在中國,老百姓形容咽痛、口腔潰瘍、目赤痛、牙齦出血、面紅而熱等等癥狀,就用 “ 上火 ” 這個詞,但是常常誤以為是陰虛、實熱造成的,所以吃苦寒的黃連、板藍(lán)根或者滋陰降火的知柏地黃丸,而不知道對這種火不能采取清法或者下法來解決,因為這樣會損傷陽氣;更不能用滋膩的養(yǎng)陰藥,因為那就等于雪上加霜。正確的辦法是引火歸源。
潛陽封髓丹方源
火神派鼻祖鄭欽安臨床對治療陽虛而陽虛浮越之諸多病證,治宜納陽回陽、溫水潛陽,采用自制潛陽丹(附子八錢,龜板二錢,砂仁一兩,甘草五錢)和后世方封髓丹(黃柏一兩,砂仁七錢,炙甘草三錢)方合用,故而后世火神派追隨者均稱之為潛陽封髓丹。對真氣上浮或虛陽上越之證屢試屢效,臨床療效妙不可言。
潛陽封髓丹主治
我們在閱讀鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌放c《醫(yī)法圓通》兩部火神派著作之時,從中可以發(fā)現(xiàn)鄭欽安先生經(jīng)常用這兩首方劑治療上火的現(xiàn)象,這類現(xiàn)象鄭欽安也叫做“元之不納”、“元陽外越”、“真火沸騰”、“腎氣不納”、“火不歸源”、“孤陽上浮”、“虛火上沖”等等,這些都是在指身上所現(xiàn)出的一些癥狀;如面腫、目病、鼻病、耳癢、咽痛、口臭、咳嗽、面紅等等。但在這些所謂“火”的背后,卻是一派陰寒之證候,可明明是陰寒內(nèi)盛,為什么卻又出現(xiàn)“火”的證候呢?
鄭欽安有一個如此的解釋,他說到:“若虛火上沖等癥,明系水盛(水即陰也),水盛一分,龍亦盛一分(龍即火也),水高一尺,龍亦高一尺,是龍之因水盛而游,非龍之不潛而反其?!?。這種解說非常形像并圓滿地解釋了人體水火二性,水火溶為一體之真正的內(nèi)涵。也就是說,人是統(tǒng)陰水之體,而是因為具有火熱充滿于其中,人這才有了生機(jī),正如鄭欽安所說:“人身一團(tuán)血肉之軀,陰也,全賴一團(tuán)真氣運于其中而立命”。每當(dāng)水中之火無法包容之時,這才出現(xiàn)了火性炎上或易于跑散外露之特征,這就很像一個壓力鍋在蒸東西,如果壓力鍋某個部位密封不嚴(yán)緊的話,就會在這個地方跑氣或是露氣,這些露氣或跑氣的地方,在人體就是體表的開口器官,如七竅與二陰等處,或是皮膚等斑點、瘡癢癰疽之類等。而潛陽封髓丹之方證,正是針對此證而設(shè)。
一個健康的身體,必然是:堅固而又溫和的下面(命門火之宅),既輕松又涼爽的上面,正像一座金字塔;這個金字塔的內(nèi)涵卻是:天在下,處于陰的地位,這樣可以節(jié)制陽的動態(tài)活力;地在上,處于陽的地位,這樣可以激發(fā)陰的靜態(tài)的沉穩(wěn)。這就是《易經(jīng)》上常說的天地通泰、水火交融的狀態(tài)。而就這樣金字塔式的天地通泰的穩(wěn)態(tài)發(fā)生顛倒,這就成了倒立的三角形,既“上實下虛”的不穩(wěn)態(tài),因而使諸多的病證應(yīng)允而生。
咽喉痛醫(yī)案
梁某,女,28歲,因晝夜連續(xù)工作,說話太多,睡眠不足4小時,操勞過度,開始咽痛,咽部充血流涎,繼之聲啞,懸壅垂水腫,右下頦淋巴結(jié)腫大,失音身痛,便軟,尿清長,口淡不渴,舌胖淡嫩多津,邊有齒痕,十指除拇指有甲印,余皆無。脈沉細(xì),尺浮無力。余用華陀挾脊法、陰陽大推法推拿1次,囑食清淡嫩軟,多食水果,靜養(yǎng)一宿,忌勤政勞心。昱日晨亦能說話,心情頗佳。
處方:附片30g、龜板24g、砂仁10g、生地15g、黃柏10g、知母10g、川連3g、肉桂6g、二冬各10g、五味子6g、銀花10g、桔梗30g、甘草3g、生龍牡各30g、鮮姜三片蔥白須3節(jié)為引,3付。
分析:失音多由操勞過度,肺腎陰虛所致;開始咽痛充血紅腫,粘膜水腫以致失音;華陀挾脊法推拿調(diào)任督二脈陰陽,舒筋活血,使腎中虛火清降,用潛陽封髓湯溫陽散邪,使上盛下虛之浮火疏散,引火歸元,三付見功,又三付善后而獲效。
病人,女,55歲;患化膿性喉炎幾年,吃了抗菌素后發(fā)生過敏性反應(yīng):手足紅腫,耳朵癢,惡心,舌麻而腫,最后昏厥。急診住院,治療后,過敏現(xiàn)象消失,但病人呈現(xiàn)面唇蒼白,咽痛(從小就有),伴有阻塞感,頭痛頭暈,這些癥狀晚上加重,烘熱,頭、手出汗,冬天四肢冰涼,大便干,每天4次,小便黃、氣味重,白天10次,夜里5次,夢多,腰痛,疲倦嗜臥,舌青、胖大,苔白、膩,根部淡黃,脈細(xì)、沉、寸旺。
診斷:少陰咽痛證;證型:腎陽虛、虛火上炎,中焦?jié)褡瑁?/span>治法:溫腎陽,降虛火,除濕
藥方:潛陽封髓丹+苓桂術(shù)甘湯+紫石英、射干、桔梗、公丁
病人吃了這個方子三、四天后,病情明顯好轉(zhuǎn),很快就出院了。
分析 ∶抗菌素大多數(shù)有清熱解毒的作用,對真正的熱毒(實),一般是見效的。但是在這里,用了抗菌素不但沒有效果,反而出現(xiàn)了亡陽的反應(yīng):1、腎陽虛脫,耳朵癢;2、脾陽虛脫,手足(陽之本)、唇紅腫;心陽虛脫,舌腫、昏厥。這時,病情的發(fā)展已經(jīng)有了陰陽離絕的傾向了。因此,整個誤療的過程揭示了疾病的本色:水寒(見舌,少陰脈以及尿頻,腰痛,疲倦嗜臥),患者有先天不足的基礎(chǔ)(母親有喘證,她本人從童年起就有咽痛)。舌苔表現(xiàn)了中、下焦的濕邪。
本期主要介紹的為潛陽封髓丹治療咽喉痛方面的疾病,接下來我們會繼續(xù)介紹潛陽封髓丹在失眠、腎虛、口腔潰瘍、口臭等疾病方面的應(yīng)用。
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