1.補(bǔ)血
適用于血虛證。由于血虛證主要見于肝、心兩臟，故補(bǔ)血法主要用于肝血虛證和心血虛證。又因血的生成與脾胃、腎等臟腑機(jī)能密切相關(guān)，因此補(bǔ)血時，應(yīng)注意同時調(diào)治相關(guān)臟腑。其中又因“脾胃為后天之本”，“氣血生化之源”故尤為重視對脾胃的補(bǔ)養(yǎng)。血虛證補(bǔ)血的基本方“四物湯”，大部分補(bǔ)血的方藥都是在四物湯的基礎(chǔ)上加減化裁而成，那么在補(bǔ)血的方劑里面，最常用的有“四物湯”“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”“歸脾湯”這幾個補(bǔ)血的方藥，最常用的補(bǔ)血藥有當(dāng)歸、熟地、川芎、芍藥、阿膠等，都是屬于直接補(bǔ)血的。如果間接補(bǔ)血就得健脾胃，比如“香砂六君丸”“異功散”“五仙散”“炒三仙”等等，那就太多了，何為間接補(bǔ)血呢？就是健其脾胃，脾胃乃氣血生化之源，脾胃健好，氣血生化有源，所以自然而然就能生血。
2.調(diào)理血運
血運失常的病變主要有血瘀、出血等，而血寒是血瘀的主要病機(jī)；血熱、氣虛、瘀血是出血的主要病機(jī)，當(dāng)然有血寒導(dǎo)致血瘀，血熱也會導(dǎo)致血瘀，血熱氣血妄行導(dǎo)致出血，氣虛氣不攝血導(dǎo)致出血，瘀血導(dǎo)致血不歸經(jīng)的出血等等。治療時，血瘀者宜活血化瘀，因血寒而瘀者宜溫經(jīng)散寒行血；比方說：“少腹逐瘀湯”里面的小茴香、干姜這些能夠祛寒，因為血寒引起的瘀血，可以用溫陽藥配合化瘀藥這樣效果就很好。如果說是由氣滯所引起的血瘀就行氣化瘀，氣滯很多都是肝郁氣滯，“柴胡疏肝散”為代表的，行氣運用到的行氣化瘀的有香附、陳皮都能夠行氣，在行氣的基礎(chǔ)上再加一些化瘀之品，行氣化瘀；其實氣虛也能導(dǎo)致血瘀，比如代表方“補(bǔ)陽還五湯”大劑量補(bǔ)氣的藥再輔以活血化瘀的藥）。出血者宜止血，且須據(jù)出血的不同病機(jī)而施以清熱、補(bǔ)氣、活血等法。比如出血證，本來有個方藥叫“十灰散”，無論各種原因引起的出血都可以用來止血，但是我們中醫(yī)講究的是治病求本，如果這個出血證是血熱引起的，就得涼血止血；由氣虛引起的出血，就補(bǔ)氣攝血，比方說“歸脾湯”；由瘀血所引起的出血，那就得活血化瘀，比方說“將軍斬關(guān)湯”來治療由瘀血引起的崩漏，《醫(yī)門推敲》第一部有個方子叫“化瘀止崩湯”，就是用來治療瘀血引起的崩漏。
1.滋養(yǎng)津液
適用于津液不足而致的肺燥、胃燥、腸燥等證。調(diào)治方法，一是攝入足量的水液，二是用滋陰潤燥的藥物。若為實熱傷津者，治宜清熱生津。比方說肺燥，可以用“清燥救肺湯”；胃燥用“益胃湯”來養(yǎng)陰；腸燥用“增液湯”來生津。如果是實熱傷津者，治宜清熱生津，比方說胃燥屬于氣分熱盛傷津的，可以用“白虎湯”來清熱生津，知母可以生津，石膏能清熱，在白虎湯的基礎(chǔ)上還可以加一些養(yǎng)陰之品，比如“白虎湯”合“益胃湯”一起治療。
2.祛除水濕痰飲
適用于水濕痰飲證。其中，濕盛者宜祛濕、化濕或利濕；水腫或水膨者，宜利水消腫；痰飲為患者，宜化痰逐飲。水液代謝障礙多責(zé)之于肺、脾、腎、肝，故水濕痰飲的調(diào)治，從臟腑而言，多從肺、脾、腎、肝入手。關(guān)于水濕痰飲之前講得太多了，已經(jīng)將水濕痰飲的各種情況和代表方藥全部講得清清楚楚，明明白白，所以在這里就不啰嗦了。
1.調(diào)理氣與血的關(guān)系
由于氣血之間有著互根互用的關(guān)系，故病理上常相互影響，而有氣病及血或血病及氣的病變，結(jié)果是氣血同病，故需調(diào)理兩者的關(guān)系。
氣虛生血不足，而致血虛者，宜補(bǔ)氣為主，輔以補(bǔ)血，或氣血雙補(bǔ)（用“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”，用大劑量的黃芪加少量的當(dāng)歸，氣血雙補(bǔ)可以用“八珍湯”）；氣虛行血無力而致血瘀者，宜補(bǔ)氣為主，輔以活血化瘀（這個用“補(bǔ)陽還五湯”已經(jīng)講了很多遍了）；氣滯致血瘀者，行氣為主，輔以活血化瘀（用“柴胡疏肝散”疏肝理氣合“復(fù)元活血湯”活血化瘀）；氣虛不能攝血者，補(bǔ)氣為主，輔以收澀或溫經(jīng)止血（“歸脾湯”證）。其實這些都講過了。
血虛不足以養(yǎng)氣，可致氣虛，宜補(bǔ)血為主，輔以益氣；但氣隨血脫者，因“有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固”（清-程國彭《醫(yī)學(xué)心語》，故應(yīng)先益氣固脫以止血，待病勢緩和后再進(jìn)補(bǔ)血之品。氣隨血脫的情況可以用“獨參湯”，趕快補(bǔ)氣再說，然后再用“當(dāng)歸養(yǎng)血湯”。
2.調(diào)理氣與津液的關(guān)系
氣與津液生理上同樣存在互用的關(guān)系，故病理上也常相互影響，因而治療上就要調(diào)理兩者關(guān)系的失常。
氣虛而致津液化生不足者，宜補(bǔ)氣生津；氣不行津而成水濕痰飲者，宜補(bǔ)氣、行氣以行津；氣不攝精而致體內(nèi)津液丟失者，宜補(bǔ)氣以攝精。津停而致氣阻者，在治水濕痰飲的同時，應(yīng)輔以行氣導(dǎo)滯；氣隨津脫者，宜補(bǔ)氣以固脫，輔以補(bǔ)津。這個氣與津液的關(guān)系和氣與血的關(guān)系基本上是一致的，治療手段也是一致的，只是將補(bǔ)血的藥換成養(yǎng)陰生津的藥就夠了。
3.調(diào)理氣與精的關(guān)系
生理上氣能疏利精行，精與氣又可互相化生。病理上氣滯可致精阻而排出障礙，治宜疏利精氣；精虧不化氣可致氣虛，氣虛不化精可致精虧，治宜補(bǔ)氣填精并用。關(guān)于補(bǔ)氣填精并用，主要針對的臟腑是腎，是里面的腎精、腎氣它們之間的關(guān)系，在方藥里面，很多是氣和精一起下藥的，比方說“金匱腎氣丸”里面有大量的熟地黃是益精的，它為什么又有氣呢？因為里面有桂和附，由于桂和附是溫性的，可以溫化大量的腎精之后蒸騰而變成氣，而精氣互化，所以說我們有時候就在想“金匱腎氣丸”，怎么叫腎氣丸而沒有補(bǔ)氣的藥，就不是桂附合六味地黃丸所組成的么？它為什么叫腎氣丸？它的氣來源于哪里呢？來源于精所化生，而這個精正是大劑量的熟地補(bǔ)腎填精，然后用桂附蒸騰精之氣化使之成為腎氣！
4.調(diào)理精血津液的關(guān)系
“精血同源”，故血虛者在補(bǔ)血的同時，也可填精補(bǔ)髓；精虧者在填精補(bǔ)髓的同時，也可補(bǔ)血?！敖蜓础?，病理上常有的津血同病而見津血虧少或津枯血燥，治當(dāng)補(bǔ)血養(yǎng)津或養(yǎng)血潤燥?！熬础迸c“津血同源”兩個，“精血同源”最典型的例子，就以熟地這味藥來說，它能夠補(bǔ)腎填精，但是在四物湯里面，熟地在里面起的作用是補(bǔ)血，而在這里正好驗證了“精血同源”，在補(bǔ)腎精的同時，能夠協(xié)助芍藥、當(dāng)歸來補(bǔ)血，所以在四物湯這個方子里就已經(jīng)體現(xiàn)了精血同源。而這個無人問津的“津血同源”呢？這個津是指水液，和血同源，這個在方藥上，比方說津虧便秘，用增液湯，生地、麥冬、玄參，血虛便秘，用麻子仁丸，里面有麻子仁、當(dāng)歸都可以來通便，那么“津血同源”實際上我們在增液湯的基礎(chǔ)上加當(dāng)歸，在麻子仁丸的基礎(chǔ)上加生地、麥冬效果更好，因為“津血同源”津和血可以互生，這些是補(bǔ)血養(yǎng)津之類的；還可以舉個養(yǎng)血潤燥之類的例子，比方說當(dāng)歸飲子本來是治療皮膚病的，那么皮膚病是血虛生燥，當(dāng)歸飲子有四物湯養(yǎng)血以潤燥，為什么養(yǎng)血能潤燥，因為“津血同源”。補(bǔ)血可以養(yǎng)津，養(yǎng)津可以潤燥。
正所謂時勢造英雄，英雄順時勢，中醫(yī)在經(jīng)歷了百年屈辱歷史之后，伴隨著中華民族的崛起，中醫(yī)作為中國文化的精髓之一，已經(jīng)上升到國家政策的高度！正所謂民族的就是世界的！這個時代屬于中國人的，也屬于我們中醫(yī)人的！
古今成大事業(yè)者，不僅要有曠世之才，更要有堅韌不拔的意志。
編輯：庸勝堂李燕
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