中國(guó)腫瘤學(xué)科發(fā)展大事記

1958年——中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院建院，同時(shí)，建立多學(xué)科綜合治療模式

1959年——中國(guó)第一個(gè)腫瘤內(nèi)科創(chuàng)立

1960年——腫瘤新藥臨床研發(fā)工作開(kāi)始開(kāi)展

1962年——中國(guó)腫瘤新藥研究登上國(guó)際腫瘤學(xué)大會(huì)舞臺(tái)

1997年——中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）成立

1998年——國(guó)外腫瘤新藥開(kāi)始在中國(guó)報(bào)批上市

2005年——北京希思科臨床腫瘤學(xué)研究基金會(huì)成立

2015年——CSCO成為國(guó)家一級(jí)學(xué)會(huì)

2017年——我國(guó)正式加入人用藥品注冊(cè)技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)（ICH）

說(shuō)起腫瘤學(xué)科，就不得不提中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科

自2010年起，由復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名專家同行擔(dān)任評(píng)審的《中國(guó)醫(yī)院?？坡曌u(yù)排行榜》顯示：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的“腫瘤學(xué)”專科已經(jīng)連續(xù)10年獲得全國(guó)第一名的成績(jī)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科作為全國(guó)第一個(gè)成立的腫瘤內(nèi)科專業(yè)科室，它的成立標(biāo)志著我國(guó)腫瘤內(nèi)科學(xué)的開(kāi)端。自1959年成立以來(lái)，已有近60年的歷史，一直引領(lǐng)我國(guó)腫瘤內(nèi)科發(fā)展的方向，也代表了我國(guó)腫瘤內(nèi)科治療的最高水平。

這期間也誕生了全國(guó)第一個(gè)臨床腫瘤學(xué)領(lǐng)域的院士，即中國(guó)工程院院士孫燕教授，在國(guó)內(nèi)外腫瘤學(xué)領(lǐng)域有很大的學(xué)術(shù)影響力。

1960年，孫燕（左2）作為青年醫(yī)師參加全院乳腺癌大查房（中坐為吳桓興教授）

正如我們大家所知，新中國(guó)建立初期，臨床腫瘤學(xué)的底子很薄。人才不足，醫(yī)生數(shù)最多也未超過(guò)20位；隨著腫瘤的發(fā)病率的增高，當(dāng)時(shí)的學(xué)科也不健全。面對(duì)這樣的困境，1957年，國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)明智決定將正在建立的北京國(guó)際醫(yī)院改建成?？颇[瘤醫(yī)院（當(dāng)時(shí)稱日壇醫(yī)院）?！鞍厌t(yī)院建成什么模式？”成為了當(dāng)時(shí)三位腫瘤學(xué)帶頭人心里最大的問(wèn)題，結(jié)論是，必須改變以前以單科治療為主的模式，而要把新院建成一個(gè)“多學(xué)科綜合治療”的模式，事實(shí)證明，這一論證對(duì)我國(guó)臨床腫瘤學(xué)的發(fā)展影響十分深遠(yuǎn)！

到如今，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科牽頭開(kāi)展了眾多國(guó)際國(guó)內(nèi)多中心的抗腫瘤藥物臨床研究，已經(jīng)引領(lǐng)著抗腫瘤藥物臨床研究的方向，為國(guó)內(nèi)外腫瘤藥物的臨床實(shí)踐貢獻(xiàn)了大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

風(fēng)雨60年里，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院是如何將腫瘤學(xué)這門重要的學(xué)科是怎樣一步步推向世界舞臺(tái)的中心的呢？

科研學(xué)術(shù)影響力

腫瘤是一個(gè)“古老”的病，但腫瘤內(nèi)科是一個(gè)全新的學(xué)科。在學(xué)科發(fā)展的過(guò)程中，開(kāi)發(fā)新藥及開(kāi)展臨床試驗(yàn)的是關(guān)鍵。

尤其以乳腺癌為例，第一個(gè)真正意義上的靶向藥物是曲妥珠單抗，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科參與當(dāng)時(shí)該藥的國(guó)外多中心臨床試驗(yàn)以及國(guó)內(nèi)注冊(cè)臨床試驗(yàn)。后來(lái)在抗血管生成藥物貝伐珠單抗和其他抗HER2藥物臨床研究中，醫(yī)科院腫瘤內(nèi)科也都是牽頭單位或主要參與單位。

最近十多年來(lái)，國(guó)內(nèi)幾乎所有與乳腺癌相關(guān)的新藥臨床研究，都是醫(yī)科院腫瘤內(nèi)科為主導(dǎo)或作為主要單位參與完成，包括抗HER2靶向新藥，m-TOR抑制劑，PI3K通路新藥，CDK4/6抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑PD-1/PD-L1等等各項(xiàng)研究。

m-TOR抑制劑

PI3K通路新藥

CDK4/6抑制劑

不僅如此，醫(yī)院在國(guó)際上具有廣泛的學(xué)術(shù)影響力，譽(yù)滿海內(nèi)外。腫瘤內(nèi)科先后與WHO國(guó)際癌癥研究署(IARC)、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)、美國(guó)國(guó)立癌癥研究所(NCI)、美國(guó) MD Anderson癌癥中心、美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心(Mayo Clinical)、美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)、英國(guó)癌癥研究院(CRUK)等國(guó)際知名癌癥研究和治療機(jī)構(gòu)簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，不斷拓展對(duì)外合作與交流的廣度與深度。

科室人才培養(yǎng)，梯隊(duì)建設(shè)

人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)一直是腫瘤內(nèi)科主任非常關(guān)注的重要問(wèn)題。從腫瘤醫(yī)院成立至今，有第一代也是國(guó)內(nèi)老一輩的腫瘤內(nèi)科專家孫燕院士、周際昌教授、王琦璐教授、宋少章教授等等，為國(guó)內(nèi)腫瘤內(nèi)科學(xué)的建立和發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn)；也有第二代的儲(chǔ)大同教授創(chuàng)立了中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤協(xié)作中心（即現(xiàn)在的中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)前身）等全國(guó)性學(xué)術(shù)組織。

培養(yǎng)學(xué)科帶頭人

首先對(duì)腫瘤進(jìn)行亞專業(yè)的分科，包括乳腺癌、肺癌、胃腸道腫瘤、淋巴瘤以及頭頸部腫瘤和軟組織肉瘤等，并保證每一個(gè)專業(yè)都有一位領(lǐng)軍人才。一個(gè)亞專業(yè)里都有學(xué)科帶頭人，至少應(yīng)該包括有博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師，以及其他的一些中青年人才，科室采用階梯式人才培養(yǎng)方式。

2019年春，孫燕院士（前排中）與他的學(xué)生們團(tuán)聚

臨床教學(xué)與科研工作必不可少

腫瘤內(nèi)科醫(yī)師的培養(yǎng)應(yīng)該從最基礎(chǔ)的臨床知識(shí)著手，因?yàn)槟[瘤治療的過(guò)程中需要多學(xué)科的協(xié)作。從實(shí)踐出發(fā)，醫(yī)科院腫瘤內(nèi)科對(duì)臨床具體問(wèn)題牽頭發(fā)起的臨床試驗(yàn)逐年增多，，包括多個(gè)全國(guó)多中心研究。這些研究一定程度上彌補(bǔ)了單純藥物注冊(cè)研究的不足，更有臨床針對(duì)性，在Lancet Oncology、Journal of Clinical Oncology、Clinical Cancer Research 等一系列高水平的雜志上發(fā)表了很多有影響的學(xué)術(shù)論文。

成立全國(guó)性學(xué)術(shù)組織

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）的成立是改革開(kāi)放以來(lái)臨床腫瘤學(xué)發(fā)展一個(gè)重要里程碑：

• 1997年，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會(huì)（對(duì)外稱CSCO）成立。
• 2015年，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)被正式定為一級(jí)學(xué)會(huì)，成為國(guó)際上僅次于美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）的第二大專業(yè)學(xué)會(huì)組織。
• 2019年，CSCO年會(huì)參會(huì)人員超過(guò)3萬(wàn)人，其中外賓600余位，成為國(guó)際上僅次于美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)的第二大專業(yè)學(xué)會(huì)。

在政府支持下，CSCO還為我國(guó)13種常見(jiàn)腫瘤制定《診療規(guī)范》，為病人和家屬提供當(dāng)前最新最好的診療選擇。這無(wú)疑會(huì)進(jìn)一步提高我國(guó)臨床腫瘤學(xué)醫(yī)師的診療服務(wù)水平。

結(jié)語(yǔ)

腫瘤學(xué)科領(lǐng)域絕對(duì)不是一個(gè)科室的單打獨(dú)斗，需要大家對(duì)內(nèi)科、外科、放療、病理科、影像診斷科等多學(xué)科有一個(gè)的綜合認(rèn)知，多學(xué)科的發(fā)展，MDT聯(lián)合診療切實(shí)解決了患者的實(shí)際需求，這種診療模式也早已成為了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院診療的常態(tài)。

而未來(lái)的科室發(fā)展規(guī)劃更要致力于幫助國(guó)內(nèi)腫瘤內(nèi)科醫(yī)生掌握腫瘤領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展，既要看到現(xiàn)在，也要發(fā)現(xiàn)未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)，科室建設(shè)才能穩(wěn)步進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)中。