人作為一個統(tǒng)一的整體，當(dāng)身體某個器官出現(xiàn)問題時，往往會在局部或全身引發(fā)這樣或那樣的不適，這些異常的癥狀或體征，往往就是我們診斷疾病的重要線索。那么，甲狀腺功能異常(簡稱“甲功”)會有哪些征象呢?當(dāng)面對患者以下癥狀時，需要警惕甲狀腺相關(guān)問題。
1.脖子增粗及突眼
發(fā)現(xiàn)脖子明顯增粗或頸前出現(xiàn)腫塊，往往提示甲狀腺腫大。如果同時又有突眼或代謝異常的表現(xiàn)，則更加支持是甲狀腺的問題。
2.特別怕熱或格外怕冷
甲狀腺激素可以促進機體代謝及產(chǎn)熱，故甲亢患者往往特別怕熱、好出汗;而甲減患者由于代謝減慢、能量產(chǎn)生減少，故患者往往特別怕冷、膚干汗少。
3.情緒低落或精神反常
甲功異常會嚴重影響患者的精神狀態(tài)，導(dǎo)致情緒異常?！凹诇p”患者可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、嗜睡、情緒低落甚至抑郁;“甲亢”患者可有精神亢奮、容易激動、注意力渙散、焦慮失眠等臨床表現(xiàn)(注：有些老年甲亢患者癥狀不典型，臨床表現(xiàn)頗似甲減)。由于對這方面認識不足，常常被誤診為老年癡呆、老年抑郁癥或是女性更年期綜合征。
4.皮膚干燥或是多汗
“甲減”會導(dǎo)致汗液及皮脂分泌減少，導(dǎo)致皮膚粗糙干燥，指甲變脆，頭發(fā)干枯、容易脫落;“甲亢”病人則正好相反，特別好出汗，顏面手心老是汗津津的。因此，皮膚格外干燥或是特別愛出汗的，需要當(dāng)心是不是甲功有問題。
5.頑固性便秘或腹瀉
甲狀腺激素可以增強胃動力、促進胃腸蠕動。甲減患者由于缺乏甲狀腺激素，腸蠕動減慢，容易出現(xiàn)便秘;甲亢患者由于甲狀腺激素過多，胃腸蠕動加快，導(dǎo)致大便次數(shù)增多及腹瀉。因此，臨床上對慢性腹瀉病人，如果大便常規(guī)及腸鏡檢查正常，一定別忘了檢查甲功，排除甲亢。
6.“肥胖”或者“多食、消瘦”
多吃、少動會導(dǎo)致體重增加。但若飲食和運動沒什么變化，而體重卻發(fā)生顯著變化，則很可能是甲狀腺出現(xiàn)了問題。甲狀腺激素分泌減少會導(dǎo)致機體代謝減慢，消耗減少，再加上甲減本身可以引起水腫，故患者雖然吃得不多，但體重卻蹭蹭地長;甲亢患者則正好相反，機體代謝水平高，能量消耗大，雖然吃得很多，但卻不胖反瘦。無論你是“喝涼水也長肉”的，還是“怎么吃也不胖”的，都需要查查甲功。
7.“嗜睡”或者“失眠”
甲減由于甲狀腺激素分泌不足，機體代謝速度明顯減慢，患者整天無精打采、昏昏欲睡;甲亢則正好相反，患者由于過度興奮，往往入睡困難。因此，對于嗜睡或失眠的患者，同樣要警惕是不是甲狀腺出了毛病。
8.“心跳過速”或者“心跳過緩”
甲狀腺激素可興奮交感神經(jīng)，故甲亢患者常常表現(xiàn)為心動過速、血壓升高，誘發(fā)老年房顫，大約四分之一的房顫是由甲亢引起的;甲減患者則主要表現(xiàn)為心動過緩，少數(shù)患者還可有心包積液。因此，對臨床上有心跳異常、不明原因的房顫或心包積液患者，一定要注意排除甲狀腺疾病。
9.月經(jīng)不調(diào)與不孕不育
育齡婦女屬于甲狀腺疾病的高發(fā)人群，而甲功異?？蓪?dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕，另外男性甲功異?？赡馨l(fā)生陽痿、性欲減退等癥狀。因此，女性月經(jīng)紊亂、不孕，以及其他一些情況要注意排除甲狀腺的問題(特別是“甲減”)。
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