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【偏方】酒精性脂肪肝中醫(yī)效驗(yàn)良方
mxb08
>《中藥方劑》
2022.07.24 黑龍江
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酒精性脂肪肝是臨床常見病,屬中醫(yī)“積聚”''脅痛'主要病機(jī)為過食辛辣之品,助濕生熱,濕熱酒毒內(nèi)蘊(yùn)致肝失條達(dá),脾失健運(yùn),氣機(jī)郁滯,血脈瘀阻,痰濁內(nèi)生,氣血痰瘀結(jié)于脅下形成本病,其中肝脾失調(diào)是病機(jī)關(guān)鍵,治療時(shí)應(yīng)重視痰濕、瘀血、氣滯。
方一酒肝康湯
【主治】:
酒精性脂肪肝
【方藥】
:葛根30g,柴胡15g,丹參30g,山楂30g,澤瀉30g,草決明30g,白芥子15g。
【用法】:
每日1劑水煎服,1個月為一個療程。
【加減】:
脅痛明顯者加郁金10g;腹脹者加川樸10g;納差者加雞內(nèi)金15g,生麥芽15g;惡心者加姜半夏10g;體虛明顯者加黃芪15g。
【編按】:
酒為一種特殊濕熱毒邪,可直傷肝臟,其病機(jī)為酒毒傷肝,肝郁氣滯,日久血瘀痰滯,故酒肝康湯首先針對酒毒,用葛根化解酒毒;其次,宗其病機(jī),標(biāo)本兼治,用柴胡疏肝;另用丹參、山楂活血;澤瀉、白芥子等滲濕化痰。藥理學(xué)研究證實(shí):葛根能促進(jìn)乙醇在肝細(xì)胞內(nèi)代謝,減少肝細(xì)胞損傷,柴胡、山楂、澤瀉、草決明具有降血脂、抗脂肪肝作用,丹參改善肝臟血液灌注,抗肝纖維化。32例患者經(jīng)過治療痊愈20例,顯效6例,有效4例,無效2例,總有效率93.75%,所以本方治療酒精性脂肪肝能取得較滿意療效。
方二 加味溫膽湯
【主治】:
酒精性脂肪肝
【方藥】:
枳實(shí)、清半夏、黃蓮各10g,云苓15g,陳皮、竹茹、桃仁、柴胡、赤白芍各12g,丹參、山楂各30g,鱉甲24g。
【用法】:
每日1劑,水煎分2次服,1個月為1個療程,同時(shí)囑患者禁酒,禁食高蛋白質(zhì),適量脂肪及糖,富含維生素飲食。
【編按】:
黃連溫膽湯清熱利濕、瀉火,重用山楂消食化積,解酒破瘀;丹參、桃仁活血化瘀,鱉甲軟堅(jiān)化結(jié),白芍柔肝瀉肝,柴胡疏肝理氣,共奏解酒瀉毒、理氣運(yùn)脾、活血化瘀的作用。臨床觀察表明本方能明顯改善酒精性脂肪肝患者的自覺癥狀、體征以及有關(guān)的理化檢查指標(biāo),38例患者經(jīng)一療程治療后癥狀體征均有明顯改善,無疲勞感,食欲增加,無明顯的腹脹及惡心嘔吐;肝區(qū)疼痛及肝大消失率53.42%,總改善率92.3%。
方三 解酒保肝湯
【主治】:
酒精性脂肪肝
【方藥】:
積椇子15g,山楂30g,澤瀉15g,豬苓15g,雞內(nèi)金15g,神曲10g,柴胡15g,梔子15g,黃芩15g,白芍15g,砂仁10g,郁金20g,甘草5g。
【用法】:
每日1劑,水煎分2次服,療程1個月,要求服藥期間戒酒,進(jìn)食高蛋白、低脂肪、富含維生素類飲食。
【編按】
:解酒保肝湯重用山楂消食化積、解酒破瘀;積椇子為解酒毒內(nèi)積要藥;豬苓、澤瀉、黃芩、梔子清熱利濕、瀉火解毒,佐以柴胡疏肝、郁金解郁、白芍柔肝瀉肝、神曲消食、雞內(nèi)金化積、砂仁醒脾導(dǎo)滯;共同起到解酒毒、清濕熱、疏肝膽,行積滯、化痰結(jié)、逐瘀血的作用。一般患者服藥3劑后自覺癥狀明顯改善,其中右肋下悶脹疼痛或刺痛,肋下捫及痞塊者改善率達(dá)91.3%,完全消失率達(dá)56.5%,酒癖證常伴有的煩躁抑郁、腹脹納差、舌質(zhì)黯紅苔膩、脈弦(滑)數(shù)等癥狀改善率>90%。
方四 椇葛益肝湯
【主治】
:酒精性脂肪肝
【方藥】:
積椇子、葛根、蒲公英、連翹、茵陳、敗醬草各20g,虎杖、柴胡、姜黃各12~15g,澤瀉、當(dāng)歸、丹參各20g,甘草6g。
【用法】:
每日1劑,水煎服。療程為3個月,所有病例除嚴(yán)格戒酒外,囑其適當(dāng)注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、低脂肪、富含葉酸食物的攝入量。
【編按】:
方中積椇子有明顯的利尿作用,其醒酒作用已被臨床和實(shí)驗(yàn)所證實(shí);葛根是傳統(tǒng)的解酒藥,現(xiàn)已證明,葛根可增加人體乙醇代謝酶系的活性,故以此二藥為主,同時(shí)配茵陳清肝利濕,虎杖、蒲公英、連翹、敗醬草、甘草清熱解毒,澤瀉利濕熱,化痰濁,柴胡、丹參、當(dāng)歸、姜黃疏肝活血。102例患者經(jīng)過治療,臨床治愈76例,有效22例,無效4例,總有效率96.1%。
方五 疏肝健脾湯
【主治】:
酒精性脂肪肝
【方藥】:
柴胡、法半夏各10g,草決明、何首烏、澤瀉、葛根各15g,生山楂,丹參、茯苓各20g,陳皮12g。
【加減】:
運(yùn)用若兩脅下隱痛者,加延胡索9g;ALT升高者,加垂盆草15g,崗稔根10g;肝腫大者,加生牡蠣15g,地鱉蟲9g;痰濕明顯者加蒼術(shù)9g;腹脹者,加枳殼8g。
【用法】:
每日1劑,加水煎2次,分2次服。
【編按】:
方中草決明清肝醒脾助運(yùn);何首烏,黃精補(bǔ)肝益脾;柴胡、丹參疏肝解郁,利膽活血;生山楂消積化瘀;澤瀉利濕、瀉熱;法半夏、陳皮燥濕化痰;葛根化解酒毒;茯苓健脾滲濕化痰,諸藥合用,共奏疏肝健脾、活血化瘀、消痰化積之功,治療酒精性脂肪肝患者2月后,肝功能和血脂都有改善、總有效率94.44%。
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