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獨(dú)活寄生湯之我見 祛濕法時方 <3>

獨(dú)活寄生湯源自于孫思邈的《備急千金方》里,方子如下:

獨(dú)活15克桑寄生10克杜仲10克牛膝10克

細(xì)辛10克秦艽10克 茯苓10克肉桂10克 

防風(fēng)10克川芎10克人參10克 甘草10克

 當(dāng)歸10克白/赤芍10克 生地黃10克

我們來看看這個獨(dú)活寄生湯是怎么治療風(fēng)濕病的。(它的脈一定是沉細(xì),沉微細(xì)的)

風(fēng)邪、寒邪、濕邪,這三種邪氣入侵人體久了必然會導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)血脈不通,所以再加一個淤血。

因?yàn)榫貌”赜佟?/p>

寒氣是怎么進(jìn)入身體的呢?天冷了沒有及時添加衣物,外面刮風(fēng)下雨沒有及時避開,晚上睡覺忘記關(guān)窗戶“虛邪賊風(fēng)”進(jìn)入,洗冷水澡,冷庫里工作,冬天穿漏臍裝,韓國漏腿裝等等,這些都可能讓寒邪悄悄進(jìn)入你的身體。

這個方子里祛寒的有哪些藥呢?

首先是細(xì)辛,它有一股濃烈的芳香,能夠快速打開你的皮膚毛孔,利九竅。

把身體里面的寒氣逼出去。

還有肉桂,肉桂可以強(qiáng)壯一身的陽氣,尤其善于補(bǔ)充命門之火,命門之火一足就會鼓動全身的陽氣去祛寒。

那些手腳很暖和的老年人通常都會長壽,因?yàn)樗麄兊拿T之火很充足,也不會得風(fēng)濕病。

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“味辛,溫。主百病,養(yǎng)精神,和顏色,為諸藥先聘通使。久服輕身不老,面生光華,媚好常如童子。”

還有獨(dú)活。

獨(dú)活可是這個方子的靈魂,方子都是用它命名的,可見其重要性。

獨(dú)活性溫,是風(fēng)濕圣藥,凡是治療風(fēng)濕病的方子幾乎都有它的影子。獨(dú)活不僅祛寒,還肩負(fù)祛風(fēng)祛濕的重任,真可謂能者多勞。

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“味苦,平。主風(fēng)寒所擊,金瘡止痛,賁豚,癇痓,女子疝瘕。久服,輕身耐老?!?/span>

獨(dú)活是一味特別善于走下肢,把下肢的風(fēng)寒濕搜刮出去的好幫手。

如果風(fēng)濕在下肢,包括風(fēng)濕腰痛以及風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等用獨(dú)活準(zhǔn)沒錯。

祛了寒,我們再來看濕。

濕邪又是怎么進(jìn)入我們身體的呢?生活在潮濕的環(huán)境,比如地下室,經(jīng)常在水下工作,在水田里勞作等,還有洗完頭發(fā)不吹干直接就睡了。

這是外濕,還有內(nèi)濕。

內(nèi)濕就是經(jīng)常吃一些肥甘厚膩損害了脾陽,導(dǎo)致濕邪泛濫,前兩篇有所講述。

獨(dú)活寄生湯怎么祛濕的呢?用的是秦艽。

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“味苦,平。主寒熱邪氣,寒濕,風(fēng)痹,肢節(jié)痛,下水,利小便?!?/span>

茯苓。《神農(nóng)本草經(jīng)》:“味甘,平。主胸脅逆氣,憂恚,驚邪,恐悸,心下結(jié)痛,寒熱煩滿,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂養(yǎng)神,不饑,延年?!?/span>

風(fēng)邪又是怎么進(jìn)入身體的呢?風(fēng)邪是百病之長,善于走竄,通常與寒濕熱夾雜侵害人體,防不勝防。

有的人睡覺的時候門沒有關(guān),那個風(fēng)就直接對著腦袋吹,還有我們坐車的時候從車窗戶縫吹進(jìn)來的風(fēng)進(jìn)入身體,這就是“賊風(fēng)”。

祛風(fēng)又有哪些藥呢?主要就是防風(fēng)加獨(dú)活。

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“味甘,溫。主大風(fēng),頭眩痛,惡風(fēng),風(fēng)邪,目盲無所見,風(fēng)行周身,骨節(jié)疼痹,煩滿。久服輕身?!保?/span>

所以,不論你是風(fēng)寒還是風(fēng)熱都可以用防風(fēng)來祛風(fēng),風(fēng)濕自然也不例外。

防風(fēng)不僅能夠防止外面的風(fēng),還可以驅(qū)趕身體里面的風(fēng)邪。

風(fēng)寒濕都驅(qū)趕走了,是不是就結(jié)束了呢?不是,前面說過,久病必淤,還要活血化瘀一下。

活血化瘀的同時再補(bǔ)血更好。

所以這個方子用了當(dāng)歸

(《神農(nóng)本草經(jīng)》味甘,溫。主咳逆上氣,溫虐,寒熱,洗在皮膚中。婦人漏下絕子,諸惡創(chuàng)瘍金創(chuàng)。煮飲之。)

芍藥

《神農(nóng)本草經(jīng)》味苦,平。主邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣。

地黃(《神農(nóng)本草經(jīng)》味甘,寒。主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯,除寒熱積聚,除痹,生者尤良。久服,輕身不老。)來補(bǔ)血。

用川芎(《神農(nóng)本草經(jīng)》味辛,溫。主中風(fēng)入腦,頭痛,寒痹,筋攣,緩急,金創(chuàng),婦人血閉,無子。生川谷。)來活血化瘀。

這四個藥就是四物湯。

此方還有扶正的藥,健脾養(yǎng)胃的藥,祛風(fēng)濕的藥多數(shù)都是猛烈的,脾胃虛弱的人服用有些吃不消。

于是,藥王考慮周全,加了人參甘草這半個四君子湯來補(bǔ)中益氣,保護(hù)脾胃。

《素問·逆調(diào)論》云:“營氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,營衛(wèi)俱虛則不仁且不用?!?/span>

最后,藥王用桑寄生

《神農(nóng)本草經(jīng)》味苦,平。主腰痛,小兒背強(qiáng),癰腫,安胎,充肌膚,堅發(fā)齒,長須眉,其實(shí)明目,輕身通神。

杜仲(《神農(nóng)本草經(jīng)》味辛,平。主腰脊痛。補(bǔ)中,益精氣,堅筋骨,強(qiáng)志,除陰下癢濕,小便余瀝。久服輕身,耐老。

牛膝(《神農(nóng)本草經(jīng)》味苦、酸。主寒,濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,逐血?dú)鈧?,傷熱火爛,墮胎。久服輕身耐老。)引藥下行,因?yàn)轱L(fēng)濕病通常集中在下肢,同時大補(bǔ)肝腎,因?yàn)檠鹊牟《家獜母文I治療,因?yàn)楦沃鹘?,腎主骨。

肝腎強(qiáng)壯了就不容易得風(fēng)濕病。杜仲治腰特別厲害,牛膝治膝蓋特別特別厲害,兩者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,腰腿的病就這樣搞定了。

總結(jié):這個方子可以調(diào)理由風(fēng)寒濕導(dǎo)致的風(fēng)濕性頭痛、風(fēng)濕肩周炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕腰痛、風(fēng)濕坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕老寒腿。尤其對腰腿冷痛效果奇佳。

君:獨(dú)活辛苦微溫,治伏風(fēng),長于祛下焦風(fēng)寒濕邪而除痹痛。

臣:細(xì)辛發(fā)散陰經(jīng)風(fēng)寒,除筋骨風(fēng)濕,防風(fēng)、秦艽祛風(fēng)勝濕,活絡(luò)舒筋,桂枝溫里祛寒,通行血脈。

佐:桑寄生、牛膝、杜仲補(bǔ)肝腎,祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,當(dāng)歸、芍藥、地黃、川芎養(yǎng)血活血,人參、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾。

使:甘草調(diào)和諸藥。

1.辨證要點(diǎn) 本方為治療久痹而致肝腎兩虛,氣血不足證之常用方。臨床應(yīng)用以腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,心悸氣短,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。  

2.加減變化 痹證疼痛較劇者,可酌加制川烏、制草烏、白花蛇等以助搜風(fēng)通絡(luò),活血止痛;寒邪偏盛者,酌加附子、干姜以溫陽散寒;濕邪偏盛者,去地黃,酌加防已、薏苡仁、蒼術(shù)以祛濕消腫;正虛不甚者,可減地黃、人參。

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