在家庭測(cè)量的血壓,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確嗎?
家庭測(cè)量血壓是監(jiān)測(cè)血壓的一個(gè)非常重要的步驟。我們知道正常人的血壓也會(huì)受到很多因素影響,比如突然發(fā)生了一個(gè)緊急情況,就會(huì)造成交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,這時(shí)候會(huì)伴有血壓升高、心率增快、瞳孔放大等等一系列反應(yīng),所以高血壓患者每次測(cè)量之前要保證處于一種相對(duì)平靜的狀態(tài),而不是在很焦急很興奮的狀態(tài)下測(cè)量血壓。
另外還有一點(diǎn)很重要,就是測(cè)量工具的選擇。有時(shí)候門診會(huì)碰到這樣的患者,他告訴大夫自己的血壓特別特別高,但是在診室測(cè)量的血壓都正常,后來通過追問得知,他測(cè)量的血壓所用的儀器不準(zhǔn)確。工欲善其事必先利其器,我個(gè)人更推薦的是袖帶式的纏在上臂的血壓計(jì),相比于腕式血壓計(jì)要更好一些。
家庭測(cè)量,選擇在什么時(shí)間測(cè)合適?
針對(duì)每個(gè)患者我們推薦的時(shí)間是不一樣的,因?yàn)榇蟛糠秩税滋焐习喙ぷ鲗W(xué)習(xí),晚上休息,但是也有一部分人值夜班。高血壓一定要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化診治,對(duì)大部分人而言,我們希望不僅僅測(cè)量診室血壓,還要進(jìn)行24小時(shí)的家庭血壓監(jiān)測(cè),最終由醫(yī)生謹(jǐn)慎地做出高血壓的診斷。
對(duì)高血壓患者而言,一般推薦每天至少要測(cè)量一次血壓。很多患者是老人,不上班工作了,推薦他們?cè)谡{(diào)整藥物的時(shí)候一天可以多測(cè)量幾次。當(dāng)然早晨測(cè)量血壓很重要,尤其是早上服藥之前測(cè)量血壓,這個(gè)時(shí)間點(diǎn)是非常重要的。
如何正確地測(cè)量清晨血壓?
對(duì)多數(shù)患者而言,清晨起床之后不要急于起床,尤其是老人,先在床上安靜休息一會(huì)兒。
站起來之后不要立刻開始測(cè)量血壓,首先排空膀胱,15分鐘到半個(gè)小時(shí)之后再測(cè)。
在服藥前早餐前測(cè)量血壓,這個(gè)血壓狀況就反映了清晨血壓的狀況。
如何確定自己是不是清晨高血壓?
確診還是要到醫(yī)院去,因?yàn)楦哐獕旱亩x是“非同日兩次以上血壓超過標(biāo)準(zhǔn)值(標(biāo)準(zhǔn)值140/90 mmHg)就是高血壓”,但是我們強(qiáng)調(diào),140/90 mmHg是在診室(醫(yī)院)測(cè)量的結(jié)果。在家庭監(jiān)測(cè)的血壓標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際比這個(gè)值要低,無論收縮壓還是舒張壓要分別降低5 mmHg,也就是135/85 mmHg。
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