調(diào)陰陽,理樞機(jī),和其筋脈,其病得愈
李××,女,78歲。
頭暈、臂痛麻木8個多月。醫(yī)診頸椎骨質(zhì)增生。先以牽引理療治療不效,后以按摩、中藥活血化瘀之法亦無功。
細(xì)審其證,頭暈不能站立,右臂酸痛麻木不能寫字、穿衣,失眠健忘,心煩背困,口苦口干,舌苔白,脈弦緊。
綜合脈證,思之:脈弦者,肝脈也;緊者,寒也。合之與癥,乃痰飲內(nèi)郁,肝木失達(dá),筋脈不利。
治宜調(diào)陰陽,理樞機(jī),和筋脈。
處方:柴胡10克,半夏10克,黨參10克,黃芩10克,甘草10克,生姜3片,大棗5個,桂枝10克,茯苓15克,熟軍3克,龍骨15克,牡蠣15克。
服藥3劑,頭暈、背困、臂痛、手麻等癥均減,繼服20劑,愈。
某醫(yī)云:柴胡加龍骨牡蠣湯本為仲景治胸滿煩驚方,何以用之于頸椎病而反效?
答曰:柴胡加龍骨牡蠣湯方,一有理肝,二有化飲,三有調(diào)陰陽,四有和榮衛(wèi),五有助升降,六有和肝膽,七有鎮(zhèn)驚止悸的功用,而本證從其病機(jī)來看,恰恰就是這些方面的問題,所以采用此方進(jìn)行治療。
《中醫(yī)臨證經(jīng)驗與方法》