中醫(yī)好孕藥方2
在腎主生殖理論指導(dǎo)下,以調(diào)補(bǔ)腎陰陽為基本原則,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卵泡發(fā)育的各階段,給予補(bǔ)腎一活血化瘀一補(bǔ)腎一活血調(diào)經(jīng),周期性用藥的一種治療方法。主要用于治療卵巢功能失調(diào)所致的月經(jīng)病、不孕癥等。
其立論根據(jù)是:月經(jīng)產(chǎn)生主要在于腎氣、大癸、沖任、胞宮的共同作用,因此采用補(bǔ)腎為主的法則,模擬婦女月經(jīng)周期的生理性改變,于不同階段選用不同方藥,以調(diào)整腎一天癸一沖任一胞宮之間機(jī)轉(zhuǎn)的平衡,從而達(dá)到調(diào)經(jīng)助孕的目的。
其具體方法是:根據(jù)卵巢周期(卵泡發(fā)育、排卵、黃體形成、黃體萎縮)變化四個(gè)階段,相應(yīng)地選用
促卵泡湯(腎陽虛用仙茅、仙靈脾、當(dāng)歸、山藥、菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉、熟地各10g;腎陽虛用女貞子、旱蓮草、丹參、山藥、菟絲子、熟地、肉蓯蓉、制首烏各10g;月經(jīng)凈后服4-6劑),
促排卵湯(腎陽虛用當(dāng)歸、丹參、茺蔚子、桃仁、紅花、雞血藤、川斷各10g,香附6g,桂枝3g;腎陰虛用丹參、赤芍、澤蘭、熟地、枸杞子各10g,紅花、桃仁、香附各4g,苡仁15g;排卵前服4劑)
促黃體湯(腎陽虛用阿膠、龜板膠、當(dāng)歸、熟地、菟絲子、制首烏、川斷、山藥各10g;腎陰虛用丹皮、龜板、枸杞子、女貞子、旱蓮草、熟地、制首烏、肉蓯蓉、菟絲子各10g;排卵后服6-9劑)
活血調(diào)經(jīng)湯(腎陽虛用當(dāng)歸、熟地、丹參、赤芍、澤蘭、茺蔚子各10g,香附6g;腎陰虛用丹參、赤芍、澤蘭、熟地、茯苓、茺蔚子各10g,當(dāng)歸、香附各6g;行經(jīng)前服3-5劑),作周期性序貫用藥治療。一般治療3個(gè)月經(jīng)周期。
調(diào)月經(jīng) 促排卵 治不孕
排卵功能障礙是女性不孕癥的重要因素?!爸兴幦斯ぶ芷凇笔且匝a(bǔ)腎法為基礎(chǔ),模仿婦女月經(jīng)周期的生理改變而用藥?!爸兴幦斯ぶ芷凇蓖ㄟ^調(diào)節(jié)“腎-沖任-天癸-胞宮”間的平衡關(guān)系來改善性腺的功能,即通過“下丘腦-垂體-卵巢軸”的功能改善而發(fā)揮治療作用,促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)及排卵,在臨床應(yīng)用治療無排卵性不孕取得療效。人工周期療法是根據(jù)月經(jīng)周期中的4個(gè)階段,分別于經(jīng)后期補(bǔ)腎滋陰,經(jīng)間期補(bǔ)腎通絡(luò),經(jīng)前期溫腎壯陽,月經(jīng)期活血通經(jīng)。
經(jīng)后期補(bǔ)腎滋陰 經(jīng)后期即增殖期。此時(shí)隨著卵泡的發(fā)育,雌激素分泌增加,子宮內(nèi)膜增生修復(fù)。此期為陰血的恢復(fù)和滋長(zhǎng)期,胞宮在腎氣的作用下,精血充盈,為經(jīng)間期準(zhǔn)備好物質(zhì)基礎(chǔ)。治療以促卵泡湯以補(bǔ)腎滋陰,藥物組成:熟地、紫河車、山藥、女貞子、枸杞子、仙茅、仙靈脾、首烏、川斷、菟絲子、當(dāng)歸等。
經(jīng)間期補(bǔ)腎通絡(luò) 經(jīng)間期即排卵期。卵泡發(fā)育成熟,雌激素分泌形成高峰,刺激腦垂體分泌大量黃體生成素并形成排卵前高峰,成熟卵泡破裂、排卵。此期,腎之陰精進(jìn)一步充實(shí),在腎陽作用下轉(zhuǎn)化,是陰陽交替、重陰轉(zhuǎn)陽的階段。此時(shí),病人可出現(xiàn)一側(cè)小腹隱痛、乳房脹感、白帶量多、基礎(chǔ)體溫上升等排卵期癥狀。經(jīng)間期是中醫(yī)藥調(diào)整人工周期的關(guān)鍵。在排卵前3天左右予促排卵湯補(bǔ)腎通絡(luò),促發(fā)排卵,藥物組成:仙茅、仙靈脾、赤芍、當(dāng)歸、川芎、香附、紅花,茺蔚子、澤蘭、牛膝、王不留行、路路通、桃仁等。
經(jīng)前期溫腎壯陽 經(jīng)前期即分泌期。此時(shí)是黃體成熟、退化階段,在內(nèi)分泌激素影響下,子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚,以適應(yīng)受孕著床。此階段的治療原則是溫陽補(bǔ)腎,予促黃體湯補(bǔ)腎溫陽、益氣養(yǎng)血,以促黃體成熟,為胎孕或下次經(jīng)血來潮奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。藥物組成:熟地、仙茅、仙靈脾、肉桂、當(dāng)歸、肉蓯蓉、菟絲子、覆盆子、山藥、黨參、炙甘草等。
月經(jīng)期活血通經(jīng) 月經(jīng)期陽氣至重,為重陽轉(zhuǎn)陰階段。體內(nèi)陽氣日盛,血海按期滿盈,在腎陽作用下,下泄而經(jīng)血來潮。經(jīng)血能否順利排出,關(guān)鍵在“通”。因此,本期談的治療重點(diǎn)是行氣活血調(diào)經(jīng),予調(diào)經(jīng)湯,藥物組成:當(dāng)歸、赤芍、熟地、川芎、桃仁、紅花、香附、青皮、陳皮、澤蘭、牛膝、益母草等。
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