復方丹參滴丸（片）和速效救心丸都是治療冠心病、心絞痛的常用中成藥，并且在心絞痛急性發(fā)作時，舌下含服復方丹參滴丸或者速效救心丸，均能較好的緩解心絞痛，因此許多冠心病患者均隨身攜帶著這兩種藥物的一種，以備不時之需。但在藥店的工作中我們也會發(fā)現(xiàn)，一部分冠心病患者在同時服用復方丹參滴丸（或者復方丹參片）和速效救心丸，而且多數(shù)情況下是他們自己自行將兩種藥物同用，那么問題來了，一起服用嗎？同服能進一步增加治療冠心病心絞痛的效果嗎？要想回答這些問題，我們先得對復方丹參滴丸及速效救心丸進行初步了解。藥物組成：丹參、三七、冰片。
功能主治：活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛:冠心病心絞痛見上述證候者。藥物概述：無論是復方丹參片還是復方丹參滴丸，組成均為丹參、三七、冰片三種藥物，其中丹參祛瘀止痛、活血通經(jīng)、清心除煩，三七能化瘀止血、活血定痛，冰片開竅醒神、清熱止痛，三藥合用，共奏活血化瘀、理氣止痛的功效。因此復方丹參可長期用于冠心病心絞痛的治療，預防和改善心絞痛急性發(fā)作。需要注意的是，就復方丹參滴丸和片劑比較來說，只有復方丹參滴丸舌下含服能使有效成份迅速進入血液，避免肝臟的首過效應，達到緩解心絞痛急性發(fā)作的效果，而復方丹參片則需要口服進行胃腸后崩解、吸收，才能發(fā)揮作用，因而不適合用于心絞痛急性緩解的治療。①復方丹參片的常規(guī)推薦劑量為一次3片，一日3次，滴丸劑型則為口服或舌下含服，一次10丸，一日3次；②復方丹參滴丸治療心絞痛急性發(fā)作時，推薦劑量為10粒/次，舌下含服，5min后未緩解可再服用10?；蚋挠孟跛狨ヮ悺?/span>③胃腸道不良反應常見，建議飯后服用，脾胃虛寒者慎用，孕婦及哺乳期婦女慎用。藥物組成：川芎、冰片
功能主治：行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。藥物概述：速效救心丸相比復方丹參滴丸組成更為簡單，僅有川芎、冰片二藥，其中川芎活血行氣、祛風止痛，冰片開竅醒神、清熱止痛，二藥配伍，達到行氣活血、祛瘀止痛的作用。①心絞痛發(fā)作時，急救用藥推薦劑量為每次10~15粒，舌下含服，在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加用硝酸酯類藥；
②心病心絞痛的預防與長期治療，推薦劑量為每次４～６粒，每日３次，口服或舌下含服；
③孕婦禁用，寒凝血瘀、陰虛血瘀胸痹心痛不宜單用，有過敏史者慎用，伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。
④常見的不良反應為胃腸道反應，建議飯后服用。
1、從兩者的功效上看，兩藥均具有活血化瘀、止痛的作用，均適合用用于治療冠心病、心絞痛。2、參考相關(guān)文獻，可以了解到兩者的藥理作用也十分類似，主要包括抗血小板聚集、擴張血管、改善微血管循環(huán)、抗動脈粥樣硬化、改善心肌細胞功能、改善血管內(nèi)皮功能、抗炎、抗氧化等作用。3、兩類藥物均含有冰片，而冰片是導致胃腸道不良反應的直接來源，兩藥同服，無疑是加重了冰片的用量，胃腸道不良反應大大增加。同時冰片性寒，具有芳香走竄、行氣耗氣的特點，因此氣血虛者忌服，若不對證，長期服用，還可能損傷陽氣，導致心肌功能減弱。綜上，復方丹參滴丸(片)及速效救心丸無論是在功效、藥理作用、還是副作用方面均具有一定的相似性，同服屬于“重復用藥”，而且同服也會增加不良反應的發(fā)生幾率，因此建議，請勿將復方丹參滴丸（片）與速效救心丸同服。此外，還需要注意，冠心病心絞痛在中醫(yī)中屬于“胸痹”“心痛”的范疇，除了速效救心及復方丹參滴丸治療的心血瘀阻證型外，尚有痰濁閉阻、陰寒凝滯、氣陰兩虛、心腎陽虛等多種證型，用藥不對證，不僅可能延誤治療時機，還可能增加病情風險，因此謹慎為上。（本文僅供專業(yè)人士參考）
