臨近年末，各種壓力逐漸浮上心頭，不少人出現(xiàn)了焦慮情緒，甚至還有失眠、頭痛等癥狀。然而，在受焦慮情緒困擾的一些人中，有些人患上了廣泛性焦慮障礙，倍感痛苦。 面對這部分患者，藥店人可以做些什么，幫助他們緩解痛苦，迎戰(zhàn)人生？ 焦慮是病要重視 廣泛性焦慮障礙（generalized anxiety disorder，GAD）是精神科常見的精神障礙之一，臨床多表現(xiàn)為緊張、擔(dān)憂、恐懼及自主神經(jīng)功能紊亂，并給病人帶來明顯的痛苦感。 本病是一種慢性致殘性疾病，完全緩解率低，且容易共患其他精神障礙，導(dǎo)致病情復(fù)雜，增加治療難度，因此，患者及家屬應(yīng)該積極面對及處理。 焦慮該怎么緩解 目前，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑是治療廣泛性焦慮障礙的一線藥物。但其有效改善焦慮癥狀的同時(shí)，也存在一系列不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等，影響治療依從性，部分患者因無法耐受不良反應(yīng)而中斷治療。 廣泛性焦慮障礙是中醫(yī)治療有效的病種之一，具有自身的特色和優(yōu)勢，能較好改善輕中度患者的精神癥狀和軀體癥狀，不良反應(yīng)低，有助于提高治療依從性，逐漸受到患者青睞。2023年發(fā)布的《廣泛性焦慮障礙中西醫(yī)結(jié)合診療指南》指出，對輕中度GAD患者，存在明顯藥物依從性差或軀體狀況不適宜藥物治療時(shí)，可優(yōu)先考慮中醫(yī)治療。 肝郁化火證：疏肝解郁，清熱泄火 主癥：急躁易怒，善太息，咽中不適如物梗阻，敏感多疑。 次癥：頭痛，面紅目赤，口苦咽干，兩肋脹滿，脘腹不適，痞滿納差，失眠多夢，女子月經(jīng)不調(diào)。 舌脈象：舌質(zhì)紅或淡紅，苔黃或苔白，脈弦數(shù)。 推薦中成藥：聯(lián)合解郁丸、丹梔逍遙散、舒肝解郁膠囊 痰火上擾證：清熱化痰，寧心安神 主癥：心煩易怒，性急多言，易激動(dòng)，胸中煩熱，坐立不安，心神不寧。 次癥：心悸，痰多嘔惡，少寐多夢，口苦口黏，口臭，頭暈頭脹，夜寐易驚。 舌脈象：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 推薦中成藥：溫膽片 陰虛內(nèi)熱證：養(yǎng)陰清熱，補(bǔ)益心肺 主癥：多愁善感，虛煩不寐，心煩意亂，多疑驚悸，心神不寧。 次癥：頭暈耳鳴，噯氣吞酸，口干，入睡困難，腰膝酸軟，女子月經(jīng)紊亂、量少或停經(jīng)，男子遺精陽痿。 舌脈象：舌質(zhì)紅，少苔，脈弦細(xì)。 推薦方劑：百合地黃湯 心脾兩虛證：益氣安神，健脾養(yǎng)心 主癥：善思多慮，善恐易驚，精神不振，猶豫不決，善忘，做事反復(fù)。 次癥：頭暈，神疲乏力，面色萎黃，心悸，胸悶，失眠，納差，便溏，自汗。 舌脈象：舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。 推薦中成藥：九味鎮(zhèn)心顆粒 心膽氣虛證：溫膽益氣，寧心安神 主癥：善恐易驚，膽小怕事，緊張不安，喜獨(dú)處，善思多慮。 次癥：心悸，氣短，易自汗，倦怠乏力，失眠多夢，易醒。 舌脈象：舌淡或淡紅，苔薄白，脈細(xì)。 推薦中成藥：溫膽寧心顆粒 心腎不交證：交通心腎，滋陰清熱 主癥：煩悶不安，無故擔(dān)憂，多愁善感，情緒低落。 次癥：五心煩熱，潮熱盜汗，心悸失眠，頭暈耳鳴，善忘，咽干，腰膝酸軟。 舌脈象：舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。 推薦方劑：黃連阿膠湯 伴隨癥狀的用藥 GAD伴隨失眠 推薦聯(lián)合烏靈膠囊、棗仁安神膠囊、舒眠膠囊、參松養(yǎng)心膠囊和百樂眠膠囊用于改善 GAD 伴發(fā)的各種睡眠問題。 GAD 伴隨頭痛 推薦西藥聯(lián)合血府逐瘀湯或同成分中成藥（如血府逐瘀顆粒和血府逐瘀膠囊等）治療GAD合并頭痛。 （本文內(nèi)容僅供專業(yè)人士參考，藥品請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用）
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