開了長(zhǎng)高系列專欄后，一談到評(píng)估，一談到生長(zhǎng)激素，就有沒完沒了的問題：
：我兒子差兩個(gè)月滿13歲,身高150,我前兩個(gè)月給他測(cè)的骨齡12.8.和年齡吻合的,需要打激素嗎？
老師，我們7歲多，測(cè)了骨齡才5歲半，其他檢查都在正常范圍，醫(yī)生說(shuō)可以觀察，可以打針。骨齡小怎么才好呢？
我女兒五歲半，高105需要打嗎？能幫我看看骨齡嗎？
我兒子打倆月了，希望他每受得一針都能幫他長(zhǎng)高一點(diǎn)兒子加油
我兒子快五歲了，身高不足一米，做了激發(fā)說(shuō)不缺生長(zhǎng)激素。不知道該怎么辦了。
你好，作者，請(qǐng)教一下，9歲女童如果確定性早熟，打那種針達(dá)菲林等，長(zhǎng)期注射1-2年對(duì)孩子有副作用嗎？
孩子三個(gè)月長(zhǎng)2.4厘米，是不是不缺，10歲，骨齡11歲，有的醫(yī)生讓打抑制骨齡，和生長(zhǎng)激素聯(lián)合打，有的說(shuō)不用，身高133女孩
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骨齡與年齡都可以反映孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，但青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受到先天遺傳以及后天營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理、疾病等因素的影響，骨齡和年齡的增長(zhǎng)往往不完全一致，相比于年齡，骨齡更能準(zhǔn)確地反映孩子骨骼的成熟度，但是孩子的骨齡偏大好還是偏小好呢？
骨齡是判斷孩子生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)之一，但有很多家長(zhǎng)對(duì)骨齡并不是很冷靜。
每過一年，孩子的年齡增長(zhǎng)1歲，但骨齡可能增長(zhǎng)不到1歲、剛好1歲或者超過1歲。因此骨齡與年齡之間會(huì)有一定的差值，骨齡可能落后于年齡即骨齡偏小、與年齡相符或者提前于年齡即骨齡偏大。
一般情況下，骨齡與年齡差的正常范圍在正負(fù)1歲之間。在這個(gè)范圍內(nèi)，骨齡偏小要比骨齡偏大好。
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骨齡偏小意味著骨骺閉合時(shí)間晚、生長(zhǎng)空間大，能有更多的長(zhǎng)高時(shí)間。
骨齡偏大說(shuō)明孩子骨骺閉合時(shí)間早、速率快，生長(zhǎng)空間小。
骨齡與年齡差一旦超出這個(gè)范圍，過分偏大或偏小，則表明孩子的生長(zhǎng)發(fā)育很有可能出現(xiàn)問題，有可能是受到某種疾病的影響。
過分偏大
骨齡過分偏大是孩子早發(fā)育的重要表現(xiàn)。早發(fā)育的兒童由于性激素提前分泌，身高生長(zhǎng)和骨成熟加速，骨骼發(fā)育提前，骨齡也比實(shí)際年齡偏大，骨骺提前閉合，直接造成生長(zhǎng)發(fā)育期提前結(jié)束，正常生長(zhǎng)時(shí)間大大縮短，身高落后于同齡人。骨齡越偏大生長(zhǎng)空間越小，嚴(yán)重的甚至使孩子停長(zhǎng)。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)也會(huì)引起骨齡提前，在青春期前發(fā)生的甲亢比青春期發(fā)生的甲亢對(duì)骨齡提前的影響更為顯著。
骨齡突增高期，男生和女生骨齡身高突增期都有明顯特征。
男生：13歲后約第9個(gè)月出現(xiàn)變聲、胡須、腋毛、喉結(jié)突出等。
女生：12歲后約第9個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)初潮，第一次來(lái)月經(jīng)，毛發(fā)發(fā)育旺盛等。
過分偏小
特發(fā)性矮身材、生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺機(jī)能減退等疾病都將導(dǎo)致青少年兒童骨齡落后于年齡、過分偏小。這些孩子由于疾病的影響，骨齡延遲，身高增長(zhǎng)緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，不僅在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中身高增長(zhǎng)落后，成年后的身高也會(huì)低于一般同齡人。他們更易由于身高的不足而患心理疾病，對(duì)今后的發(fā)展更為不利。
在孩子成長(zhǎng)過程中，家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)孩子的骨齡變化，在青春期前應(yīng)每年為孩子測(cè)一次骨齡，進(jìn)入青春期后每半年測(cè)一次骨齡，及時(shí)了解孩子的骨齡。對(duì)于過分偏大或偏小的孩子，應(yīng)及時(shí)找出是何種原因?qū)е?，并采取針?duì)性干預(yù)措施。
一、什么是骨齡？
人的生長(zhǎng)發(fā)育可用兩個(gè)“年齡”來(lái)表示，即生活年齡（日歷年齡）和生物學(xué)年齡（骨齡）。
骨齡即使骨骼的年齡，能有效地反映個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童生物年齡，還可以通過骨齡來(lái)了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力、性成熟的趨勢(shì)及預(yù)測(cè)兒童成年后身高。
骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱，借助于骨骼在X光攝像中的特定圖像來(lái)確定。在了解人的骨齡情況時(shí)，通常要拍攝人左手手腕的X光片，醫(yī)生通過X光片觀察左掌指骨、腕骨及橈、尺骨下端的骨化中心的發(fā)育程度，來(lái)確定骨齡。他是通過測(cè)定骨骼的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和相互關(guān)系的變化反應(yīng)體格發(fā)育程度，并通過系統(tǒng)處理，以年齡的形式，以歲為單位進(jìn)行表達(dá)的生物學(xué)年齡。
二、骨齡與年齡有什么關(guān)系？
一般我們講的年齡是指日歷年齡，也就是從出現(xiàn)到現(xiàn)在的時(shí)間段。而骨齡與年齡存在的差異，將其稱為骨齡差。
平時(shí)可通過骨齡差來(lái)判斷生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。如：骨齡與日歷年齡差值在1歲內(nèi)，則說(shuō)明發(fā)育正常；骨齡>生活年齡 1歲，則說(shuō)明發(fā)育提前，也就是早熟；骨齡＜日歷年齡-1歲，則說(shuō)明發(fā)育滯后，也就是晚熟。只有明確自身骨齡與年齡后，才能更好地制定長(zhǎng)高計(jì)劃。
三、骨齡一般長(zhǎng)到幾歲就停止長(zhǎng)高？
每個(gè)人骨頭生長(zhǎng)速度與發(fā)育水平都不同，并且男生和女生發(fā)育程度也會(huì)不同，所以骨齡需根據(jù)身體各個(gè)因素來(lái)判斷。
有調(diào)查顯示，女生的發(fā)育大約在11-13歲為最佳值，而男生大約在13-15歲為最佳值，也就是說(shuō)男生和女生在這一段世界里會(huì)生長(zhǎng)的比較快，骨骼發(fā)育也會(huì)比較迅速。而骨骼停止生長(zhǎng)也是有男女差別，一般女生平均在16歲，男生則是在18歲，也就是說(shuō)大多數(shù)人會(huì)在這一時(shí)間段停止長(zhǎng)高，但這只是平均年齡，具體還需根據(jù)個(gè)人身體情況來(lái)分析。也不排除極個(gè)別，到了23，也會(huì)躥一躥。
四、為什么兒童骨齡需要測(cè)定？
骨骼在發(fā)育過程中具有階段性和連續(xù)性，不同階段骨骼發(fā)育也會(huì)有不同形態(tài)特點(diǎn)。只用通過骨齡檢查，才能準(zhǔn)確判斷出人體成熟程度和生長(zhǎng)發(fā)育水平。而對(duì)兒童進(jìn)行骨齡測(cè)評(píng)，主要是為了了解孩子的長(zhǎng)高潛力及預(yù)測(cè)孩子成年高，同時(shí)，還對(duì)身材矮小有很大指導(dǎo)作用。
五、影響骨骼發(fā)育的原因
有很多疾病都會(huì)影響骨骼發(fā)育，使其提前或落后，如腎上腺皮增生癥、腫瘤、性早熟或甲亢等會(huì)造成骨齡提前；而卵巢發(fā)育不全、垂體性侏儒、甲低等則會(huì)造成骨齡落后。最重要的原因是下垂腦垂體性腺軸系統(tǒng)，生長(zhǎng)激素，甲狀腺等內(nèi)分泌腺分泌的激素也會(huì)對(duì)骨骼發(fā)育起到調(diào)節(jié)和控制作用。
弄清楚骨齡，也就意味著確定了生長(zhǎng)空間和生長(zhǎng)時(shí)間。
六、接下來(lái)簡(jiǎn)單的介紹長(zhǎng)高的方法，合理搭配飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、環(huán)境改善等。
（1）飲食很重要。合理搭配飲食，以清淡為主，一日三餐不能少。兒童及青少年時(shí)，多喝牛奶、豆制品、蔬菜水果、水產(chǎn)類食物、海帶、牛肉、堅(jiān)果、黑芝麻醬、蛋等長(zhǎng)高的10類食物。盡量少吃熱量過高垃圾食品，不喝碳酸飲料等
（2）適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量不宜過重，經(jīng)常打籃球、跳繩、游泳、引體向上等。
（3）充足的睡眠。孩子在兒童及青少年時(shí)期，應(yīng)該保證充足的睡眠，禁止經(jīng)常玩游戲、玩手機(jī)等到深夜的情況。
（4）外界刺激長(zhǎng)高。如果孩子發(fā)育與同齡人相差很多，或者家族遺傳個(gè)子不高等情況，可以到專業(yè)的身高管理，不可盲目增高，錯(cuò)信市場(chǎng)上賣的增高激素藥、增高儀等產(chǎn)品，以免錯(cuò)過孩子生長(zhǎng)發(fā)育的最佳時(shí)機(jī)。
（5）環(huán)境改善。驅(qū)除一切不利因素，包括重金屬。
（6）做好身高監(jiān)測(cè)，警惕性早熟。
（7）快樂長(zhǎng)高。保持愉悅的心情。
90％的家長(zhǎng)會(huì)選擇盲目地等待或者認(rèn)為“孩子晚長(zhǎng)”; 87％的父母不監(jiān)督孩子的身高，不知道自己的孩子發(fā)育遲緩；71％的父母放縱孩子的晚睡習(xí)慣，任憑睡眠不足影響孩子的身高，90％以上家長(zhǎng)對(duì)孩子挑食、偏食、愛吃零食的習(xí)慣，置之不理；27%的家長(zhǎng)因盲目給孩子吃營(yíng)養(yǎng)品造成性早熟，讓孩子再也長(zhǎng)不高。
七、需要注意的三個(gè)問題：
1、控制體重
體重、BMI脂肪含量增加均可導(dǎo)致青少年兒童骨齡提前，家長(zhǎng)一定要讓孩子合理飲食，避免攝入過多高熱量、高糖的食物，保持均衡偏瘦的身材，保持體重增長(zhǎng)速度低于平均水平。
多嘴：長(zhǎng)高兩件事要做好預(yù)防：性早熟和積食
吃的越多就能長(zhǎng)得越快？！
不少父母對(duì)讓孩子長(zhǎng)高存在一些認(rèn)知誤區(qū)，導(dǎo)致往往好心卻辦了壞事！比如，有的父母認(rèn)為：“孩子吃的越多就能長(zhǎng)得越高”！然而事實(shí)并非如此。
營(yíng)養(yǎng)過剩對(duì)兒童的危害！
1、生長(zhǎng)激素分泌。
在饑餓狀態(tài)下，腦垂體將分泌更多的生長(zhǎng)激素，從而刺激兒童骨骼生長(zhǎng)；反之，吃得過多反而會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌。
2、性早熟。
營(yíng)養(yǎng)過剩會(huì)讓孩子性發(fā)育期提前，導(dǎo)致孩子性早熟，對(duì)長(zhǎng)高更加不利。
這類孩子在一定年齡段可能會(huì)比同齡人長(zhǎng)得高，別高興過早，然而過早地促進(jìn)骨骼發(fā)育，卻容易導(dǎo)致在生長(zhǎng)發(fā)育期前提早閉合骨骺線，影響孩子的最終身高。
需要注意的是，只是盯著助長(zhǎng)食物，如果孩子每天攝食量少，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)影響到孩子的長(zhǎng)高。
這就是量的問題，經(jīng)常容易走極端，也有一群家長(zhǎng)呢總是覺得孩子餓，擔(dān)心沒有吃夠，影響長(zhǎng)高，事實(shí)上，長(zhǎng)高和攝食量并不成正比，營(yíng)養(yǎng)密度，脾胃功能（胃強(qiáng)脾弱），例如吃得過多會(huì)引起肥胖，也會(huì)損害生長(zhǎng)潛能。
所以要按照我們給的飲食結(jié)構(gòu)和參考量，怎么吃的問題。也就是營(yíng)養(yǎng)密度的問題。
說(shuō)那么多，我必須得說(shuō)一句，長(zhǎng)的高的人確實(shí)有他的優(yōu)勢(shì)，但是長(zhǎng)大的人也沒必要因此變得自卑，身高不是最重要的，行走的高度才是別人學(xué)不了的，就跟超級(jí)英雄是一個(gè)道理，富人靠科技，窮人就要好，并不需要去想過度依賴基因的事兒啦，自己努力。
要長(zhǎng)高，嘴要管，我們要保持營(yíng)養(yǎng)，但絕對(duì)不是什么都往嘴里面送，有很多化學(xué)物質(zhì)被我們稱為更長(zhǎng)，這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的分泌，酒精，煙草，垃圾食品就得注意點(diǎn)兒，大肥油只能長(zhǎng)肉，
2、預(yù)防積食，積食也會(huì)影響長(zhǎng)高
要想孩子脾胃好、吸收好、不積食、長(zhǎng)得高，就不要盲目喂養(yǎng)！
“多吃點(diǎn)，再吃一點(diǎn)，吃飽飽，長(zhǎng)高高”，很多家長(zhǎng)誤以為，孩子吃得多，就能長(zhǎng)得高。但事實(shí)卻是相反的。人在饑餓狀態(tài)下，會(huì)促進(jìn)腦垂體更多地分泌生長(zhǎng)激素，這可以刺激兒童骨骼生長(zhǎng)。然而，孩子吃得過飽反而會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌，導(dǎo)致寶寶長(zhǎng)不高。
吃的過飽，會(huì)影響睡眠。有句話：胃不和夜不昧。說(shuō)的就是孩子晚上翻來(lái)覆去睡不著的孩子。睡眠質(zhì)量不好，影響生長(zhǎng)激素分泌。
另外，營(yíng)養(yǎng)過剩還會(huì)讓孩子性發(fā)育提前，造成性早熟。這樣的孩子在一定年齡階段可能比同齡人要高，但過早地促進(jìn)骨骼發(fā)育，導(dǎo)致骨骺在生長(zhǎng)發(fā)育期之前提早閉合，最終成為矮個(gè)子。男孩子不過160，女孩子不過150.
建議：家長(zhǎng)要注意孩子每頓飯只給他八分飽的量就夠了，
另外還要注意均衡營(yíng)養(yǎng)，避免孩子養(yǎng)成挑食、偏食的壞毛病，每天蛋白質(zhì)的攝入要重視，不光是量，更重要的是質(zhì)量，雞翅、雞腿雖好吃，紅燒肉比硬邦邦的瘦肉好吃，但要適可而止。
多問自己為什么？跟孩子多說(shuō)說(shuō)吃魚、吃蝦、豆制品的好處，同時(shí)也不要忽略了深綠色，紅黃色的蔬菜和水果。
很多家長(zhǎng)覺得自己的孩子體質(zhì)差，經(jīng)常感冒發(fā)燒，反復(fù)上醫(yī)院，最后發(fā)現(xiàn)比鄰居家的孩子矮一大截，卻不知道，背后的原因都是孩子的脾胃不夠強(qiáng)。其實(shí)， “脾胃是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的后天之本?！毖酝庵饩驼f(shuō)明，孩子脾胃強(qiáng)，才能體質(zhì)好，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收才會(huì)好，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育才會(huì)進(jìn)行的順利。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
如果孩子的骨齡稍微提前，可以通過加強(qiáng)體育鍛煉來(lái)調(diào)整和改善。平時(shí)選擇一些跳躍類、自由伸展的體育項(xiàng)目，比如游泳、體操、跳高、籃球、跳繩、引體向上、連跑帶跳的運(yùn)動(dòng)等，每天至少保持30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，通過這些運(yùn)動(dòng)可以有效促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。
需要注意：
骨齡過分偏大或偏小，都將不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，而正常范圍內(nèi)的骨齡偏小無(wú)疑對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)最為有利，家長(zhǎng)應(yīng)確保孩子的骨齡在正常范圍內(nèi)偏小，防止偏大或超出正常范圍。如果孩子骨齡較實(shí)際年齡提前超過一歲或更多的話，生長(zhǎng)潛力受損，成年終身高不理想，最好帶孩子去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下干預(yù)身高。
如果有孩子需要身高管理，或者想咨詢骨齡分析可以關(guān)注并轉(zhuǎn)發(fā)哦。為了孩子的高度，咱們做拼命三郎了。
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