糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌疾病,聽起來(lái)似乎與眼睛沒(méi)有太大的關(guān)系,其實(shí)不然。目前由糖尿病引起的直接急性并發(fā)癥臨床上如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等并不多見。目前,糖尿病的最大危害在于能引起諸多慢性并發(fā)癥,而眼部病變是糖尿病最為常見的慢性并發(fā)癥之一。
上個(gè)世紀(jì)八十年代后,有兩個(gè)被全世界無(wú)數(shù)醫(yī)生稱道的糖尿病研究,這就是哈佛學(xué)者David Nathan專家團(tuán)隊(duì)所作的“糖尿病控制與并發(fā)癥”(DCCT)和牛津?qū)W者Robert Turner專家團(tuán)隊(duì)所作的“前瞻性糖尿病研究”(UKPDS)。
這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)表明,眼病威脅遠(yuǎn)沒(méi)有解除,糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療,多數(shù)可以擺脫失明的危險(xiǎn)。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視神經(jīng)萎縮、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落。而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。
這些情況表明,糖尿病眼病一直在困擾著醫(yī)學(xué)界。
1.在確認(rèn)患有糖尿病后,所有患者都應(yīng)該前往眼科進(jìn)行檢查。
2.合理用藥控制血糖。
3.增加運(yùn)動(dòng)量。
4.定期進(jìn)行眼科隨訪。早期可以應(yīng)用藥物延緩它的發(fā)展,若發(fā)展到一定階段,就需要激光治療,如果發(fā)展到晚期,那就需要做手術(shù)。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示,27.3%糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)眼底并發(fā)征,嚴(yán)重威脅視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率則為6%—13%。
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