秋天的涼意已經(jīng)越來(lái)越明顯，秋季腹瀉著涼肚子疼的情況也出現(xiàn)得多了起來(lái)。上兩周我們提醒大家提防肚子疼可能是闌尾炎，結(jié)果留言里面，家長(zhǎng)們齊刷刷地要求科普腸系膜淋巴結(jié)炎！

看家長(zhǎng)的描述，孩子好好地突然就開始肚子疼起來(lái)，莫名其妙，究竟是怎么引起的？難道真的是生長(zhǎng)發(fā)育必經(jīng)情況？這種病嚴(yán)重嗎？能治愈嗎？疼起來(lái)的時(shí)候家長(zhǎng)怎么護(hù)理能緩解？

育學(xué)園向來(lái)有求必應(yīng)，這不，趕緊給大家一一解釋明白。

什么是腸系膜淋巴結(jié)炎？

腸系膜淋巴結(jié)炎是腹部的淋巴結(jié)發(fā)炎。

腸系膜是一層膜，將腸道連接到腹壁并將其固定在適當(dāng)?shù)奈恢谩?/p>

腸系膜上的淋巴結(jié)是免疫器官，它們過(guò)濾有害物質(zhì)，如細(xì)菌和病毒，以免它們擴(kuò)散到身體的其他部位。通常，淋巴結(jié)很?。ù蠹s豌豆大），但當(dāng)它們發(fā)炎時(shí)會(huì)變大變軟。

腸系膜淋巴結(jié)炎是怎么引起的？

腸系膜淋巴結(jié)炎通常是由病毒感染引起的，尤其是呼吸道病毒或細(xì)菌。少數(shù)由細(xì)菌、寄生蟲感染引起。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)肺炎支原體也會(huì)引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎，尤其是3歲以上兒童。

你可以理解為，腸系膜淋巴結(jié)炎就是另一種“感冒”。

所以，腸系膜淋巴結(jié)炎通常不算嚴(yán)重的病，而且是自限性疾?。偹闵晕⒆尲议L(zhǎng)放心一點(diǎn)了）。

也因此，你可以看到孩子說(shuō)疼就疼，過(guò)一會(huì)好了又跟沒事的人一樣活蹦亂跳。

腸系膜淋巴結(jié)炎有哪些癥狀？

腸系膜淋巴結(jié)炎常見于兒童和青少年，尤其7歲以下兒童，很少發(fā)生在20歲以上的人身上。

為啥孩子高發(fā)？

兒童的腸系膜有十分豐富的淋巴結(jié)，但淋巴系統(tǒng)發(fā)育未成熟，屏障作用差，呼吸道病毒隨消化物走到小腸內(nèi)，被吸收進(jìn)入淋巴結(jié)，引起腸系膜淋巴結(jié)炎。

因?yàn)槭呛粑啦《靖腥荆?strong>腸系膜淋巴結(jié)炎通常和上呼吸道疾病一起出現(xiàn)。大白話說(shuō)就是，孩子感冒的時(shí)候更容易出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)炎。

兒童急性腸系膜淋巴結(jié)炎臨床表現(xiàn)多有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，有時(shí)可伴腹瀉或便秘，是腸系膜淋巴結(jié)發(fā)生炎性腫大，其炎性滲出物的吸收與刺激所致。

其中，絕大部分患兒會(huì)肚子疼，疼痛集中在肚臍周圍，其次右下腹，少數(shù)在上腹。這些都是淋巴結(jié)比較多的位置。

大多數(shù)疼痛是一陣陣的，隱隱作痛，也有嚴(yán)重的絞痛。那陣疼過(guò)去了，孩子又立刻感覺滿血復(fù)活。

用手按壓會(huì)疼得更厲害，因腸系膜活動(dòng)性大，壓痛點(diǎn)可隨翻身蜷縮等姿勢(shì)改變而變化。

急性腸系膜淋巴結(jié)炎是自限性的，腹痛會(huì)在2-3周內(nèi)消失，消失后無(wú)后遺癥。

腸系膜淋巴結(jié)炎和闌尾炎的區(qū)別

腸系膜淋巴結(jié)炎在10歲前比急性闌尾炎更常見，在20歲以后明顯不常見。

急性闌尾炎在10-20歲變得更頻繁。

疼痛的分布和闌尾炎類似。但是淋巴結(jié)炎的觸痛程度明顯低于闌尾炎，并且患有淋巴結(jié)炎的兒童可以忍受手的壓力，而闌尾炎的孩子會(huì)非?？咕艽笕耸置亲?。

淋巴結(jié)炎的壓痛感也更深，當(dāng)孩子翻身時(shí)，疼痛區(qū)域往往會(huì)轉(zhuǎn)移，但闌尾炎的壓痛區(qū)域相對(duì)更固定。

大約四分之一的患兒也存在反跳痛，通常不存在真正的腹肌緊張。

依據(jù)這些，家長(zhǎng)可以估摸孩子肚子疼的緊急情況，減少自己緊張心理。但是，依舊需要看醫(yī)生哈。

醫(yī)生如何診斷？

醫(yī)生可能先了解基本情況，驗(yàn)個(gè)血，看看是否感染并確定感染類型。做個(gè)腹部超聲，看看淋巴結(jié)腫大情況。

然后開一些藥物來(lái)控制癥狀，包括治療感染的抗生素和止痛藥。

大多數(shù)腸系膜淋巴結(jié)炎患者在1-4周內(nèi)無(wú)需治療即可好轉(zhuǎn)，康復(fù)后沒啥持久影響。

家長(zhǎng)如何護(hù)理？

如果孩子嘔吐腹瀉，要當(dāng)心電解質(zhì)失衡，多喝水，或口服補(bǔ)液鹽。

在孩子肚子疼的時(shí)候，家長(zhǎng)把搓熱的雙手放在孩子疼痛的部位，進(jìn)行順時(shí)針輕揉和逆時(shí)針輕揉，各2分鐘，來(lái)緩解疼痛。

至于平時(shí)預(yù)防方法，就和預(yù)防感冒一樣啦，想辦法增強(qiáng)身體抵抗力是王道！

不知道這篇文章是不是把腸系膜淋巴結(jié)炎說(shuō)清楚了呢？還想了解什么留言告訴我呀。

參考資料

欒俊琦，小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的臨床觀察及護(hù)理[J]，實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020年第5卷第19期

包克珍，許云麗，兒童急性腸系膜淋巴結(jié)炎122例臨床特征分析[J]，西南軍醫(yī)2020年9月第22卷第5期