你是否有過便秘或者拉肚子的經(jīng)歷?有試過發(fā)生時間大于2周以上的嗎?如果是,那你就要警惕,這真的是你以為的便秘或者胃腸炎嗎?你知道大腸癌也會有這樣的表現(xiàn)嗎?
什么是大腸癌?
大腸全長約1.5米,分盲腸、結腸與直腸三部分,其中結腸又分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸。所謂的大腸癌,就是發(fā)生在大腸的惡性腫瘤。大腸癌在世界范圍內(nèi)屬于第三大惡性腫瘤,廣東地區(qū)的發(fā)病部位以直腸為主,近年來直腸癌比例逐漸減少,右半結腸癌比例逐漸增加。與其它腫瘤相比,大腸癌預后好,是早期發(fā)現(xiàn)可以治愈的腫瘤,患者治療后5年生存率高達90%以上。所以了解結直腸癌的危險因素、警惕癥狀及篩查方法,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,對防治結直腸癌起著重要作用。
大腸癌有什么表現(xiàn)?
大腸癌早期很少出現(xiàn)明顯腹痛腹脹,反而觀察大便更易于發(fā)現(xiàn):當病變于黏膜?;颊呖蔁o任何癥狀,或出現(xiàn)大便習慣、性質(zhì)改變;當腫瘤生長到一定程度,會刺激腸道增加分泌粘液,即可出現(xiàn)大便次數(shù)增加,大便粘稠等癥狀;也因為腫瘤占據(jù)了腸腔的部分空間,使正常大便難以通過,亦可出現(xiàn)便秘,大便硬結,量少,大便呈條索狀,甚至因為摩擦腫瘤表面出血,表現(xiàn)為大便中混雜有鮮紅色或暗紅色粘液。腫瘤一旦破裂,還會出現(xiàn)拉鮮紅色血等急重癥。
什么人最可能有大腸癌?
大腸癌既有環(huán)境因素,又有遺傳因素的作用。大腸癌的高危因素包括:年齡>40歲;長期煙酒史;腸息肉史;慢性腹瀉、便秘、便血史;血吸蟲病、闌尾切除史;精神刺激史;家族腸道惡性腫瘤腫瘤史等。
我該怎么做?
研究結果表明,從普通人群中檢出大腸癌高危人群或癌前病變,對癌前病變腺瘤和息肉進行摘除(即對高危人群進行干預),能有效預防大腸癌發(fā)生,大幅度降低全人群大腸癌死亡率與發(fā)病率。所以定期檢查顯得尤為重要。
常用的檢查方式包括:
1、大便潛血檢查:
大便潛血檢查是用單克隆免疫試劑檢測出大便中有無微量出血,進而間接判斷腸內(nèi)有出血性病變。潛血檢查需連續(xù)3d留取早晨大便行潛血試驗,標本取黃豆大小大便即可,檢查前及期間不可進食豬紅等以免造成假陽性。這種方法最常用,簡單易行。
2、腸鏡檢查:
大便潛血陽性者需行腸鏡檢查明確出血點,必要時腸鏡中取微量組織病理確診。腸鏡的優(yōu)勢在于可觀察全結腸,并可做活檢和息肉治療,是診斷大腸癌的金標準,但腸道準備復雜。(說明:腸癌多由腸腺瘤或息肉惡變而來,息肉惡變需3~15年過程,特別是腺瘤性息肉,篩查過程中發(fā)現(xiàn)并摘除能預防癌變。大腸癌,以早中期腸癌為多,可行腸鏡下電切除或手術切除,效果極佳。)
所以,我們建議,20-40歲的人群每隔3-5年做全面胃腸鏡檢查;40歲以上合并有早期癥狀的人群則需要每年做胃腸鏡檢查。
如何預防大腸癌?
1、多吃富含纖維素食品:高纖維素不但有助于促進腸內(nèi)致癌物質(zhì)排泄,還可稀釋腸腔內(nèi)致癌物質(zhì)的濃度。少吃油煎、烘烤、熏制、腌制食品。盡量減少經(jīng)過煎、烤處理的紅肉(豬、牛等)攝入量。
2、積極治療大腸炎癥性疾?。耗c道細菌,特別是厭氧菌大腸癌的發(fā)生具有極為重要的作用。慢性潰瘍性結腸炎也是一種比較肯定的癌前病變,一般發(fā)病10年后每10年增加10%~20%的癌變率。
3、早期切除大腸息肉樣病變:大腸息肉樣病變包括結直腸腺瘤等,是與大腸癌關系最密切的一種良性病變。
4、減少吸煙與酒精攝入:吸煙與大量酒精攝入已經(jīng)被證實是大腸腺瘤的危險因素,也是刺激大腸癌基因產(chǎn)生的因素;因此在日常生活中應控制好煙酒的攝入量就能降低癌變的可能性。
5、遺傳因素:經(jīng)過遺傳學檢查后被確認為大腸癌高危人群的,應積極做好癌變的預防。
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