王大爺來醫(yī)院測(cè)完血糖后,很驚訝,自己在家里測(cè)量的血糖和在醫(yī)院測(cè)量的血糖竟然差了將近2.0mmol/L,經(jīng)過仔細(xì)詢問,才發(fā)現(xiàn)王大爺家的血糖試紙?jiān)缇瓦^期了,但是他舍不得扔,想著,反正也沒壞,也沒潮濕,先用著吧。結(jié)果導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。
除上述因素外,還有很多因素會(huì)導(dǎo)致血糖監(jiān)測(cè)不準(zhǔn)確,本文為您詳細(xì)講解。
1.用力擠壓手指
有糖友因?yàn)槠つw繭子比較厚,采血針難以扎進(jìn)去,只好用力擠壓手指。殊不知,這樣會(huì)導(dǎo)致組織液滲出,稀釋血液中的葡萄糖,導(dǎo)致血糖值不準(zhǔn)確。
正確做法:
1)測(cè)血糖前可用溫水洗手,將手臂自然下垂30秒,使手指血管充盈,便于采血。
2)采血時(shí)可以選擇中指、無名指和小指。專家推薦無名指采血,因?yàn)闊o名指血液豐富,方便采血。
2.試紙過期或存放不當(dāng)
有糖友因?yàn)闇y(cè)血糖次數(shù)較少,導(dǎo)致血糖試紙放過期了,還有些是因?yàn)楸9懿划?dāng),導(dǎo)致血糖試紙失效,造成血糖測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。
正確做法:
1)血糖試紙一般保質(zhì)期是1年,開封后,有效期是3個(gè)月,糖尿病患者一定要使用在有效期內(nèi)的試紙。
2)試紙條會(huì)受到測(cè)試環(huán)境(溫度、濕度、化學(xué)物質(zhì)等)的影響,因此開封的試紙每次使用后都要蓋緊瓶蓋,放在干燥、陰涼、避光的地方保存。
3.消毒劑選用不當(dāng)
曾經(jīng)碰到一位患者,因?yàn)榫凭珱]有了,便將家里的碘伏用于手指消毒,結(jié)果發(fā)現(xiàn)測(cè)量的血糖值和平時(shí)差別很大。
這是因?yàn)榈饩哂休^強(qiáng)的氧化作用,殘留在皮膚上與試紙的葡萄糖氧化酶發(fā)生反應(yīng),影響測(cè)量的準(zhǔn)確度。
正確做法:
1)測(cè)血糖應(yīng)用75%酒精消毒,切忌用碘伏或者含碘消毒液消毒。
2)酒精使用后應(yīng)立即蓋緊蓋子,避免酒精揮發(fā),降低濃度,影響消毒效果。
4.沒有對(duì)血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn)
有的糖友在血糖儀買回來后從未進(jìn)行過校準(zhǔn)。血糖儀在跌落或是使用次數(shù)較多的情況下,準(zhǔn)確性就會(huì)有所下降,所以應(yīng)該定期進(jìn)行血糖儀校準(zhǔn)。
正確做法:
建議購(gòu)買有售后服務(wù)保障的血糖儀。血糖儀建議每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次校準(zhǔn)。
如果有下面的情況要對(duì)血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn):
1)血糖儀第一次使用;
2)懷疑血糖儀或者試紙出現(xiàn)問題;
3)血糖儀有跌落或是磕磕碰碰;
4)發(fā)現(xiàn)異常值較多時(shí);
5) 使用新一瓶的試紙條時(shí);
糖友可以通過撥打血糖儀的售后服務(wù)電話,聯(lián)系廠家進(jìn)行校準(zhǔn)。
5.沒有對(duì)血糖儀進(jìn)行清潔保養(yǎng)
血糖儀在使用一段時(shí)間后,會(huì)受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等污染,特別是檢測(cè)時(shí)不小心滴落的血液污染了血糖儀的測(cè)試區(qū),影響測(cè)試結(jié)果。
正確做法:
每隔一段時(shí)間,要用棉簽或者軟布清潔血糖儀的測(cè)試區(qū),不可使用酒精或者其他有機(jī)溶劑。不要用手觸摸測(cè)試區(qū),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
6.情緒失調(diào)
有糖友表示,自己早餐吃的都一樣,為什么測(cè)出來的血糖結(jié)果卻不一樣?問詢后發(fā)現(xiàn)患者在測(cè)量血糖的時(shí)候有過緊張、易怒、暴躁的情緒。
情緒緊張變化時(shí),機(jī)體自主神經(jīng)功能紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),腎上腺素分泌增多,導(dǎo)致血糖升高。
正確做法:
糖友應(yīng)保持樂觀平和的心態(tài),遇事也要冷靜對(duì)待,不要著急。測(cè)血糖前盡量避免大喜、暴怒或悲傷的情緒,以免血糖波動(dòng)。
7.采血手指沒清潔到位
一位糖友在家自測(cè)血糖2.9mmol/L,然后吃了糖果,隨后復(fù)測(cè)血糖,竟然高達(dá)13.1mmol/L,嚇得他趕緊到醫(yī)院來復(fù)查。后來在醫(yī)院重新測(cè)量的血糖值6.0mmol/L。原來患者剛才吃糖后沒有洗手,用酒精消毒也沒有徹底擦拭干凈手指,導(dǎo)致虛驚一場(chǎng)。
正確做法:
測(cè)量血糖前要徹底清潔采血部位,可用溫水和肥皂進(jìn)行清潔。
8.消毒后手指沒有干燥就取血
有糖友測(cè)血糖時(shí)比較著急,酒精沒有干就直接采血,不僅導(dǎo)致酒精混入血液中,降低血糖濃度,造成血糖值偏低,而且酒精進(jìn)入針眼,造成疼痛。
正確做法:
酒精消毒手指后,應(yīng)耐心等待酒精揮發(fā)干燥,或是用棉簽擦拭干凈酒精,然后等待10秒再采血。
9. 采血時(shí)間太晚
有糖友來醫(yī)院測(cè)血糖,結(jié)果測(cè)量血糖值比平時(shí)高,于是詢問醫(yī)生,自己明明是空腹,怎么血糖反而升高?這是因?yàn)槿梭w在8點(diǎn)之后,升糖激素會(huì)逐漸分泌增多,即便不吃東西,血糖也會(huì)升高。
正確做法:
測(cè)量空腹血糖最好在早上8點(diǎn)之前,前一晚禁食8-12小時(shí)為佳。
10.采血前改變飲食習(xí)慣
有糖友在測(cè)量血糖之前會(huì)可以改變自己的飲食,或者因?yàn)楦鞣N原因,在前一晚進(jìn)食大量油膩食物、夜間加餐等等,這些都會(huì)引起血糖值的改變。
正確做法:
1)測(cè)量血糖的前一晚應(yīng)保持日常飲食,盡量不要進(jìn)食過于油膩食物,不要太晚吃飯,以免第二天血糖值升高。
2)不要為了追求標(biāo)準(zhǔn)血糖值而故意減少晚餐主食,或者大量飲酒,這些都會(huì)導(dǎo)致血糖值降低。
眾多因素會(huì)引起血糖值波動(dòng),因此糖友也要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí), 掌握儀器的性能和操作原則、 影響因素等, 避免各種錯(cuò)誤操作導(dǎo)致結(jié)果偏差,這樣才能保證血糖測(cè)定值的準(zhǔn)確性, 取得滿意的治療效果。
作者:楚門
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