當然血液病里面包括白血病，急性的不行，慢性的白血
病，溫膽湯效果相當好，包括溶血性黃疸，再生障礙性貧血。里面加：石葦10g、雞血藤15g、三七粉6g（沖服）、丹參30g
、仙鶴草15g。
由此你引申到治療8個實證，完全可以通用，除了外感病，外感病另外一套。8個實證包括淫、痰、飲、濕、瘀、滯、食
、蟲。8個，實證8個，我講了痰。以這個 為例：假如淫，淫就六淫，外淫，外淫就是外感病，這個我都給你們講清楚了。
外感病分風寒、風熱，四個辯證，包括用藥，也就外感病里你基本上都掌握了。六淫 呢，怕就怕夾濕，里面有個濕，一個
暑。暑啊，暑濕的暑。風、寒、暑、濕、燥、火。外感里面抓住寒抓住火，風寒、風熱，基本上就行了。另外還有暑，內
暑外 暑，里面方子里面加什么藥呢？第一個就青蒿15g（后下）、生薏仁10g、杏仁10g、寇仁10g，這就三仁湯的意思，青
蒿和三仁湯，再加車前草。濕嘛通 過小便，水通過小便給他排出去。實證里面有濕，這樣怎么辦呢？滋而不利邪的幾個藥
，一個就蘆根，蘆根是養(yǎng)陰，但是不利邪，不滋膩，蘆根用15g，當然用鮮 的蘆根搗汁效果會更好；第二個用玄參10g，它
不會利濕；第三個藥就生地，生地和熟地呀，為什么我喜歡用生地呢？熟地能養(yǎng)血，補血的作用強，比生地好，但 熟地往
往就是滋膩，所以古人用熟地呀他都要醒脾，同時加木香、砂仁；第四個藥就黃精。
火-實火：
心火用黃連；
肝火用梔子10g、夏枯草10g（不用龍膽草，因為它苦寒傷胃）；
肺火用魚腥草15-30g、黃芩10g、桑白皮10g；
脾熱用生石膏30g、知母15g；腎火加知母10g、黃柏10g。
飲：加葶藶子10g（便干生用，不干炒用）、澤蘭10g、白花蛇舌草30g、王不留行10g。
濕：加蒼術10g、生薏苡10g、蛇床子10g、地膚子10g、生萊菔子15g、茵陳15g（后下）、法半夏10g（化熱不明顯的可用）
。
瘀：加丹參30g、蘇木10g、雞血藤15g、郁金10g（既能行氣，又能活血），地龍10g、水蛭3-10g（研粉用3g，入煎劑10g）
、土鱉蟲10g（蟲類剔絡）。所有的蟲類藥都有毒，尤其是全蝎和蜈蚣、僵蠶等過敏，白僵蠶含霉菌，唯上三味可放心用。
滯：氣滯加，柴胡10g、青皮10g、木香10g、烏藥10g、大腹皮10g。
積：食積加生山楂15g、神曲30g、萊菔子15g。
蟲：蟲積加川楝子10g、大腹皮15g、使君子肉10g、生南瓜子15g
10.預防治療中醫(yī)偏方；
1）清理血管壁的好方子；
丹參.天麻.三七.山楂.西洋參.瓜婁殼.何首烏這七味藥各等量，放在一起打成粉，每天早晚一小勺，（膠囊可5粒）堅持吃
3--5個月的。
2）三七粉對于預防和治療中風有奇效。但是服用三七粉分為兩種方法：生打和熟補。1）生打就是吃生三七粉，而不是制
三七粉。生吃的方法適合有瘀滯的人，判斷瘀滯最簡單的方法就是看舌下。因為舌下有兩條筋，如果出現(xiàn)紫黑色就是有瘀
滯的表現(xiàn)。生用法：口服，每日1 -1.5克。 2）沒有瘀滯的人可以用熟吃的方法，適合血虧血虛的人。88歲高齡的名老中
醫(yī)宋祚民說自己體檢的時候血管壁光滑如年輕人，他的秘訣就是常吃三七土豆燉牛肉。因為牛肉健脾，土豆富含鉀，對老
年人的養(yǎng)生保健都有好處。制作方法也很簡單：用30克三七塊敲碎，燉一斤牛肉和一斤土豆。
3）.地龍丹參湯
[功能主治]功能活血熄風通絡。主治中風。
[處方組成]地龍20克、丹參30克、赤芍15克、紅花15克、生地20克、沒藥10克，水煎服。
[辨證加減]陰虛陽亢者加角版20克、丹皮15克、麥冬15克、玄參15克；痰濕阻絡者加半夏15克、陳皮20克、茯苓20克。
[療程療效]治療32例，顯效4例，有效27例，無效1命名，總有效率為96%。[處方來源]吉林省公主嶺市第二人民醫(yī)院曲海流
4）.資壽解語湯
[功能主治]功能祛風除痰，鎮(zhèn)靜寧神，和調陰陽通竅。主治中風脾緩舌強不語及牙關緊閉癥。
[處方組成]防風9克、附片6克、天麻6克、酸棗仁9克、羚羊角4.5克（刨片）：上桂心3克（研治沖服）、川羌活9克、甘草
3克、玄參9克、石菖蒲6克，用水400毫升煎至200毫升，再投入竹瀝I毫升、姜汁I毫升混和，分2次服，每隔1小時期1次。
[療程療效]治療3例，均服2克之后病愈。 [處方來源]劉作桃
[處方備注]凡中風脾緩舌強牙關緊閉癥，大都是由風邪痰結壅塞所致，特別是肺脾二經的影響，劉氏應用本方有40余年經
驗，認為本方有一定的療效。
5）.[處方名稱]趙氏中風方
[功能主治]（1）方功能驅風化痰，溫經通絡；主治風痰流竄型中風（多見于缺血性中風）。（2）方功能益氣溫陽，活血
化瘀；主治氣虛血瘀型中風（多見于缺血性中風或出血性中風后遺癥）。（3）方功能育陰潛陽，熄風活絡；主治肝陽上亢
型中風（多見于出血性中風及部分缺血性中風）。
[處方組成]
（l）秦艽9克、防風9克、桂枝9克、葛根15克、當歸9克、川芎6克、丹參9克、白附子9克、茯苓9克，水煎服。
（2）生黃芪15克、當歸9克，赤芍9克、川芎6克、紅花6克、丹參9克、地龍9克、桂枝9克，水煎服。
（3）天麻9克、黃芩9克、鉤藤9克、生牡蠣30克、石決明30克、生地12克、玄參9克、懷牛膝9克、丹參9克、夏枯草9克，
水煎服。
[辨證加減]若痰盛者加陳皮、竹茹、天竺黃、竹瀝、膽南星；若抽搐較重者加全蝎、僵蠶、鉤藤；如出現(xiàn)痰盛陰閉者則加
服蘇合香丸；納呆者加砂寇仁、神曲等；陰虛者則加麥冬、北沙參；熱盛者則加龍膽革、生石膏；若神志不清、痰迷清竅
、陽閉者則加菖蒲、郁金、翔羊角粉，或口服至寶丹、安宮牛黃丸；若口臭便秘者則加大黃、枳實、芒硝；若出現(xiàn)陰閉時
則服滌痰湯加減及蘇合香丸；若出現(xiàn)陽虛氣脫者，以參附龍牡湯加減。
[療程療效]治療106例，治愈（癥狀、體征消失，行動恢復正常，或有些自覺癥狀但能繼續(xù)工作，失語現(xiàn)象基本消失）17例
，占16.0%；顯效（癥狀、體征顯著改善，但手足活動仍有不便，生活一般能自理）29例，占27.4%；好轉（癥狀、體征部
分改善，個別癥狀無改善，需扶持才能步行）46例，占43.4%；無效14例，占7.5%；總有效率為86.8%。
[處方來源]新疆中醫(yī)醫(yī)院趙琨。
6）.中風醒神合劑
[功能主治]功能平肝熄風，清心開竅。主治急性腦血管意外。
[處方組成
（1）郁金5克、菖蒲5克。用蒸餾法，按1：l水取蒸餾液，每瓶10毫升．
（2）鉤藤20克、桑寄生20克、黃芩10克、地龍10克，共為粗末，每袋15克。
（3）水牛角1.5克、人工牛黃1.3克，共研極細末，為1次量。
先煎（2）方15分鐘，后兌（1）、（3）方灌服（吞咽困難者鼻飼給藥），每日早、中、晚各1次。
[辨證加減]凡中風高熱者加服甘露退熱散（銀花20克、生石膏20克、夏枯草20克、桅子5克，共為粗末，每包15克），與（
2）方同煎；中風痰多者加服中風豁痰煎（膽星6克、遠志10克、桔紅10克，共為粗末），與（2）方同煎。
[療程療效]治療66例，顯效（2一3天內神清，生理反射恢復，癥狀、體征明顯好轉）5例，有效（5天內神清，生理反射恢
復，癥狀、體征大部分好轉）29例，好轉（5一7天內神清，生理反射恢復，癥狀、體征大部分好轉）23例，無效（7天以上
神態(tài)無變化，生理、病理反射及癥狀、體征無明顯改善）9例，總有效率為86.36%。
[處方來源]天津中醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院趙建淇等
[處方備注]本方宜于中風中臟腑之閉證者。
（1）方重在開竅，
（2）方重在熄風，
（3）方重在清熱，三者合用則增強熄風開竅清熱之功效。
7）.中風愈后不復發(fā)方
防風，獨活，秦艽，生黃芪，白芍，黨參，茯神，白術，川芎，山茱萸，山藥，肉桂，厚樸，升麻，丹參，水牛角，五加
皮，防已，牛膝，石斛，地骨皮，生甘草各60克，麻黃，制附片，遠志，橘皮各45克，生姜30克，菊花45克，薏苡仁120克
，生石膏90
上藥共研粗粉，每次60克，紗布包，加天門冬5克，麥門冬5克，生地10克。水煎服，日服一次即可。---董洪濤教授方
8）.董洪濤教授治中風方方
急性期
生半夏15克（打），生南星15克（打），生附子15克（打），木香10克，蜂蜜150克，三七10克，桃仁10克（打），生姜30
克（切），紅花10克，全瓜蔞10克，薤白10克，黃酒30毫升，石菖蒲30克。
水煎服，日一劑。同時每天用麝香0.5克，分兩次用藥液沖服。一服藥煎兩次合一起，分三次喂下。
恢復期：續(xù)命煮散
麻黃45克，川芎45克，獨活45克，防已45克，生甘草45克，杏仁45克，肉桂30克，生附子30克，茯苓30克，升麻30克，細
辛30克，紅參30克，防風30克，生石膏75克，白術60克。
上藥共研細末，每天取14克，紗布包，加生姜50克，再加1000毫升水，煮成500毫升，分3次服。日日不斷，至少連服十日
。
恢復期：培元固本散加減方
三七10克，琥珀10克，細辛10克，五靈脂10克，水蛭10克，全蟲10克，蜈蚣2條，地鱉蟲10克，血蝎10克。
上藥共研極細末，每次5克，溫水沖服，日兩次。
朋友父親因高血壓而突然中風，癥見眩暈、左側肢體活動略差，伴周身多處動脈粥樣硬化。診脈辨證，處以小續(xù)命湯、張
大昌朱雀湯加味，以及水蛭三七散。病人以此三方交替服藥數(shù)月，諸多不適皆霍然若失。自述越服越舒暢，就一直不停地
服了下去。一般來說我主張效必更方。但若病重藥輕，緩緩圖攻，亦可久服。
5.辨證論治中風
1）風痰阻閉頭面經絡，癥見口眼?斜，言語不利，口角流涎，甚或面部肌肉抽動，而表證不顯者。
牽正散加味；白附子10克 白僵蠶10克 全蝎10克各等分（并生用）用作湯劑，可加天麻、白蒺藜、蜈蚣、地龍、當歸、
荊芥、防風、菊花、鉤藤等祛風止痙通絡之品。上藥研成粉末。每服3克，熱酒調下，不拘時候。
2）正氣不足，風邪初中經絡而兼內熱，癥見手足重滯，舌強語澀，并有寒熱頭痛，肢體拘急，關節(jié)痠楚，脈浮苔白者。
大秦艽湯；秦艽9克 甘草6克 川芎6克 白芍6克 細辛1.5克 川羌活3克 防風3克 黃芩3克 石膏6克 吳白芷3克
白術3克 生地3克 熟地3克 白茯苓3克 川獨活6克
1.如遇天陰，加生姜以祛風溫陽散寒；
2.心下痞，加枳實以行氣消痞。
3.若無內熱，可去黃芩、石膏、生地；
4.若表證不明顯，可酌減細辛、白芷、防風之類。
上藥先用冷水浸泡20分鐘，然后煮至水開后15分鐘，去滓溫服。
3）陽氣了虛弱，風寒濕邪侵襲經脈，癥見口眼?斜，筋脈拘急，半身不遂，語言謇澀，并伴惡寒發(fā)熱，冷痛麻木者。
小續(xù)命湯；防風3.6克 桂枝2.4克 麻黃2.4克 人參2.4克 酒白芍2.4克 杏仁2.4克 川芎2.4克 防已2.4克 甘草2.4克 附子
1.2克 生姜3片 紅棗3克。
1.恍惚者，加茯神、遠志化痰寧神也；
2.骨節(jié)煩痛而去附子，倍白芍。
3.熱者，去附子，用白附子；
4.筋急語遲，脈弦者，倍人參，加薏苡仁、當歸，去黃芩、白芍以避中寒；
5.煩躁、不大便，去附子、肉桂地，倍加白芍、竹瀝；
6.日久大便不行、胸中不快，加枳殼、大黃；
7.語言謇澀，手足顫掉，加石菖蒲、竹瀝；
8.口渴，加麥門冬、瓜蔞、天花粉；
9.身疼、發(fā)搐，加羌活；
10.煩渴、多驚，加犀角、羚羊角；
11.汗多，去麻黃；
12.舌燥，加石膏，去附、桂。
先用冷水浸20分鐘，紅棗捏爛，然后煎至水開后10分鐘，每次服的藥不限量，熱服至稍稍出汗即可，不出汗的加服藥量或
煎另一付藥再服。下一次服藥同樣熱服至稍微出汗才見效。 禁忌：忌食生、冷、變質食物。
4）肝陽上亢，肝風內動之頭痛眩暈、耳鳴眼花、肢麻震顫、失眠多夢?；?僻不遂，舌紅弦數(shù)。
天麻鉤藤飲；天麻9克（焗服） 鉤藤12克（后下） 生石決明18克（先煎） 山梔子9克 黃芩9克 川牛膝12克 杜仲9
克 益母草9克 桑寄生9克 夜交藤9克 朱茯神9克
1.重證，加入羚羊角，則藥力益著；
2.若進入后期血管硬化之癥，加酌加槐花、海藻，蓋現(xiàn)代研究稱所含路丁有改變血管硬化之功。
3.陽亢化風，眩暈較甚，唇舌或肢體發(fā)麻者，除羚羊角外，可酌加代赭石、牡蠣、龍骨、磁石等以鎮(zhèn)肝潛陽熄風；
4.肝火偏盛，頭痛較劇，面紅目赤，舌苔黃燥，脈弦數(shù)者，可酌加龍膽草、夏枯草、丹皮，或加服龍膽瀉肝丸以清肝瀉火
；
5.便秘，可加大黃、芒硝，或加服當歸龍薈丸以瀉肝通俯；
6.肝腎陰虛明顯，可酌加女貞子、枸杞子、白芍、生地、何首烏等以滋養(yǎng)肝腎。
中風加減：
1. 若頭痛頭脹、目眩較重，屬陽過甚者，可加石決明、白蒺藜、夏枯草等以平熄風陽。
2. 若腰膝酸軟，舌紅，脈細數(shù)屬陰虛較甚者，可酌加熟地、首烏、女貞子、杞子、山茱萸等以滋養(yǎng)肝腎。
3. 若見面紅目赤，口苦煩躁，苔黃，脈弦數(shù)屬肝火偏盛者，可加龍膽草、夏枯草以清肝化痰。
4. 若面肌、四肢抽搐較重，屬肝風內動者，可加蜈蚣、僵蠶以熄風止痙。
5. 若舌強、言語謇 澀屬痰阻清竅者，可加石菖蒲、遠志以化痰開竅。
6. 若失眠多夢，心中煩熱屬肝火擾心者，可加梔子、黃芩、珍珠母、龍齒、夜交藤以清熱安神。
中風：
1. 加減頭暈頭痛重者，加菊花、桑葉；
2. 心煩易怒者，加丹皮、白芍；
3. 便干便秘者，加生大黃。
先煎石決明至水開30分鐘，下后八味藥，再煎至水開后10分鐘，再下鉤藤煎至水開5－8分鐘，去滓，分三次溫服；天麻分
成三分，每次服一分，用熱開水焗，服下時，天麻汁滓都服下，和煎汁一起服下。禁鹽、豉 。
5）肝腎陰虧、肝陽上亢、肝風內動、氣血逆亂、并走于上之頭暈頭痛目眩、耳鳴目脹、面紅烘熱，心煩躁熱、肢體重滯、
肌膚麻木、?僻不遂，脈弦細有力。
鎮(zhèn)肝熄風湯；懷牛膝30克 生代赭石30克（軋細） 生龍骨15克（搗碎） 生牡蠣15克（搗碎） 生龜甲15克（搗碎）
生杭芍15克 生玄參15克 天冬5克 川楝子6克 生麥牙6克 茵陳6克 甘草4.5克
1.心中熱者，加石膏30克；痰多者，加膽南星6克；
2.尺脈重按虛者，加熟地24克、凈萸肉15克；
3.大便不實者，去龜甲、代赭石，加赤石脂30克。
4.風陽亢盛 者，可加鉤藤 、天麻、羚羊角；
5.肝火較盛，血壓過高，頭痛劇烈，眼目脹痛者，可加夏枯草、黃芩、鉤藤；
6.大便燥結者，加生大黃，便通即止；
7.兼瘀血者，加桃仁、乳香、沒藥；
8.飲食停滯，胃口不開者，加雞內金、山楂、神曲。
中風加減：
1. 若頭痛頭脹、目眩較重，屬陽過甚者，可加石決明、白蒺藜、夏枯草等以平熄風陽。
2. 若腰膝酸軟，舌紅，脈細數(shù)屬陰虛較甚者，可酌加熟地、首烏、女貞子、杞子、山茱萸等以滋養(yǎng)肝腎。
3. 若見面紅目赤，口苦煩躁，苔黃，脈弦數(shù)屬肝火偏盛者，可加龍膽草、夏枯草以清肝化痰。
4. 若面肌、四肢抽搐較重，屬肝風內動者，可加蜈蚣、僵蠶以熄風止痙。
5. 若舌強、言語謇 澀屬痰阻清竅者，可加石菖蒲、遠志以化痰開竅。
6. 若失眠多夢，心中煩熱屬肝火擾心者，可加梔子、黃芩、珍珠母、龍齒、夜交藤以清熱安神。
中風加減：
1.夾有痰熱者，加天竺黃、竹瀝、川貝母以清化痰熱；
2. 心煩失眠者，加黃芩、梔子，以清心除煩，加夜交藤、珍珠母以鎮(zhèn)心安神；
3. 頭痛重者，加生石決明、夏枯草以清肝熄風。
上藥先煎代赭石、龍骨、牡蠣、龜甲半小時，放入其它藥再煎到水開后20分鐘，分三次溫服。禁鹽、豉
6）肝經熱盛、熱極動風之高熱不退，心煩躁擾，頭暈脹痛、面紅目赤。手足抽搐、口眼?斜，半身不遂、舌紅絳、脈弦數(shù)
或弦細數(shù)。
羚角鉤藤湯；羚羊角4.5克（刨細絲，先30分鐘） 霜桑葉6克 川貝12克（去心） 鮮生地15克 雙鉤藤9克（后下） 滁
菊花9克（后下） 茯神木9克 生白芍9克 生甘草2.4克 淡竹茹15克（先煎）
1.氣分熱盛而見壯熱汗多、渴欲冷飲者，加石膏、知母等以清氣分之熱；
2.營血分熱盛而見肌膚發(fā)斑、舌質紅或降者，加水牛角、丹皮、紫草等以清營涼血；
3.兼腑實便秘者，加大黃、芒硝以通腑泄熱；
4.兼邪閉心包、神志昏迷者，加紫雪或安宮牛黃丸以涼開止痙；
5.抽搐不易止息者，加全蝎、僵蠶、蜈蚣等以熄風止痙；
. 7.高熱不退，津傷較甚者，加玄參、天冬、麥冬等以滋補津液。
8.若無羚羊角，可用山羊角或珍珠母替代，但用量宜大。
中風加減：
1. 若頭痛頭脹、目眩較重，屬陽過甚者，可加石決明、白蒺藜、夏枯草等以平熄風陽。
2. 若腰膝酸軟，舌紅，脈細數(shù)屬陰虛較甚者，可酌加熟地、首烏、女貞子、杞子、山茱萸等以滋養(yǎng)肝腎。
3. 若見面紅目赤，口苦煩躁，苔黃，脈弦數(shù)屬肝火偏盛者，可加龍膽草、夏枯草以清肝化痰。
4. 若面肌、四肢抽搐較重，屬肝風內動者，可加蜈蚣、僵蠶以熄風止痙。
5. 若舌強、言語謇 澀屬痰阻清竅者，可加石菖蒲、遠志以化痰開竅。
6. 若失眠多夢，心中煩熱屬肝火擾心者，可加梔子、黃芩、珍珠母、龍齒、夜交藤以清熱安神。
上藥先煎羚羊角、竹茹半小時，放入其它藥再煎到水開后10分鐘，再放入雙鉤藤、滁菊花又再煎到水開后10分鐘，分三次
溫服。禁鹽、豉 。
7）氣虛血瘀：證候 半身不遂，口舌喁斜，言語謇澀或不語，偏身麻木，面色咣白，氣短乏力，口流涎，自汗出，心悸便
溏，手足腫脹，舌質黯淡，舌苔薄白或白膩，脈沉細、細緩或細弦。
用補陽還五湯加減；生黃芪120克 當歸尾6克 赤芍4.5克 地龍3克 川芎3克 桃仁3克 紅花3克
1.治療中風偏癱，偏寒者，可加肉桂、巴戟天等溫腎散寒；
2.脾虛者，可加黨參、白術以健脾益氣；
3.痰多者，加法半夏、天竺黃以化痰；
4.語言不利者，加石菖蒲、遠志以開竅化痰；
5.口眼?斜者，加白附子、僵蠶全蝎以祛風化痰通絡；
6.偏癱日久，療效不顯者，加水蛭、虻蟲以破瘀通絡
7.下肢痿軟者，加杜仲、牛膝以補益肝腎；
8.頭昏頭痛者，加菊花、蔓荊子、石決明、代赭石以鎮(zhèn)肝熄風。
中風加減：
1. 如上肢偏廢者，加桑枝、桂枝以通絡；
2. 下肢軟弱無力甚者，加川斷、牛膝、桑寄生以補腎壯筋。
3. 如兼言語不利者，可加石菖蒲、遠志以通絡。
4. 兼口眼?斜者，加白附子、南星、僵蠶、葛根、白芷以祛風化痰。
5. 兼肢體麻木者，加烏梢蛇、蜈蚣、桑枝以通經活絡。
6. 如大便秘結者，加火麻仁、郁李仁、肉蓯蓉以潤腸通便。
7. 如小便失禁者，加益智仁、桑螵蛸、山萸肉以溫腎固澀。
8. 如肢冷偏寒者，可加熟附子以溫陽散寒。
9. 氣短乏力者，加黨參、白術以補氣健脾。
10. 痰多苔膩者，加制半夏、天竺黃以化痰。
11. 若偏癱日久，雖加重活血藥而效果不顯者，在扶正的基礎上可加水蛭、虻蟲、土鱉蟲、烏梢蛇等蟲類活血藥以增強破
瘀通絡的作用。
12. 如患側手足腫甚者，可加茯苓、澤瀉、薏苡仁以淡滲利濕。
中風：
1. 加減氣虛明顯者，加黨參、太子參；
2.言語不利者，加遠志、石菖蒲、郁金以祛痰利竅；
3.心悸．喘息者，加桂枝、炙甘草；
4.肢體麻木者，加木瓜、伸筋草、防己以舒筋 通絡；
5.肢體癱軟無力者，加續(xù)斷、桑寄生、杜仲、牛膝；
6.小便失禁者，加桑螵蛸、益智仁；
7.血瘀重者，加莪術、水蛭等破血通絡之品。
③臨證參考本證多見于恢復期和后遺癥期。根據氣虛的程度決定黃芪的用量，一般用量在15--45g，重者可用至75g。
上藥切細，先用冷水先浸泡20分鐘，然后煎至水開后15分鐘，加些酒，分三次溫服。
8）陰虛風動：證候 半身不遂，口舌喁斜，舌強言謇或不語，偏身麻木，煩躁失眠，眩暈耳鳴，手足心熱，舌質紅絳或黯
紅，少苔或無苔，脈細弦或細弦數(shù)。
用方鎮(zhèn)肝熄風湯加減；懷牛膝30克 生代赭石30克（軋細） 生龍骨15克（搗碎） 生牡蠣15克（搗碎） 生龜甲15克（
搗碎） 生杭芍15克 生玄參15克 天冬5克 川楝子6克 生麥牙6克 茵陳6克 甘草4.5克
1.心中熱者，加石膏30克；痰多者，加膽南星6克；
2.尺脈重按虛者，加熟地24克、凈萸肉15克；
3.大便不實者，去龜甲、代赭石，加赤石脂30克。
4.風陽亢盛 者，可加鉤藤 、天麻、羚羊角；
5.肝火較盛，血壓過高，頭痛劇烈，眼目脹痛者，可加夏枯草、黃芩、鉤藤；
6.大便燥結者，加生大黃，便通即止；
7.兼瘀血者，加桃仁、乳香、沒藥；
8.飲食停滯，胃口不開者，加雞內金、山楂、神曲。
中風加減：
1. 若頭痛頭脹、目眩較重，屬陽過甚者，可加石決明、白蒺藜、夏枯草等以平熄風陽。
2. 若腰膝酸軟，舌紅，脈細數(shù)屬陰虛較甚者，可酌加熟地、首烏、女貞子、杞子、山茱萸等以滋養(yǎng)肝腎。
3. 若見面紅目赤，口苦煩躁，苔黃，脈弦數(shù)屬肝火偏盛者，可加龍膽草、夏枯草以清肝化痰。
4. 若面肌、四肢抽搐較重，屬肝風內動者，可加蜈蚣、僵蠶以熄風止痙。
5. 若舌強、言語謇 澀屬痰阻清竅者，可加石菖蒲、遠志以化痰開竅。
6. 若失眠多夢，心中煩熱屬肝火擾心者，可加梔子、黃芩、珍珠母、龍齒、夜交藤以清熱安神。
中風加減：
1.夾有痰熱者，加天竺黃、竹瀝、川貝母以清化痰熱；
2. 心煩失眠者，加黃芩、梔子，以清心除煩，加夜交藤、珍珠母以鎮(zhèn)心安神；
3. 頭痛重者，加生石決明、夏枯草以清肝熄風。
上藥先煎代赭石、龍骨、牡蠣、龜甲半小時，放入其它藥再煎到水開后20分鐘，分三次溫服。禁鹽、豉 。
9）肝腎虧損，筋骨失養(yǎng)證：偏廢不仁，患側筋骨痿軟，足難任地，伴見眩暈耳鳴，虛煩失眠，面赤唇紅，舌瘖不語，舌質
紅絳，苔少，脈弦細數(shù)。
地黃飲子加減；肉桂1.5克 附子1.5克 肉蓯蓉1.5克 白茯苓1.5克 熟地黃1.5克 麥冬1.5克 五味子1.5克 遠志1.5克 菖蒲
1.5克 山茱萸1.5克 巴戟天1.5克 石斛1.5克 薄荷7片
1.若用于腎虛之痱證，減去石菖蒲、遠志等宣通開竅之品；
2.喑痱以陰虛為主，而痰火盛者，減去溫燥的附子、肉桂，酌加川貝、竹瀝、膽星、天竺黃等以清化痰熱；
3.兼有氣虛者，適當加黃芪、人參以益氣。
中風加減：
1. 如舌質紅，脈細數(shù)，陰虛內熱者，可去附子、官桂，加蒸首烏、黃精、丹皮等以養(yǎng)陰清熱。
2. 如偏廢較重，可加牛膝，木瓜、地龍、蜈蚣、烏梢蛇、桑枝等通經活絡，
3. 如舌質紫暗，脈澀等的瘀血現(xiàn)象者，可加丹參、雞血藤、桃仁、土鱉蟲等以活血祛瘀。
4. 如下肢痿軟無力較重者，可加鹿筋、川斷等強筋壯骨之品。
5. 如患側僵硬拘攣，伴見頭痛、眩暈、耳鳴、面赤、舌質紅脈弦硬有力，證屬肝陽上亢，脈絡瘀阻，可改用鎮(zhèn)肝熄風湯，
或天麻鉤藤飲加減。
10）若體質壯實，屬寒痰涼血阻滯者，
用小活絡丹加減；炮川烏6克 炮草烏6克 地龍6克 炮天南星6克 乳香2.2克（粉）沒藥2.2克（粉）
上藥研成粗末，每服3克，酒糊為丸，空心，日午冷酒送下，荊芥湯下亦可。
中風又稱為急性腦血管疾病，是一種非外傷性而又發(fā)病較急 的腦局部血液供應障礙引起神經性損害。因其發(fā)病急驟，故也稱 為卒中或腦血管意外?！惴譃槌鲅院腿毖詢深悺倌X出血、 腦血栓形成、腦栓塞等范疇。臨床表現(xiàn)為突然昏厥，不省人事，并 伴有口眼歪斜、舌強語管謇、半身癱瘓、牙關緊閉或目合口張、手 撒肢冷、肢體軟癱等。重者可突然摔倒、意識喪失、陷入昏迷、大小 便失禁等。中醫(yī)學認為，腦溢血大體屬于中臟、中腑范疇。腦血栓、 腦栓塞為中經、中絡范疇。乃因患者平素氣虛血虧，心、肝、腎三臟 陰陽失調，或招受外邪，或內傷七情而致病。
1．槐花茶防中風
[配 方] 槐花6克。
[制用法] 開水泡。當茶飲。
[功 效] 預防中風。
2．牛膽汁綠豆粉湯防中風
[配 方] 牛膽汁120克，綠豆粉60克。
[制用法] 混合拌勻，曬干研細粉。開水沖泡，頻服。
[功 效] 可預防中風癥。
3．蓮芯茉莉花茶防中風
[配 方] 茉莉花茶適量，蓮子芯2克。
[制用法] 開水沖泡。頻服。
[功 效] 可預防中風。
4．芹菜汁治中風
[配 方] 芹菜適量。
[制用法l將芹菜取汁。每次服1酒杯，每日3次，連服3-4日。
[功 效] 用治中風。
5．白鴨血治中風
[配 方] 白鴨血2小杯。
[制用法] 每日服1次，早、晚飯前1小時飲服。
[功 效] 用治中風。
6．豬牙皂角治中風
[配 方] 豬牙皂角6克，細辛1.5克。
[制用法] 共研細末。少許吹人鼻孔，即醒。如無細辛，皂角一味亦可。
[功 效] 用治中風不省人事、牙關緊閉、痰涎壅盛。
7．烏梅冰片治中風
[配 方] 烏梅6克，冰片3克。
[制用法] 加水少許，搗爛，搽牙齦即開。
[功 效] 用治中風口噤不開、牙關緊閉、不省人事。
8．烏梅天南星粉治中風
[配 方] 烏梅6克，冰片1．5克，天南星3克。
[制用法] 共研末。搽牙齒。
[功 效] 用治中風口噤不開、牙關緊閉、不省人事。
9．皂角白礬粉治中風
[配 方] 皂角6克，細辛1．5克，白礬3 克。
[制用法] 共研細末。少許吹人鼻孔。
[功 效] 用治中風牙關緊閉、不省人事。
10．桑葉湯治搖頭風
[配 方] 桑葉3—6克。
[制用法] 水煎服。日服2次。
[功 效] 祛風，安神。用治搖頭不止、言語不清、口流涎水之搖頭風。
11．冬麻子粥治中風偏枯
[配 方] 冬麻子30克，荊芥穗10克，薄荷葉6克，白粟米100 克。
[制用法] 先將芥穗、薄荷葉煎湯取汁，用此汁研麻子仁，濾過后下白粟米煮粥。空腹食之。
[功 效] 祛風，潤腸。用治中風偏枯、言語蹇澀、手足不遂。
12．龜血燉冰糖治半身不遂
[配 方] 烏龜3只，冰糖5克。
[制用法] 將烏龜頭切下取血，碗中放人冰糖隔水共燉熟。服食。
[功 效] 養(yǎng)血通脈。用治腰肌勞損，中風后半身不遂、四肢麻木。
13．蒜泥治中風不語
[配 方] 大蒜2瓣。
[制用法] 將蒜瓣去皮，搗爛如泥。涂于牙根部。
[功 效] 宣竅通閉。用治中風不語。
14．黑豆膏治中風不語
[配 方] 黑豆適量。
[制用法] 將黑豆洗凈，加水煮汁，煎至稠如飴膏狀。用時先含于口中不咽，片刻后再咽下，每日數(shù)次不限。
[功 效] 除熱、活血。用治中風不語。
15．古方“豆淋酒”治產后中風
[配 方] 馬料豆、黃酒各適量。
[制用法] 將豆放入鍋中炒焦，沖人熱黃酒半杯。趁熱服，服后蓋被臥，得微汗則愈。
[功 效] 利水，祛風，活血，解毒。用治婦女產后中風之四肢麻痹、口眼歪斜。
16．細辛末治中風
[配 方] 細辛(又名杜衡)適量。
[制用法] 研為細末。吹人鼻孔。
[功 效] 用治中風不省人事。
17．當歸荊芥治中風
[配 方] 當歸、荊芥各等份。
[制用法] 炒黑，共研細末。每用9克，水1杯，酒少許，煎服。
[功 效] 用治中風不省人事、口吐白沫、手足拘攣、產后風癱。
18．當歸全蝎粉治中風
[配 方] 當歸36克，天麻9克，全蝎去尾7．5克。
[制用法] 共研細末。日服2次，每服6克。
[功 效] 用治中風半身不遂。
19．陳艾木瓜酒治中風
[配 方] 陳艾、木瓜、酒、醋各250克。
[制用法] 加水煎湯。熏洗偏癱部位，每日熏洗3-5次，不拘時洗。
[功 效] 用治中風半身不遂。
20．蛇蛻治中風
[配 方] 蛇蛻1．5克，黃酒120克。
[制用法] 用酒1杯，將蛇蛻點燃燒灰。用熱黃酒調服。
[功 效] 用治中風牙關緊閉、兩眼流淚、胡言亂語；產后風癱。
21．羌活姜湯治中風
[配 方] 羌活6克，煨干姜3克，黑芥穗15克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 用治中風牙關緊閉、兩眼流淚、胡言亂語、產后風癱。
22．穿山甲川芎湯治中風
[配 方] 穿山甲3克，川芎、當歸、羌活各6克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 通絡搜風止痛。用治中風四肢拘攣、半身不遂以及 類風濕、風濕性關節(jié)炎。
23．蔥白治中風
[配 方] 蔥白適量。
[制用法] 煮蔥白食之。
[功 效] 用治中風麻痹不仁者。
24．鱔魚治中風
[配 方] 鱔魚1條100-150克。
[制用法] 手拿魚頭，向上拖，左歪拖右，右歪拖左，視正即停， 否則，向反方歪斜。
[功 效] 用治中風口眼歪斜。奇效。
25．白附子全蝎粉治中風
[配 方] 白附子、僵蠶、全蝎各等份。
[制用法] 共研為細末。每服1．5-3克，開水沖服，避免風寒。
[功 效] 用治中風口眼歪斜。
26．天南星治中風
[配 方] 大南星、生姜汁各適量。
[制用法] 將天南星研細末，生姜汁和勻，攤于紙上。左歪貼右，右歪貼左，正則洗去，免得其反。
[功 效] 用治中風口眼歪斜。
27．荊芥薄荷丸治中風
[配 方] 鮮荊芥、鮮薄荷各500克。
[制用法] 同搗絞汁，煎熬成膏，余渣取 2／3，份曬干研末，以膏和為丸。日服3次，每服4-6克。
[功 效] 用治中風口眼歪斜。
28．黃芪蜈蚣治療腦中風
[配 方] 黃芪120克，赤芍、地龍各15 克，蜈蚣1條。
[制用法] 水煎口服，每日2次。
[功 效] 適于半身不遂兼有面色萎黃，肢體無力者。
29．四枝一皮湯治中風年久癱瘓
[配 方] 槐枝、柳枝、椿皮、楮枝、茄枝各500克。
[制用法] 煎水3大桶，大盆當洗，水冷添熱，洗后覆被取大汗，禁風3-7日，如未愈再洗。
[功 效] 治療年久癱瘓。
30．巴豆醋糊治療腦中風昏倒
[配 方] 巴豆50克，食醋適量。
[制用法] 將巴豆研末，取藥未約15克與食醋拌和，調成稠糊狀，備用。用時取巴豆醋糊填臍孔中，上加薄姜片，放上艾炷，點燃灸之，至患者蘇醒為止。
[功 效] 祛風通絡，開竅。適用于中風閉證，突然昏倒，不省人事，口噤不開，手足厥冷，面目昏暗，兩手握固，或大小便失禁。
31．黑豆獨活湯治療中風后遺癥
[配 方] 黑豆100克，獨活15克。
[制用法] 加水500毫升，煮至黑豆“開花”后，將獨活洗凈切片放人，小火再煮20分鐘，去渣取汁，分1—2次沖酒服。
[功 效] 適用于腦溢血后遺肢體強直，癱瘓，活動不便，語言障礙。
32．雞血藤稀薟草治療中風
[配 方] 稀薟草、雞血藤各20克。
[制用法] 水煎口服，每日2次。
[功 效] 適于突然口眼歪斜，語言不利，半身不遂，伴有手足麻木，肌膚不仁之患者。
33．人參附子治療腦中風
[配 方] 人參、附子各10克。
[制用法] 水煎灌服，每日2次。
[功 效] 適于突然昏倒，不省人事，張口伸手，二便自遺，肢體軟癱者。
34．太子參治中風后遺癥
[配 方] 太子參30-50克，生水蛭15克，當歸20克，川芎、川地龍、雞內金各15克。
[制用法] 水煎，每日1劑，2次分服。
[功 效] 治中風后遺癥半身不遂，口眼歪斜，語言容澀，口角流涎，小便頻數(shù)或失禁。
35．黃芪治中風半身不遂
[配 方] 黃芪30-100克，當歸10-15克，地龍、穿山甲、全蝎、僵蠶各10克，水蛭粉單包5克。
[制用法] 每日1劑，早、晚各服1次，每次前6味加水200毫升，文火煎煮，取汁100毫升，沖水蛭粉溫服。
[功 效] 治中風病、半身不遂、舌強語謇口眼歪斜。
36．白芍治腦血管疾病
[配 方] 白芍60克，桃仁、生甘草、當歸、赤芍各10克，生地 20克，全蝎3克，蜈蚣1條，木瓜12克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治腦血管病恢復期，半身不遂、肢體僵硬拘攣。
37．馬前子炙治腦出血后遺癥
[配 方] 馬前子炙、全蝎、水蛭、僵蠶、黃芪各30克，白花蛇 3條，川芎30克，蜈蚣10條。
[制用法] 共研細末，裝入膠囊，每粒含藥粉約0．3克。每晚睡前開水送服1—5丸，服后即臥床。
[功 效] 治腦出血后遺癥、腦血栓后遺癥。
38．川烏半夏子治中風后遺癥
[配 方] 川烏30克，白附子60克，南星90克，半夏210克。
[制用法] 上4味藥研極細，細袋盛置磁盆泉水擺出粉盡，俟澄清則換水，漂。露曬3、5、7日，陰干，糯米煮稀糊丸如綠豆。每服20丸，姜湯下。
[功 效] 治口眼歪斜，痰涎上涌，驚風。
39．天麻蝎稍治小兒中風
[配 方] 天麻15克，白附子9克，蝎梢15克，麝香3克，白花蛇肉酒炙，天竺黃6克，青黛6克，朱砂9克。
[制用法] 上藥研末，煉蜜為丸，如皂角子大。薄荷湯下。
[功 效] 治小兒中風，昏悶呵欠，手足微冷。
40．紅葡萄酒治腦血栓后遺癥
[配 方] 紅葡萄酒400毫升。
[制用法] 每次飲20-50毫升，日2~3次，可隨飯—起飲服。
[功 效] 治腦血栓后遺癥，輕度偏癱。
41．松毛酒治中風
[配 方] 松毛1千克，酒1．5千克。
[制用法] 將松毛在酒中浸7日。每飲1杯，日服2次。
[功 效] 用治中風口眼歪斜，癥見兩腳疼痛、腰痛、兩足不能立地。
42．樸硝木瓜湯浴治中風
[配 方] 補硝、木瓜、透骨草、柏子仁各100克。
[制用法] 煎湯洗浴，每日2-3次。獨活15-30克，桑寄生30 克，水煎內服。
[功 效] 用治中風半身不遂，臥床不起。
43。老姜韭根治中風
[配 方] 老生姜1500克，紅糖250克，白酒500克，韭菜根適量。
[制用法] 將姜、韭菜根切碎，納入鍋內，炒至冒青煙為度，人白酒，加蓋片刻，取出去火氣。睡時敷于患處，—夜去之。
[功 效] 用治中風口眼歪斜、四肢抽搐、產后風癱
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