經(jīng)行乳房脹痛
每值經(jīng)前或經(jīng)期,乳房作脹,甚至脹滿疼痛,或乳頭癢痛者,稱為“經(jīng)行乳房脹痛”。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳房屬胃,乳頭屬肝,沖脈所司在肝而又隸于足陽明胃經(jīng),故沖脈與乳房、乳頭相關(guān)。若肝氣郁結(jié),痰濕阻滯,遇經(jīng)前、經(jīng)期中沖脈氣血旺盛,郁滯更甚,令乳絡(luò)不暢而發(fā)生本病。
本病屬西醫(yī)學(xué)經(jīng)前緊張綜合征范疇,是青壯年婦女的常見病。(一)辨證論治1.肝郁氣滯型治宜疏肝理氣,通絡(luò)止痛,選用柴胡疏肝湯(散)(《景岳全書》)加王不留行、川楝子。
2.胃虛痰滯型治宜健胃祛痰,活血止痛,選用四物湯合二陳湯(《陳素庵婦科外解》)去甘草,加海藻、紅花、香附、牡丹皮。(二)名醫(yī)名方經(jīng)驗(yàn)方一(劉云鵬)1.功效疏肝開郁,理氣活血。
2.主治經(jīng)前胸乳作脹,善呃逆嘆息。
3.組成益母草15克,香附12克,川芎、郁金、柴胡、當(dāng)歸、白芍各9克,甘草3克。
4.加減肝郁化火者,加牡丹皮、梔子各9克;脘腹脹滿食少者,加蒼術(shù)、厚樸、陳皮各9克;惡心嘔吐者,加半夏、陳皮、茯苓各9克;小腹脹痛者,加枳實(shí)、木香、青皮各9克;腹脹甚者,加檳榔12克;腰脹痛者,加臺(tái)烏藥、牛膝各9克;氣虛者,加人參、白術(shù)、茯苓各9克。
5.用法水煎服。
經(jīng)驗(yàn)方二(何子淮)
1.功效疏理調(diào)沖。
2.主治經(jīng)前5~10天,胸乳脅間脹滿而痛,乳頭疼痛,或有結(jié)塊。
3.組成八月札、烏拉草、青皮、川芎、生麥芽、娑羅子、合歡皮、郁金、路路通、香附、當(dāng)歸各適量。
4.加減經(jīng)前乳脹時(shí)間長(zhǎng)者,加羊乳、老鶴草;口干、胸悶者,加蒲公英、忍冬藤;乳脹塊硬不消者,加昆布、海藻、浙貝母、皂角刺、夏枯草、王不留行、炙山甲;乳頭痛甚者,加橘葉、佛手片。
5.用法水煎服。
經(jīng)驗(yàn)方三(朱小南)
1.功效行氣開郁,健脾和胃。
2.主治經(jīng)前胸悶,乳房脹痛,食欲不振,泛泛欲吐,小腹脹痛。屬于肝郁脾虛者。
3.組成香附、合歡皮、蘇羅子、路路通各9克,廣郁金、焦白術(shù)、炒烏藥、陳皮、炒枳殼各3克。
4.加減乳脹甚者,加橘葉、橘核;乳脹痛甚者,加川楝子、蒲公英;乳脹有塊者,加王不留行、炮山甲;乳脹有塊兼有灼熱感者,加海藻、昆布;兼有腎虛者,加杜仲、續(xù)斷;血虛者,加當(dāng)歸、熟地黃;沖任虛寒者,加鹿角霜、肉桂;小腹兩旁掣痛者,加紅藤、白頭翁。
5.用法水煎服。
疏肝解郁湯(夏雨田)
1.功效疏肝解郁,理氣止痛。
2.主治經(jīng)前3~4天或10~15天感覺胸脅悶脹,乳部脹痛,小腹飽脹,經(jīng)來2~3天自行消失,常規(guī)律性發(fā)作。屬肝氣郁結(jié)型之經(jīng)前期緊張綜合征。
3.組成柴胡、制香附、海藻、八月札、娑羅子、合歡皮、路路通、橘葉、橘核、廣郁金、白蒺藜各適量。
4.加減乳部結(jié)塊作痛者,加王不留行、夏枯草、金鈴子以消腫散結(jié)。
5.用法水煎服。
金橘消脹湯(朱小南)
1.功效疏肝解郁,導(dǎo)滯和胃。
2.主治經(jīng)前乳脹。癥見婚后未孕,經(jīng)前乳脹,或有結(jié)塊,胸悶脅痛,納谷不香,舌苔薄黃,脈細(xì)弦。一般于行經(jīng)1~2天后,以上諸癥消失,而于下次行經(jīng)前3~4天又告發(fā)作,月月如此,已成規(guī)律。
3.組成茯苓皮、制香附、合歡皮、路路通各9克,橘核、橘葉、郁金、紫蘇梗、白芍、陳皮、焦白術(shù)各6克,炒枳殼5克。
4.用法水煎服。經(jīng)前始覺乳脹時(shí)服用,服至行經(jīng)第一天為止。
烏藥消脹湯(郝麗莉趙文靜)
1.功效行氣活血。
2.主治經(jīng)前乳房脹痛。
3.組成臺(tái)烏藥、延胡索、香附各25克,炙穿山甲、皂角刺、三棱、莪術(shù)、郁金、川楝子各10克。
4.用法水煎服。
疏肝理氣湯(段富津)
1.功效疏肝理氣,養(yǎng)血健脾。
2.主治兩乳房脹痛,月經(jīng)超前,心悸,眩暈,兩脅脹悶,情志抑郁,急躁易怒,善太息,舌質(zhì)淡,苔白,脈弦滑。
3.組成瓜蔞25克,白芍、茯苓、香附各20克,青皮、甘草、厚樸、枳殼、白術(shù)、當(dāng)歸、柴胡各15克。
4.用法水煎服。
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