五輸穴是十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴的總稱。共60個。其分布規(guī)律是從四肢末端向肘、膝方向排列(按井、滎、輸、經(jīng)、合穴的順序)。
五輸穴的最早記載見于《靈樞·九針十二原》:“所出為井,所溜為滎,所注為俞,所行為經(jīng),所入為合?!?br style="box-sizing: border-box;">
五行屬性:陰井木,陽井金。
1.主治作用
《難經(jīng)·六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?br style="box-sizing: border-box;">
《靈樞·邪氣臟腑病形》:“滎俞治外經(jīng),合治內(nèi)腑?!?br style="box-sizing: border-box;">
2.臨床應(yīng)用
主要是子母補瀉取穴法。
(1)本經(jīng)子母補瀉取穴法:肺經(jīng)實證(金)——瀉其子(水)——陰經(jīng)井穴為木,合穴為水,故取肺經(jīng)合穴尺澤。
(2)他經(jīng)子母補瀉取穴法:肺經(jīng)實證(金)——瀉其子經(jīng)的屬于水的子穴——子經(jīng)為腎經(jīng),子穴為腎經(jīng)的合穴即陰谷。
1.俞穴
是臟腑經(jīng)氣輸注于背腰部的腧穴,又稱“背俞穴”。它們均排列于膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上,共計12個。
2.募穴
是臟腑經(jīng)氣匯聚于胸腹部的腧穴,又稱“腹募穴”。
俞為陽,是陰病行陽的重要場所;募為陰,是陽病行陰的重要場所。
3.應(yīng)用
(1)臨床通過觀察、觸及俞募穴處的異常變化來診斷疾病。
(2)利用針刺、艾灸作用于俞募穴來治療相應(yīng)臟腑疾病,常俞募配伍應(yīng)用(前后配穴法)。
(3)俞募穴單獨應(yīng)用還可治療與臟腑相聯(lián)屬的組織器官所發(fā)生的病證,如肝俞治目疾。
原穴:“原”本源、原氣之意,原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位,十二經(jīng)脈在四肢各有一個原穴,故曰“十二原”。
絡(luò)穴:絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位各有一個腧穴叫絡(luò)穴。
原絡(luò)配穴法(主客原絡(luò)配穴法):屬表里配穴法的一種,指本經(jīng)原穴與其相表里經(jīng)的絡(luò)穴相互配合應(yīng)用的一種配穴方法。如肺經(jīng)先病,取其原穴“太淵”,稱為主;大腸經(jīng)后病,取其絡(luò)穴“偏歷”,稱為客。
八脈交會穴指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣相交會的八個腧穴。
公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同。臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢。
后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹺絡(luò)亦通。列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。
應(yīng)用:主治奇經(jīng)病證。按一定原則配伍,可以治療兩脈相合部位的病證。
八會穴指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的八個腧穴。
臟會——章門;腑會——中脘;氣會——膻中;血會——膈俞;筋會——陽陵泉;脈會——太淵;骨會——大杼;髓會——絕骨(懸鐘)。
應(yīng)用:用于治療相應(yīng)的臟腑組織病證,治療某些熱病。
“郄”,空隙,是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。
十二經(jīng)脈及陰陽蹺、維脈各1個,共計16個,多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。
應(yīng)用:陰經(jīng)郄穴多治血證,陽經(jīng)郄穴多治急性痛證。與八會穴配合應(yīng)用,稱“郄會配穴”,如肺病咳血,取孔最與膈俞。
下合穴指手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴。
胃——足三里;大腸——上巨虛;小腸——下巨虛(足陽明);膽——陽陵泉(足少陽);膀胱——委中;三焦——委陽(足太陽)。
應(yīng)用:合治內(nèi)腑。
交會穴指兩經(jīng)或兩經(jīng)以上的經(jīng)脈相交或會合處的腧穴。
內(nèi)容:《針灸甲乙經(jīng)》。
應(yīng)用:具有治療本經(jīng)和交會經(jīng)病證的作用,如三陰交穴。
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