外感病因
1.六淫
2.癘氣
內(nèi)傷病因
七情內(nèi)傷
飲食失宜
勞逸失宜
病理產(chǎn)物性病因
痰飲
瘀血
結(jié)石
其他病因
外傷
寄生蟲
先天因素
毒邪
藥邪
第一節(jié) 外感病因
一、六淫
定義：六氣，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候，當(dāng)六氣太過或不及，引起人體發(fā)病，這種情況下的六氣便稱為六淫。
特點(diǎn)：外感性→從肌膚、口鼻侵犯人體而為病。
季節(jié)性→有明顯的季節(jié)性。春→風(fēng)；夏→暑、熱等
相兼性→即可單獨(dú)侵犯人體，也可兩種以上同時(shí)。
地域性和環(huán)境性→生活、工作的區(qū)域、環(huán)境
轉(zhuǎn)化性→在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。
1.風(fēng)邪
定義：自然界中具有輕揚(yáng)開泄、善動不居等性質(zhì)的外邪，稱為風(fēng)邪。
風(fēng)為春季的主氣，但四季皆有。
風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)：
風(fēng)性輕揚(yáng)開泄，易襲陽位。
2.風(fēng)性善行數(shù)變
3.風(fēng)性主動：動搖不定。
4.風(fēng)為百病之長，六淫之首
2.寒邪
定義：自然界中具有寒冷、凝滯特性的外邪稱為寒邪。
寒為冬季的主氣。
寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)
1.寒為陰邪，易傷陽氣
2.寒性凝滯
3.寒性收引
3.濕邪
定義：自然界中具有水濕之重濁、黏滯、趨下特性的外邪。
濕為長夏主氣。
濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)
1.濕為陰邪，易阻滯氣機(jī)，損傷陽氣。
2.濕性重濁
3.濕性黏滯
癥狀黏滯
病程纏綿難愈
4.暑邪
定義：自然界夏季中具有炎熱、升散等特性的外邪。
夏季主氣，為火熱之氣所化。
暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)
1.暑為陽邪，其性炎熱
2.暑性升散，傷津耗氣
3.暑多兼濕
5.燥邪
定義：自然界具有干燥、收斂等特性的外邪。
為秋季主氣。
燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)
1.燥性干澀，易傷津液
2.燥易傷肺
6.火（熱）邪
定義：自然界中具有炎熱、升騰等特性的外邪。
溫為熱之漸，火為熱之極。
風(fēng)熱、暑熱、濕熱
肝火、心火
風(fēng)、寒、暑、濕皆可化火
火（熱）邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)
1.火為陽邪，其性炎上
2.火易入心，擾亂心神
3.火易傷津耗氣
4.火邪易生風(fēng)動血
熱極生風(fēng)→高熱、神昏、四肢抽搐
熱迫血行→吐血、衄血、便血等
5.火邪易致瘡癰
紅、腫、熱、痛
二.癘氣
定義：具有傳染性的一類外感病邪。
傳播途徑：空氣、飲食、蚊蟲叮咬、蟲獸咬傷、皮膚接觸、血液或性傳播等。
例子：鼠疫、霍亂、天花、腸傷寒、白喉、流行性出血熱、艾滋病、流感等。
癘氣的致病特點(diǎn)
1.傳染性強(qiáng)，易于流行
2.發(fā)病急驟，病性危篤
3.一氣一病，病狀相似
影響癘氣產(chǎn)生和流行的因素
1.氣候因素
2.環(huán)境因素
3.預(yù)防措施
4.社會因素
第二節(jié) 內(nèi)傷病因
一、七情內(nèi)傷
1.定義：是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種能導(dǎo)致或誘發(fā)疾病的情志活動成為致病因素，屬病理范疇。
2.原因：突發(fā)強(qiáng)烈或持久不解的情志刺激超過了人體生理 和心理的適應(yīng)能力；
人體臟腑陰陽氣血虛弱，對情志刺激的適應(yīng)調(diào)節(jié)能 力下降，因而導(dǎo)致或誘發(fā)疾病。
3.七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)
怒則氣上→肝：面紅目赤，頭暈頭痛
脾胃：胃痛，嘔吐
①傷及內(nèi)臟 喜則氣緩→心：心悸，少氣無力
首傷心神 悲則氣消→肺：少氣懶言，胸悶氣短
心主神志 恐則氣下→腎：二便失禁
影響氣機(jī) 驚則氣亂→心氣紊亂，心神失常
思則氣結(jié)→脾：少食，腹脹，納呆
憂則氣郁→肺、心、脾
②多情志病癥：
郁證、癲、狂。
③影響病情。
二、飲食失宜
過饑：營養(yǎng)不良，氣血衰少
1.飲食不節(jié) 過飽：飲食停滯
節(jié)制 飲食無時(shí)：損傷脾胃，變生他病。
2.飲食偏嗜
①種類偏嗜：谷類為主，肉類為副，蔬菜為充，水果為助。
生冷寒涼：損傷脾胃陽氣→腹痛、泄瀉。
②寒熱偏嗜 辛溫燥熱：腸胃積熱→口渴、便秘、痔瘡。
2.飲食偏嗜
過酸：肝→脾→皮肉變厚變皺，口唇干裂
過苦：心→肺→皮膚干燥，毫毛脫落
③五味偏嗜 過甘：脾→腎→面色黑，胸悶氣喘，脫發(fā)
過辛：肺→肝→爪甲干枯、筋脈拘急不利
過咸：腎→心→胸悶氣短，血脈瘀滯
3.飲食不潔：腹痛、吐血、痢疾、寄生蟲、中毒。
三、勞逸失度
1.過勞
耗氣：體乏神疲
①勞力 喘息汗出
體力 傷形：筋骨、關(guān)節(jié)、
肌肉
②勞神（腦力）：心脾氣血
→心悸、健忘、失眠、多夢
→納呆、腹脹、便溏
③房勞：損耗腎氣→腰膝酸軟、眩暈耳鳴、精神萎靡
2.過逸
①安逸少動，氣機(jī)不暢：食少、腹脹、肌肉軟弱、肥胖
②陽氣不振，正氣虛弱：抵抗力下降、動則汗出、易感外邪。
③用腦過少：健忘、反應(yīng)遲鈍。
第三節(jié)、病理產(chǎn)物性因素
一、痰飲
1.狹義：咳吐之痰涎
廣義：水代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物及病理變化和臨床表現(xiàn)。
外感六淫
飲食不節(jié)
2.形成 七情內(nèi)傷
勞逸所傷
臟腑氣化功能失調(diào)
“脾為生痰之氣，肺為貯痰之器”
3.致病特點(diǎn)
二、瘀血
1.定義：體內(nèi)血液停滯而形成的病理產(chǎn)物。
離經(jīng)之血、血運(yùn)不暢
2.形成 外傷致瘀、氣滯致瘀、氣虛致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀、津虧致瘀、痰濁致瘀。
易于阻滯氣機(jī)：局部青紫、腫脹、疼痛。
影響血液運(yùn)行：瘀斑、瘀點(diǎn)。
3.致病特點(diǎn) 影響新血生成
病位固定
病證繁多
疼痛：固定、拒按、夜甚
4.臨床特點(diǎn) 腫塊：青紫
出血：紫暗、血塊
紫紺：面色紫暗、口唇、爪甲青紫
三、結(jié)石
1.形成
飲食失宜：肥甘厚味
情志內(nèi)傷
服藥不當(dāng)
體質(zhì)差異
2.致病特點(diǎn)
多發(fā)于肝、腎、膽、膀胱等。
病程較長，輕重不一。
阻礙氣機(jī)，損傷脈絡(luò)。
第四節(jié)、其他病因
一、外傷
二、寄生蟲
三、先天因素
四、毒邪
五、藥邪
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