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 第十章 手針療法---第一節(jié) 手腕部結構機能與穴區(qū)分布

  手針療法,是在手部的一些特定穴位上扎針以治療疾病的方法。通過刺激與身體內外部器官、組織有聯(lián)系的手部穴位或反應區(qū),以影響相應組織器官并加以調節(jié)。它從中醫(yī)學整體觀念出發(fā),結合現(xiàn)代相關臨床研究,以表及里,以遠及近,對全身各部的病痛產生治療作用。

  一、手腕部的結構機能

  正常人的每只手由27塊骨骼構成,其中腕骨8塊,分別是舟骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、月骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨,他們之間通過關節(jié)韌帶相連接,以適應手部指掌的各種運動;掌骨5塊,從拇指至小指分別連接著第一掌骨至第五掌骨;指骨14塊,除拇指有兩節(jié)指骨外,其余各指均有三節(jié)指骨,從掌端至指端分別定義為第一至第三節(jié)指骨。與掌骨相接的指骨又稱基節(jié)指骨,指端指骨又叫末節(jié)指骨。所有這些骨骼之間都由肌肉、韌帶、纖維束等連接著,以適應廣泛多變的運動需要?! ?/p>

  手部感覺極為靈敏,是接受大腦指令采取行動和向大腦反饋感覺最頻繁的部位。手部可分為許多層,由淺人深分別為:皮膚、皮下組織、掌腱膜、掌淺弓、神經、肌腱、掌深弓和掌骨、骨間肌。手掌皮膚有很厚的角化上皮,掌中央皮下組織致密,有許多纖維隔與深部的掌腱膜相連,不易滑動,有助于握緊物體。掌腱膜是一種白色強韌的三角形腱膜,并與皮膚和皮下組織緊密相連,可幫助展腕和屈指運動。手分布著很豐富的神經和血管。掌淺弓和掌深弓是兩層相互通達的血管弓,由它們又發(fā)出若干更細的小動脈以供給手部足夠的養(yǎng)分。當手握緊物體和用力壓迫時,淺弓血液受限,血液仍能經深弓流向指端,使血液循環(huán)經手部而不受影響。手部神經是由臂部正中及橈尺神經分支而成,支配手部的肌肉和皮膚。在指端分布著大量神經末梢,以對痛覺、觸覺有最為敏銳的反應。末節(jié)指節(jié)皮下組織中有無數(shù)纖維束,將皮膚緊緊連接到末節(jié)指骨骨膜上。纖維中央的小腔充滿脂肪組織,其中還有營養(yǎng)末節(jié)手指的動脈。手部的關節(jié)和骨之間分布著大量滑液,以利于手部的靈巧運動。

  手指末節(jié)上還有指甲這一特殊結構(圖10—1)。雖然指甲本身并無感覺末梢,但是基部是由活組織構成的,一定程度上記錄了人體一段時期內的健康狀況,從診斷角度看有十分重要的意義。這是因為指甲的色態(tài)反應了肢端營養(yǎng)供給情況,而肢端的養(yǎng)分供給也正反映了全身的功能狀態(tài)。

圖10—1 指甲結構

  手背皮膚較薄,皮下有大量疏松組織,與手掌中央狀態(tài)形成對立,以利于手掌的屈伸自由。手背靜脈豐富,同時也有豐富的神經分布。在大腦的指令下完成著各種精細靈巧的動作。現(xiàn)代科學方法測定表明,手部有同頭部相似的人體皮膚電位反應,這種現(xiàn)象說明手與頭部及腦的某些相似性或是外在表現(xiàn)的某些相近性。

  二、穴區(qū)分布

  (一)手背側(圖10-2)

圖10-2 手背穴位分布(背面)

  1.升壓點

  【位置】 在手背腕橫紋中點。

  【主治病癥】 各種疾病所致的血壓下降。

  2.腰腿點

  【位置】 在手背腕橫紋前1.5寸,第二伸指肌腱橈側及第四伸指肌腱尺側,共兩點。

  【主治病癥】 腰腿痛,急性腰扭傷。

  3.踝點

  【位置】 拇指橈側掌指關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 踝關節(jié)痛。

  4.胸點

  【位置】 拇指橈側指間關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 胸脅痛,腹瀉,嘔吐,癲癇。

  5.眼點

  【位置】 拇指尺側指間關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 眼痛,眼病。

  6.肩點

  【位置】 食指橈側掌指關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 肩周炎。

  7.前頭點

  【位置】 食指橈側第一指關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 前額頭痛,胃痙攣,急性胃腸炎,急性單純性闌尾炎,膝關節(jié)痛。

  8.頭頂點

  【位置】 中指橈側第一指間關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 神經性頭痛,頭頂痛。

  9.偏頭點

  【位置】 無名指尺側第一指間關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 偏頭痛,胸脅痛,肝脾區(qū)痛,膽絞痛。

  10.呃逆點

  【位置】 手背中指第二指關節(jié)橫紋中點。

  【主治病癥】 呃逆。

  11.退熱點。

  【位置】 手背中指橈側指蹼處。

  【主治病癥】 發(fā)熱,目疾。

  12.會陰點

  【位置】 小指橈側第一指間關節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 會陰痛,月經不調,痛經,陽痿,早泄。

  13.后頭點

  【位置】 小指尺側第一指間關節(jié)赤白肉際。

  【主治病癥】 后頭痛,急性扁桃體炎,臂痛,頰痛,呃逆。

  14.脊柱點

  【位置】 小指尺側掌指關節(jié)赤白肉際。

  【主治病癥】 急性腰扭傷,椎間盤突出,尾骨痛,耳鳴,鼻塞。

  15.坐骨神經點

  【位置】 手背第四掌指關節(jié)尺側緣。

  【主治病癥】 坐骨神經痛,腰痛。

  16.咽喉點

  【位置】 手背第三掌指關節(jié)尺側緣。

  【主治病癥】 急性扁桃體炎,咽喉炎,三叉神經痛,牙痛。

  17.頸項點

  【位置】 手背第二掌指關節(jié)尺側緣。

  【主治病癥】 頸椎病,落枕。

  18.腹瀉點

  【位置】 手背第三、四掌指關節(jié)間上l寸。

  【主治病癥】 慢性腸炎,上腹痛。

  (二)掌側(圖10-3)

圖10-3 手掌部穴位分布(掌側)

  1.瘧疾點

  【位置】 第一掌骨與腕關節(jié)結合處,大魚際橈側緣。

  【主治病癥】 瘧疾。

  2.扁桃體點(魚際點)

  【位置】 掌面第一掌骨尺側中點。

  【主治病癥】 扁桃體炎,喉炎。

  3.咳喘點

  【位置】 掌面,食指掌指關節(jié)尺側。

  【主治病癥】 支氣管炎,哮喘,神經性頭痛。

  4.小兒消化不良點

  【位置】 掌面,中指第一指關節(jié)橫紋中點。

  【主治病癥】 小兒消化不良,疳積。

  5.急救點

  【位置】 中指尖,距指甲緣2分許。

  【主治病癥】 休克,昏迷。

  6.牙痛點

  【位置】 掌面,第三、四掌骨間,距掌指橫紋約l寸。

  【主治病癥】 牙痛,牙齦腫脹。

  7.夜尿點

  【位置】 掌面,小指第二指關節(jié)橫紋中點。

  【主治病癥】 夜尿,尿頻。

  8.定驚點

  【位置】 手掌側大小魚際交接處中點。

  【主治病癥】 高熱引起驚厥。

  9.胃腸點

  【位置】 勞宮穴與大陵穴連線中點。

  【主治病癥】 慢性胃腸炎,潰瘍病,消化不良,膽道蛔蟲病。

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