王大爺今年61歲,酷愛公園鍛煉,據(jù)他所說,他年輕的時候喜歡健美,曾有八塊腹肌和碩大的胸肌,但是步入中老年后一切都開始變了。
首先是肌肉量一直在下跌,然后是脂肪含量在上升。過了55歲以后,整個人就變得消瘦了起來。最讓王大爺無法接受的是,以前舉啞鈴都是25kg起步,現(xiàn)在10kg都有些費(fèi)勁。
王大爺直呼:“老了老了,真的不中用了”。
去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說王大爺可能患了一種名為“肌少癥”的疾病,所以到了一定的年齡后掉肌肉才會這么嚴(yán)重。
事實(shí)上,上了年紀(jì)后,有的老人肌肉流失會很快,醫(yī)生在此直言:不想老了以后干癟,要常做這3件事。
每個人都會衰老,這是自然界發(fā)展的必然規(guī)律,研究發(fā)現(xiàn),人類在20多歲的時候會達(dá)到生理巔峰,在28歲之后便開始逐漸走下坡路,表現(xiàn)為骨骼密度減小、肌肉含量削減。
科學(xué)家發(fā)現(xiàn),30歲以后的人每年肌肉量會下降3%-5%,到了50歲時,肌肉含量流失的速度為每年5%-10%。
到了60歲,如果是正常的生理性肌肉流失,那么每年要掉1斤左右的肌肉,這種掉肌肉的速度非??臁?/p>
在這種時候,一種困擾老年人的疾病出現(xiàn)了,那就是“肌少癥”,它讓老年人掉肌肉的速度變得更加恐怖。我們了解一下何為肌少癥。
這是一種和年齡成正比的疾病,隨著年齡的增加,人體肌肉的含量和強(qiáng)度會逐漸減弱,肌肉對人的重要性是不言而喻的,比如保持人的平衡、保證敏捷的速度等等,如果肌肉削減的速度太快、肌肉含量太少,就會讓我們行動變得遲緩、平衡感變差、容易跌倒。
臨床可將肌少癥分為以下幾類:
第一,原發(fā)性肌少癥。沒有其他病因,隨著年齡增加而出現(xiàn)。
第二,繼發(fā)性肌少癥。與患者長期不運(yùn)動、長期臥床有關(guān),和心肺疾病、內(nèi)分泌疾病也有密切的聯(lián)系。
第三,營養(yǎng)相關(guān)性。主要由于能量、蛋白質(zhì)攝入不足,或者和患者的胃腸功能紊亂、吸收功能下降、厭食緊密聯(lián)系。
流行病學(xué)顯示,上海市大于七十歲的老年人當(dāng)中,患有肌少癥的男性老年人占比為12.3%,女性患者占比為4.8%。農(nóng)村人口中,男性老年人發(fā)病率為6.4%、女性老年人發(fā)病率為11.5%,這和患者運(yùn)不運(yùn)動可能有明顯的關(guān)系。
在日本,肌少癥發(fā)病率也不低,男性發(fā)病率為9.6%,女性患者發(fā)病率為7.7%;韓國50歲以上女性的肌少癥患病率為12.1%。
總之,在亞洲地區(qū),老年人患肌少癥的概率在10%左右,這是一個可怕的數(shù)字,我國老年人基數(shù)廣闊,可能有上千萬人患有肌少癥。
對于肌少癥的臨床診斷,其實(shí)比較簡單,第一點(diǎn)要看患者的肌肉質(zhì)量有沒有減少;第二點(diǎn)看肌肉肌力有無降低;第三點(diǎn),肌肉的功能是否下降。只要滿足第一點(diǎn)或者二、三點(diǎn)同時滿足,即可診斷為肌少癥。
診斷方法如下:
1、CT檢查。通過測量腰大肌橫截面積,來估算患者的肌肉總量,然后和一般人群中的人體組織進(jìn)行對比。
2、通過握力、肌含量以及步速綜合評估肌少癥,國際上通用的方法有“肌肉質(zhì)量測量”、“握力肌肉力量測量”和“步速肌肉功能測量”。
以上兩種方式是比較常用的途徑,不同醫(yī)院可能有自己不同的特色,只要能診斷出患者的問題就是最好的方法。
患了肌少癥后,不少老人感慨自己的生活變得一地雞毛,生存質(zhì)量嚴(yán)重下跌、生活能力逐漸變差。
為什么老人很容易跌倒?有人會說是骨骼問題、有人會說是神經(jīng)問題,事實(shí)上和跌倒密切相關(guān)的還有“肌肉”。
骨骼肌的作用是牽拉骨和關(guān)節(jié),如果骨骼肌的密度高、質(zhì)量優(yōu),那么功能會很強(qiáng)大,骨骼肌功能強(qiáng)首先能預(yù)防跌倒。其次,它能在患者跌倒時提供更多的緩沖帶和反應(yīng)時間。年輕人也會跌倒,為什么傷害相對較少呢?這就是骨骼肌充足、發(fā)達(dá)的原因。
上了年紀(jì)后,很多老人不喜歡運(yùn)動,喜歡坐著、躺著,這是導(dǎo)致肌少癥惡化的重要原因,越不運(yùn)動,肌肉流失速度就越快,肌肉流失的越多,就越不想運(yùn)動,最終老人就陷入了惡性循環(huán),到了最后就是皮包骨的狀態(tài)了。
隨著年齡的增加,人的身體素質(zhì)、體能會越來越差,更別說患者肌少癥后的老人,這時他們拿點(diǎn)東西都很費(fèi)勁,嚴(yán)重傷害了老人的自尊,如果還因?yàn)榧∩侔Y臥病在床,那更會影響老人的心態(tài)。
肌少癥危害大、預(yù)后差,因此一定要從早預(yù)防,做好這幾方面。
1、關(guān)注身體變化
肌少癥出現(xiàn)的癥狀一般都比較明顯,如果你原本肌肉很健碩,但是突然在短時間內(nèi)開始掉肌肉了,而且掉肌肉的速度還非???,那就要小心了,要去做個檢查,看看自己是不是出現(xiàn)了肌少癥。
還有,年齡在50歲以上的人,應(yīng)該要著重預(yù)防肌少癥,在慢慢步入老年的過程中,肌少癥發(fā)作的概率會越來越高。
2、增加蛋白質(zhì)攝入
我們的肌肉有大量的蛋白質(zhì)儲存,包括動物的瘦肉都含有大量的蛋白質(zhì)。如果我們的蛋白質(zhì)的攝入出現(xiàn)了缺口,那么身體就會從囤積大量蛋白質(zhì)的地方下手,分解出蛋白質(zhì)然后供應(yīng)身體吸收,因此一些厭食、不愛吃肉的人都比較瘦,原因就是蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致肌肉分解過多。
肌少癥其實(shí)也能這么理解,如果患者補(bǔ)充了足夠的蛋白質(zhì),肌少癥就不會出現(xiàn)或不會惡化,因此老年人更應(yīng)該吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、雞蛋白等。
3、增加運(yùn)動
刺激肌肉,讓肌肉保持一定的活力,是預(yù)防肌少癥出現(xiàn)的重要做法,想增加肌肉、讓肌纖維變粗,就得不停地用緊張的方式刺激肌肉,讓其增大增粗,如果你長期不運(yùn)動,那肌肉就會廢用,然后慢慢的萎縮。
所以,老年人必要的運(yùn)動是不可缺少的,每天舉舉啞鈴、步行都可以延緩肌少癥。
上了年紀(jì)以后,肌肉流失的速度是我們無法想象的,不管你年輕時肌肉有多么的豐滿,到了老年干癟或許就是唯一的終點(diǎn),但是我們可以通過以上一些途徑,緩解肌肉流失的速度,讓我們的老年能過得更有尊嚴(yán)。
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