這個問題問得非常好!要了解“非甾體類消炎止痛藥”,這個藥學(xué)名詞意思,首先必須要知道什么是“甾體類”?
所謂的甾體類,是指甾體有機化合物,這類化合物的結(jié)構(gòu)特點是,都有一個四環(huán)的(A、B、C、D)母核。
這個四環(huán)的母核,排列在一起,就像一個漢字“田”,并且在這個“田”字形母核上,還有3個側(cè)鏈,這3個側(cè)鏈,又像一個漢字形“巛”。
這樣一來,中國的藥物學(xué)家們就創(chuàng)造出一個新漢字“甾”(音讀zāi),十分形象地表示了這類有機化合物的結(jié)構(gòu)。
好了,當(dāng)我們了解了什么是“甾體類”之后,我們就需要了解什么是甾體類消炎止痛藥?什么是非甾體類消炎止痛藥?
“甾體類”的化學(xué)結(jié)構(gòu) ,恰恰與我們身體里的一種激素,叫類固醇類激素非常相似。
而我們體內(nèi)的類固醇類激素,如腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素,這里激素具有一定的抗炎作用。
那么,甾體類消炎止痛藥,就是一類與腎上腺皮質(zhì)激素類似的藥物,這類藥物的名字都有一個共同特點,就是以漢字“松”結(jié)尾,地塞米松、潑尼松、氫化可的松等等。
咱們普通百姓口中念叨的“用激素”,往往就是指它們。
與甾體類消炎止痛藥正好相反,非甾體抗炎藥就是指一類不含有“甾體結(jié)構(gòu)”的消炎止痛藥。
世界上第一個非甾體類消炎止痛藥,是在1898年誕生的,它就是大名鼎鼎的阿司匹林。
打那之后的100多年,已經(jīng)上市了100多種,1000多個品牌的非甾體類消炎止痛藥,這些藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等等。
盡管非甾體類消炎止痛藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,但它們都通過抑制前列腺素的合成,發(fā)揮其解熱、鎮(zhèn)痛、消炎作用。
1.解熱作用:例如阿司匹林,通過抑制中樞前列腺素的合成發(fā)揮解熱作用,這類藥物只能使發(fā)熱者的體溫下降,而對正常體溫沒有影響。
2.鎮(zhèn)痛作用:例如消炎痛,化學(xué)名稱吲哚美辛,可以產(chǎn)生中等程度的鎮(zhèn)痛作用,鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周;對各種創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效;對慢性疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、牙痛等效果較好。
3.消炎作用:大多數(shù)非甾體類消炎止痛藥具有消炎作用,例如布洛芬,可以通過抑制前列腺素的合成,抑制白細胞的聚集,減少緩激肽的形成,抑制血小板的凝集等作用發(fā)揮消炎作用,對控制風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀療效肯定。
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