副豬嗜血桿菌病愈后不良原因分析
豬副嗜血桿菌病又稱(chēng)多發(fā)性纖維素性漿膜炎和關(guān)節(jié)炎，也稱(chēng)格拉澤氏病。 這種細(xì)菌在環(huán)境中普遍存在，世界各地都有， 甚至是健康的豬群當(dāng)中也能發(fā)現(xiàn)。 近年來(lái)，傳染性副豬嗜血桿菌病的報(bào)道很多，但對(duì)此病留下的后遺癥報(bào)道很少。 筆者在畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣服務(wù)過(guò)程中， 發(fā)現(xiàn)副豬嗜血桿菌病留下的后遺癥，因其治療難度大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)和高死淘率令基層獸醫(yī)及養(yǎng)豬業(yè)主望病興嘆，給養(yǎng)豬業(yè)造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。
1 副豬嗜血桿菌病的流行特征
1．1 病原
副豬嗜血桿菌病的病原為嗜血桿菌屬的副豬嗜血桿菌，革蘭氏陰性菌（G－），通常有莢膜。 目前知有15 個(gè)血清型， 其中 1、5、10、12、13、14 型毒力最強(qiáng)，感染后，患豬多死亡；2、4、8、15 型為中等毒力，死亡率低，但可以出現(xiàn)敗血癥，致生長(zhǎng)停滯；血清3、6、7、9、11 型，豬感染后無(wú)明臨床癥狀。 HP·S 具有明顯的地方特性。
1．2 流行特點(diǎn)
該病只感染豬。 主要傳染源為病豬、康復(fù)豬和隱性感染豬，主要經(jīng)呼吸道和消化道傳播，病菌通過(guò)飛沫隨呼吸或污染的飼料和飲水侵入體內(nèi)， 在機(jī)體抗病力降低的情況下，繁殖、產(chǎn)毒和致病。
本病是一種嚴(yán)格的條件性致病菌，多種應(yīng)激（運(yùn)輸、天氣驟變、更換飼料、創(chuàng)傷等）是發(fā)病誘因；一年四季均可發(fā)生，但以天氣變化較大的早春和深秋發(fā)生較多； 本病與流感、豬瘟、藍(lán)耳病、鏈球菌病等許多疾病共同發(fā)??；不同品種、不同年齡的豬均可發(fā)病，但以 2～17 周齡豬最易感， 其中以 5～10 周齡最多見(jiàn)。 發(fā)病率一般為40％～50％，病死率可達(dá) 50％以上。
1．3 臨床癥狀及后遺癥
1．3．1 臨床癥狀
20～60 kg 體重的豬發(fā)病最多。 初次發(fā)病的豬場(chǎng)，接觸病原后幾天內(nèi)就發(fā)病，出現(xiàn)體溫高（患病豬的體溫與原發(fā)病關(guān)系密切，有的高達(dá) 41～42 ℃）， 有些豬由于發(fā)生腦膜炎而表現(xiàn)肌肉震顫、麻痹、驚厥。 食欲減退直至廢絕，呼吸困難，有的病豬表現(xiàn)出聲低而沉的咳嗽、四肢關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)囊下沿腫大、跛行和行走不協(xié)調(diào)、弓背，皮膚和可視黏膜發(fā)紺，顫抖、共濟(jì)失調(diào)，常于發(fā)病后 2～3 d 死亡。
該病與傳染性胸膜肺炎或急性敗血型鏈球菌病同時(shí)發(fā)病， 病程多在 6～10 h 呈急性死亡；多數(shù)病豬呈亞急性或慢性經(jīng)過(guò)。 病豬精神沉 郁 、食欲 不振、中度發(fā)熱（39.6～40 ℃）、呼吸淺表，有的病豬可見(jiàn)咳嗽、喘息、四肢末端及耳尖藍(lán)紫。 部分病豬由于胸腔疼痛，伏臥時(shí)雙前肢跪地，長(zhǎng)時(shí)間難于睡下。當(dāng)病菌經(jīng)過(guò)皮膚的創(chuàng)傷侵入或隨血液侵及皮膚時(shí)， 引起局部的皮膚發(fā)炎或壞死，部分病豬皮膚出現(xiàn)劃痕傷，耳殼壞死。
60kg 體重以上的病豬臨床表現(xiàn)以跛行、關(guān)節(jié)囊下沿腫大、弓背和行走不協(xié)調(diào)、生長(zhǎng)速度減慢為主要癥狀。
1．3．2 后遺癥
該病發(fā)生急性期未死亡或耐過(guò)的病豬呈現(xiàn)多種后遺癥狀。
典型的癥狀是被毛粗亂、生長(zhǎng)發(fā)育停滯，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，病豬因死淘而告終。耐過(guò)本病的公豬呈現(xiàn)慢性跛行，妊娠母豬流產(chǎn)，哺乳母豬因跛行、疼痛導(dǎo)致母性行為喪失，部分母豬發(fā)生頑固性子宮內(nèi)膜炎；生長(zhǎng)肥育豬食欲時(shí)好時(shí)壞，漸進(jìn)性減食，對(duì)喂料反應(yīng)遲緩。有的病豬糞便干燥、有的腹瀉、有的病豬胃腸道出血導(dǎo)致糞便中帶血；部分病豬反應(yīng)遲鈍、共濟(jì)失調(diào)。 時(shí)而呆立一隅、時(shí)而雙耳緊貼頸部、時(shí)而一耳朝前一耳朝后。 有的病豬走路搖擺、步態(tài)不穩(wěn)，容易被撞倒地；部分病豬咳嗽聲音低而沉、有的病豬明顯喘氣，有的臥地可見(jiàn)明顯的腹式呼吸。
1．4 病理變化
病理變化因病情嚴(yán)重程度和病程而異。
內(nèi)臟器官的漿膜面發(fā)生纖維蛋白滲出是該病的特征性病變。 病死豬體表常有大面積的淤血和淤斑，病情嚴(yán)重的四肢末端、耳朵和胸背發(fā)紺。
急性死亡的病豬，僅見(jiàn)胸腔、腹腔漿膜相連部位可見(jiàn)“蜘蛛網(wǎng)”絲狀的纖維素性滲出物，肺臟淤血、水腫。
病程稍長(zhǎng)的胸腔淡黃色或黃色積液，肺表面漿膜、心外膜形成一層灰白色的纖維素性蛋白絨毛，當(dāng)病情緩解時(shí)可發(fā)生心包粘連、肺與胸膜腔粘連。 隨病程延長(zhǎng)，胸腔積液逐漸變?yōu)辄S褐色；心、肺、肝、脾、胰、腸系膜、腹膜等漿膜面白色的纖維蛋白絨毛形成一層纖維素性假膜。
當(dāng)病情惡化時(shí)， 胸腔器官漿膜面上的纖維素性假膜被積液溶解，胸腔積液變?yōu)獒u油色、混有類(lèi)似“豆腐渣”樣殘?jiān)?/strong>，味惡臭；若繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染時(shí)可見(jiàn)心包膜、肺與胸膜粘連部位形成的膿球。腹腔器官之間發(fā)生粘連，漿膜面上黃色的纖維素性假膜變腐。關(guān)節(jié)周?chē)M織（常在關(guān)節(jié)囊下部）發(fā)炎和水腫，關(guān)節(jié)囊腫大，關(guān)節(jié)液增多、渾濁，內(nèi)含呈黃綠色的纖維素性化膿性滲出物。
當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí)，關(guān)節(jié)囊下部腫大的部位被機(jī)化形成“肉瘤”。 發(fā)生纖維素性化膿性腦膜炎時(shí)，見(jiàn)蛛網(wǎng)膜腔內(nèi)積蓄有纖維素性化膿性滲出物而致腦髓液變?yōu)闇啙帷?腦軟膜充血、淤血和輕度出血。其他眼觀病變表現(xiàn)為肺、肝、脾、腎充血與局灶性出血和淋巴結(jié)腫脹等。
剖檢后遺癥的病死豬可見(jiàn)機(jī)體消瘦。 腦回扁平，腦膜與頭骨的內(nèi)膜以及腦實(shí)質(zhì)之間粘連； 內(nèi)臟器官漿膜面與鄰近的組織發(fā)生粘連；胃黏膜大面積潰瘍、十二指腸和小腸充血并盛有帶血或醬油色液體，盲腸、結(jié)腸和直腸表面充血消腫。
2 形成后遺癥的原因
（1） 臨床癥狀多樣化， 給診斷和治療增加了難度。
副豬嗜血桿菌病的癥狀不明顯，多數(shù)情況下以繼發(fā)或并發(fā)病出現(xiàn)。容易與豬鏈球菌、慢性豬丹毒、豬支原體漿膜炎－關(guān)節(jié)炎混淆，導(dǎo)致養(yǎng)殖場(chǎng)業(yè)主和獸醫(yī)誤治在所難免；許多獸醫(yī)只發(fā)現(xiàn)原發(fā)病，經(jīng)藥物治療后原發(fā)病癥狀消失，病豬剛有食欲就停止了治療，失去了最佳治療時(shí)機(jī)，是引起該病后遺癥的主要原因之一。
（2）閹割傷口感染的誤治。
筆者發(fā)現(xiàn)，新購(gòu)仔豬閹割后相繼發(fā)病，約經(jīng) 7～10 d 全群發(fā)病，許多豬場(chǎng)因誤治導(dǎo)致的后遺癥隨處可見(jiàn)。 剖檢可見(jiàn)輸卵管、創(chuàng)口周?chē)M織被覆一層黃色的纖維素性滲出物并相鄰組織粘連，依病程不同可見(jiàn)不同程度的病理變化。全群幾乎以死亡告終，病程長(zhǎng)達(dá) 1～3 月。
（3）藥物選擇不當(dāng)。
盲目用藥加劇病情惡化。 大多數(shù)豬場(chǎng)在病情不清楚、未經(jīng)過(guò)藥敏試驗(yàn)的情況下，使用林可霉素或頭孢類(lèi)藥物進(jìn)行治療，由于大劑量用藥、不斷更換藥物，導(dǎo)致病豬肝腎功能損害。
不同地域的菌株對(duì)藥物的敏感程度不一致。 僅筆者所在地區(qū)、甚至一個(gè)縣市，其臨床癥狀和病理變化一致的情況下，同一種藥物在不同養(yǎng)殖場(chǎng)效果不一致，表明發(fā)病菌株和抗藥程度不一致。
3 防治對(duì)策
（1）免疫接種是預(yù)防該病的最好方法。
副豬嗜血桿菌具有血清型眾多和地域性流行的特點(diǎn)， 菌苗的選擇應(yīng)與當(dāng)?shù)亓餍械难逍拖喾?。先給母豬接種，通過(guò)初乳可使 4 周齡以?xún)?nèi)的仔豬獲得保護(hù)力， 仔豬 4周齡時(shí)，再接種一次，可獲得較高的保護(hù)率。種豬每半年預(yù)防 1 次。
（2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，減少應(yīng)激。
保持清潔衛(wèi)生，通風(fēng)良好， 防寒防暑， 盡量減少其他呼吸道病原的入侵，杜絕不同生產(chǎn)期的豬混養(yǎng)于一欄，減少豬的流動(dòng)和運(yùn)輸，提高豬的抗病力。
（3）早期診斷，正確治療。
急性發(fā)病的豬場(chǎng)，不難根據(jù)臨床癥狀作出診斷， 合理的使用藥物效果理想且不留后遺癥。有報(bào)道稱(chēng)本病對(duì)磺胺類(lèi)藥物，阿莫西林、阿米卡星、卡那霉素等敏感，但敏感程度與發(fā)病的地域性和菌株的耐藥性而不同。 因此，當(dāng)豬群發(fā)現(xiàn)疑似本病病豬，在做好藥敏試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，正確選用藥物治療是至關(guān)重要的。
