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絕對不能跟抑郁癥患者說的五種話
不雞湯、不否認、不蔑視、不批評、不強迫。不要小瞧言語的力量,想讓抑郁癥患者開心,首先要學會與他們交流。那我們應該如何與抑郁癥患者交流呢?接下來是我的建議。

我曾收到過很多這樣的請教:

我知道 TA 得了抑郁癥,病了,我也很想照顧 TA,讓 TA 快點好起來,但是我真的很怕在跟 TA 互動的時候哪句話說得不對,無意間傷了 TA;抑郁癥好像會讓人比較脆弱,萬一我不小心刺激了 TA,TA 一時想不開怎么辦......

以上是很多抑郁癥患者的親友都會產(chǎn)生的困惑。想要更好地與抑郁癥患者交流,我們必須解決兩個問題:

一是絕對不能跟抑郁癥患者說的五種話;

二是當 TA 說很痛苦并向我求助的時候,我該如何回應 TA。

第一個問題,什么是不能跟抑郁癥患者說的五種話?我將其總結為:不雞湯、不否認、不蔑視、不批評、不強迫。

第一種,「不雞湯」,是指不要說一些無關痛癢,看似充滿正能量,實際上沒有什么效果的話,比如「你要開心點?。 够蛘摺溉松@么長,要快樂地過每一天?!沟鹊取?/div>

平日里,我們周圍的朋友說不開心了,我們通常會對他說:「別想那么多,開心點!」不需要太多的疏導,一句提點就夠了,因為他自己有足夠的能力進行自我調節(jié),這種抑郁情緒很快就會得到緩解。

但是抑郁癥患者不一樣,他們也想讓自己開心,但卻喪失了自我調節(jié),能夠讓自己開心的能力?!改阋_心點!」在他聽起來就是一句廢話,和對即將斷氣的人說「你不要斷氣!」是一樣的效果。

對于抑郁癥患者,我們要么理解他,要么給他實質性的建議或幫助,不要在言辭間試圖要求患者通過自我調節(jié)的方式自行振作起來,否則只會加重他的無力感,讓他更加失望沮喪。

第二種,「不否認」,是指不要否認 TA 的痛苦和病情。類似「什么抑郁癥,你那就是矯情!」或者「你就是想不開,想開點就好了。」這樣的話,聽上去會讓抑郁癥患者非常難受。他們病了,想求救,別人卻回應他們「救什么救,你壓根就沒病,只是矯情想不開?!?/div>

那要怎樣才能證明他們不是矯情,不是單純想不開,而是真的病了呢?用否認病情和痛苦的態(tài)度對待抑郁癥患者,只會讓他們感覺你是不想幫他,所以拒絕看見他的痛苦,用否認來回避他的問題。

不要覺得他的痛苦都是空想出來的,對他而言,這種疾病是真實存在的。痛苦需要被看見,被承認,才能被消解。

第三種,「不蔑視」,與不否認類似,是指不要在 TA 說自己很痛苦的時候跟 TA 說你還不夠痛苦,比如「比你過得還慘的人有的是,你還覺得抑郁?」或者「你這真的沒什么,多大點兒事兒啊就讓你抑郁了!」

也許你是想通過這種方法來說服患者,讓 TA 不要這么難過,希望 TA 能釋懷一點。但是這些話在正經(jīng)歷著抑郁癥的人耳中,聽起來就像是跟出車禍斷了一條腿的人說:「別哭了,你有什么可疼的,不是還有人斷了兩條腿嗎?」

……

今天談兩個問題。一個問題是絕不能和抑郁癥患者說的話、另一個問題如果我收到求助,我應該如何回應ta。

第一個問題:不能和抑郁癥患者說的話,總結來講就是五種,不雞湯、不否認、不蔑視、不批評、不強迫。

第一種【不雞湯】指一些無關痛癢,看似充滿正能量,但實際沒有效果的話。
例如【你要開心點啊】、【人生這么長,要快樂地每一天】、【別想那么多,開心點】??赡芷綍r朋友不開心,我都會用雞湯文,朋友有足夠能力自我調節(jié),情緒就會好些。但是抑郁癥患者他們不缺少道理,而是喪失自我調節(jié)的能力。和抑郁癥患者溝通,盡量不要試圖要求ta們自我調節(jié)振作起來,這會加重ta們的無力感,從而更加沮喪。

第二種【不否認】指不要否認ta的痛苦和病情
例如【什么抑郁癥,那就是矯情】、【你就是想不開,想開點】。這樣的話語會讓抑郁癥患者聽起來很難受,因為ta們病了,想求救,但別人回應卻是【你沒病,就是矯情想不開】。對于一些不了解的人感覺抑郁癥的痛苦都是“空想”出來的。但對于患病者,這些疾病真實存在,痛苦需要被看見,被承認,才能被釋放。

第三種【不蔑視】指不要在ta說痛苦的時候說你還不夠痛苦
例如【比你慘的人有的是,你還覺得抑郁?】、【你這真沒什么,多大點事就讓你抑郁了?】,也許是想通過各種方法來說服ta不要這么難過,但是一個人感受到多大的痛苦和折磨是沒法量化計算的,沒有任何規(guī)定痛苦必須達到怎樣的等級才能喊疼。所以千萬不要對抑郁癥患者的苦持有“蔑視”態(tài)度,自認為“沒那么痛苦”,而是需要承認和理解他們所感受的。

第四種【不批評】指不要埋怨或指責抑郁癥患者
有兩件真實的例子,第一件是朋友勸ta振作起來,這樣的狀態(tài)太不應該了,你對得起你父母嗎?后來這位抑郁癥患者覺得,自己確實對不起父母,自己是負累,但是ta自己有沒有辦法振作起來,只能選擇自殺,這樣父母就可以輕松了。第二件事,抑郁癥患者父親對女兒說“你這不是抑郁癥,你是逼著你爸得抑郁癥啊】后來這位患者覺得父親承受這么大的痛苦,很愧疚,而她沒有能力讓自己好起來,所以選擇了自殺,讓自己和父親的痛苦結束。其實照顧抑郁癥患者確實不是件輕松的事,如果照顧過程中覺得自己狀態(tài)不佳,一定要趕快調整自己,千萬不要向患者抱怨和指責。

第五種【不強迫】指不要強迫ta去做什么事
例如“要求ta快點好起來“,并且發(fā)展和痊愈是一個過程,不是說馬上就可以馬上。當你說”快點好起來“,除了ta感受緊張和壓力,對于病情緩解沒有任何好處。有時候,你可能會讓ta們去運動,有時運動確實可以緩解情緒,但是當癥狀非常嚴重時,ta們是無法完成運動的。如果ta們出現(xiàn)抑郁木僵狀態(tài),連起床穿衣服都完不成的時候,家人讓他們出去散步,他們都是做不到的。其實做不到,強迫也沒用,應該耐心的陪伴和鼓勵,不要急,除了就醫(yī),任何其他的事都不要強迫ta立刻做。

以上是關于不能跟抑郁癥患者講的話。如果內容太多,大家記不住,可以嘗試把抑郁癥換成軀體疾病,看看問題出在哪。

很多錯誤的說法,如下
你看起來很開心啊,怎么會得抑郁癥呢
抑郁癥多運動運動就會好啦
我懂你,我以前也抑郁過,過兩天就好了,不就是心情不太好嘛

抑郁癥換成軀體疾病后

你看起來很開心啊,怎么會得癌癥呢?
腳斷了多運動運動就好啦
我懂你啊,之前做菜切到手可疼啦,過兩天就好啦,不就砍斷只手嘛

現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)問題了嗎?很多時候的好心,卻讓抑郁癥患者聽起來很不舒服,因為很多人不理解抑郁癥是一種病,患病原因有很多,抑郁癥的癥狀并非可以靠個人意志控制的,我們不要用常人的標準要求他們。



下面談一下第二個問題【ta說很痛苦,向我求助,我該如何回應?】

一、傾聽感受和相關事件
傾訴具有釋放情緒的作用,傾聽具有治愈的作用,認真傾聽ta們的內心,實際上就是幫助,而且是緩解抑郁癥非常重要、有效的一步。

二、傾聽中不要說正能量雞湯
這類話對于抑郁癥患者沒有實際或者心理上的意義,反而聽起來像敷衍和搪塞

三、表達支持性陪伴
也許很多人沒有醫(yī)學和心理學知識,又沒有得過抑郁癥,大多數(shù)人不太懂抑郁癥的感受,這個時候,作為抑郁癥患者的親友,陪伴抑郁癥患者,向ta們說,【我在,我會一直陪著你】比【我懂,我能理解你的痛苦】更有效

四、說明客觀事實的方法表達支持
大家不需要為了安慰而強行說一些話。你告訴他說“你一定會好起來的”,這句話沒有任何力量。如果你用事實,例如“得了抑郁癥的人,他們情況都是怎么樣,平均治療多久時間,治療過程中會遇到哪些波折,正確的做法是什么”

五、給他明確的行動方案
當抑郁癥患者對你說,ta很痛苦,不知道該怎么做。這時候你光安慰是不夠的,需要給出明確的行動方案。例如,ta說了很多痛苦的想法,你感受這些想法異于常人不太能理解,這個時候你可以直接告訴ta,你的病情有變化,需要去看抑郁癥,讓ta明天帶上身份證、病例等東西,找醫(yī)生復診。需要注意的是,第五步需要在理解與陪伴基礎上,如果剛接觸就給建議,也許錯過了傾聽,或者會直接被拒絕。

今天的內容全部結束了,其實這么多的文字確實很難啃下來,或者讀下來,卻很難記下來,記下來又很難應用,那最后給出一個建議吧。不論是對待抑郁癥患者或者是普通人,我們在說話的時候不要急于表達,或者馬上回饋信息,說話之前停頓幾秒,讓話在腦中先說一遍,如果覺得不合適說出來,那就不說了。
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